新農村合作醫(yī)療的調查報告

　　隨著個人的素質不斷提高，大家逐漸認識到報告的重要性，報告具有成文事后性的特點。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編整理的新農村合作醫(yī)療的調查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

新農村合作醫(yī)療的調查報告1

　　新型農村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農”問題，構建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農政策。重點是幫助農民減輕因患重大疾病帶來的經濟負擔，減少“因病返貧”現象。

　　自20xx年新型農村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經基本覆蓋了全國農村。它的實施，有效的緩解了廣大農村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農民健康，促進了社會主義新農村建設。

　　搞好新農村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農村建設，解決農民就醫(yī)難，提高農民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構建社會主義新農村的重要內容，也是實現小康社會的基本條件。為此，我于20xx年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調查，切實的了解新農村合作醫(yī)療的實施情況。

　　8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關于新農村合作醫(yī)療的情況。而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。

　　一，新農村合作醫(yī)療在連云港市受到廣大農村百姓的歡迎。

　　在醫(yī)療合作報銷點工作，每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報銷，對此，閑暇之余，我對部分人進行了訪問、調查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實惠，減輕了看病的經濟負擔。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對報銷補償兌現不及時，不公平、不透明，有關醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經過一周的訪問，查閱相關新聞報道，大多數人還是對新農村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農民也感受到了黨和政府對普通農民的關懷。

　　二，連云港市農民的參保情況。

　　連云港市新型農村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級試點縣的基礎上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達到77。8%，發(fā)展到20xx年，經過政府的宣傳引導，以及受參保帶來的實惠吸引，參合率已經高達99.89%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補償由20元增加到70元，受益人群不斷擴大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達到150元，政府補償120元，最高支付限額達到當地農民人均純收入的6倍以上。

　　連云港市新型農村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚，走在了全省和全國的前列。調查中了解到，市區(qū)新型農村合作醫(yī)療保險與四縣新型農村合作醫(yī)療保險有著不同之處。首先，在補償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對較少。最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農村合作醫(yī)療保險委托人壽保險連云港負責支付業(yè)務，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負責，在醫(yī)院內設立醫(yī)療保險點。

　　三，連云港事農民的就醫(yī)情況。

　　在沙河縣醫(yī)院農村合作醫(yī)療報銷辦公室實踐期間，我隨著劉主任，也進入過農村調查農民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農村合作醫(yī)療。

　　如今，幾乎每個村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設施簡單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號費、診療費、注射費，藥費也比醫(yī)院內便宜許多，大多數農民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當時就能報銷哦部分醫(yī)療費用，給農民帶來了實惠，提高了農民參保的積極性。

　　四，農村合作醫(yī)療主要存在的問題，缺陷。

　　1、少數人抱著占便宜的心理，平時不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費時，才跑去要參保，可是已經過了每年的參保期限，于是找人托關系、甚至去醫(yī)療報銷辦公室去大吵大鬧，為此給大家?guī)�來了不少的麻煩�?/p>

　　2、由上述看出。新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠地區(qū)，參保率過低，不利于新農村建設的推進。

　　3、新農村合作醫(yī)療，以大病補償為主，有很大的局限性，事實上真正影響農民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數人的利益。

　　4、連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費者水平，按照不同的比例進行補償，報銷的比例還偏低，即使報銷了部分，農民還要自付50%——70%，面對昂貴的醫(yī)療費，補償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農民“看病貴”的問題。

　　5、藥品種類過低，有一些農村急需的藥品都未在報銷范圍之內。我在報銷管理辦公室實踐時，常遇到農民拿著醫(yī)療費用單，詢問“為什么花了這么多錢，報銷卻這么少，即使按最低比例也不對啊�！边@時，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報銷范圍內，而在報銷范圍內的藥品卻又不利于疾病的治療。

　　6、對外出打工和外來打工者的補償。這些人看病往往報銷繁瑣，甚至是無法報銷，為此有人打工者在得病時，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費。這些打工者，為了所在的城市建設做出了巨大的'貢獻，當地政府應該考慮到農民工的利益。

　　7、醫(yī)療費用補償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關系的可以多報銷，沒有關系的，就少報銷許多。

　　8、定點醫(yī)療報銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。

　　五，結束語。

　　解決農民“看病難”“看病貴”是關系農民健康，推進新農村建設，建設和諧社會的重大問題，是關乎連云港市350萬的大事。對于連云港市新型農村合作醫(yī)療的現狀，以及我的所見所聞所想。我建議：

　　1、提高財政補償的標準，加強宣傳，爭取讓更多的人參保。提高報銷比例，擴大報銷藥品的品種范圍，降低報銷的起點。

　　2、加強和細化農村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運行機制。

　　3、加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報銷程序，爭取早日實現聯(lián)網管理，實現跨市、跨省的新農合報銷網絡互通，早日實現隨時隨地的看病報銷問題。

　　最后，我相信，經過黨和政府的不懈努力，新型農村合作醫(yī)療，會越來越好，逐漸的解決農民“看病難，看病貴”的問題，構建新時期的社會主義新農村，實現社會和諧，百姓安康！

新農村合作醫(yī)療的調查報告2

　　沒有健康，就沒有人的全面發(fā)展，就沒有全面小康。9億農民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動著中央領導的心。為此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農村合作醫(yī)療制度，實行對貧困農民的醫(yī)療救助。xx年，新型農村合作醫(yī)療制度試點開始在全國陸續(xù)推行。為了推進這項造福于億萬百姓的民心工程的順利開展，我們來到了湖南新型農村合作醫(yī)療制度首批試點縣，漣源市茅塘鎮(zhèn)，進行了相關的問卷調查。了解新型農村合作醫(yī)療制度的開展情況，以及農民的切身感受，探討其中存在的問題。

　　表一：

　　學歷文盲小學初中高中大中專大學以上

　　人數（人）11 25 68 43 14 5

　　比例（%）9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

　　表2：

　　人數（人）9 71 81 20

　　比例（%）5.3 36.9 47.3 11.7

　　茅塘鎮(zhèn)是漣源市一個經濟較為發(fā)達的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展出名，全鎮(zhèn)有3萬-4萬人，而在外地經商或打工的人占了調查者人數的67.6%，依靠農作物作為主要收入的家庭只有相當少的一部分。

　　在調查問卷中問及農民的家庭月收入，在800元以下的占有54%，800-1000元的占有14.9%，1000元以上的占有31%，而家庭醫(yī)療費用的支出每年在300元以下的占有44%，300-900元的占有34.9%，每年醫(yī)藥費用支出在1000元以上的占有20.6%，近幾年，農民的收入有了不少的增加，特別像茅塘鎮(zhèn)這種鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)較為發(fā)達的小鎮(zhèn)，農民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時，農民醫(yī)療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問卷調查中，農民普遍反應的問題。據資料顯示，1990年至1999年，全國農民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農民看病的門診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農民在收入僅增長3.32倍的情況下，門診費和住院費的費用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味著農民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費用的支出增加過快，增幅過大，致使許多農民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。

　　在問及當前農民看病就醫(yī)存的最大問題時，有43.9%的人認為現在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴，家庭難以承擔，我們在農村調查時，農民還反映農村醫(yī)療保險定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用更貴（相對于私人的診所醫(yī)院）。而且根據農村合作醫(yī)療保險制度規(guī)定，只有在指定的定點醫(yī)院就醫(yī)所產生的費用才能得到補償。農民并沒有得到實惠。另有33.2%的人認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復雜，醫(yī)療人員素質普遍不高，技術水平較差，醫(yī)療設備陳舊，農民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。農民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院就醫(yī)。同時也有7.9%的人認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠，不方便就醫(yī)，只有15%的人對當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。

　　國家對農村推出新型農村合作醫(yī)療保險制度，有80%的農民表示支持認同這一政策，減輕了農民遭遇重大疾病時的醫(yī)藥負擔�？梢钥闯鲛r民對于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認為這項政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在問及農民對新型農村合作醫(yī)療保險有何顧慮時；有42.7%的人擔心新型農村醫(yī)保政策不穩(wěn)定，怕錢白投了，12.6%人對其獲得補償時，擔心資金無法兌現，辦理時程序復雜。也有25.5%的人對此無顧慮，相信政策帶來的巨大實惠性和穩(wěn)定性。

　　調查農村對新型農村合作醫(yī)療保險的了解，有58.8%的人聽說過，自己也參了保，但對其政策具體的內容如補償辦法等卻不清楚，21.8%的人對這一政策，一點都不了解，甚至沒聽說過。

　　農民從農村醫(yī)療保險管理機構獲得補償，這是關系到農民切身利益也是農民最為敏感的的問題，同時也是新型農村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實的關鍵所在。有41.6%的人認為從管理機構獲得補償不方便，要獲得補償，比較難辦，程序也比較復雜，辦事效率不高，29.6%的人承認是自己對農村醫(yī)療保政策的不了解倒致獲得賠償時不方便，只有24%的人認為辦理農村醫(yī)保補償，還比較方便，很滿意。

　　一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴，尤其是農村醫(yī)保的定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)藥費用更貴，服務質量卻比較差。農民不愿去定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據農村醫(yī)保政策，只有在定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產生的醫(yī)療費用，農村醫(yī)保管理單位才會予以補償。農民普遍反映即使是有補償，自己也要支付相當多的部分。這種農村醫(yī)保機構定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒有給農民帶來廉價的醫(yī)療服務，也沒有給農民帶來最大的實惠。

　　二、農村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質普遍不高，醫(yī)療技術水平落后，醫(yī)院的醫(yī)療設施陳舊，農民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們在茅塘鎮(zhèn)調查時農民反映最為迫切的問題。而且根據農村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農民第一級醫(yī)療保障機構，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷額度在30-60%，報銷幅度最大。縣級醫(yī)療機構報銷額度在30-40%之間。農民不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，切實減輕醫(yī)藥負擔。

　　三、農民從農村醫(yī)療保障中獲得補償時普遍反應不方便，程序復雜，原因應該有兩方面：

　�、購恼{查中可以看出農民雖然知道這項政策，但對于政策的.相關內容卻不是很了解。農村醫(yī)療保險制度對于投保和報銷都有明文規(guī)定。只有符合報銷條件所產生的醫(yī)藥費用，才能獲得補償。并不是什么都可以報銷，如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產生的醫(yī)療費用、規(guī)定的自費藥等都是不能從農村醫(yī)保中獲得補償的。但我們在調查中幾乎沒有農民知道這些規(guī)定。

　　②農民從醫(yī)療保險中獲得補償時，必須經過三級政府機構的審批核查。雖然當地縣鄉(xiāng)政府都專門設立了新型農村合作醫(yī)保管理辦公室，但辦事效率不高，不專業(yè)，沒有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機構。甚至有農民反應個別管理干部損公肥私，“拿回扣”。以上這些都嚴重阻礙了新型農村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展，降低了農民對農村醫(yī)保的信任和支持。

　　首先要解決的是要讓農民有地方看病、看好病、有醫(yī)療保障，這是辦好農村合作醫(yī)療保險的前提。這就必須要深化農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革規(guī)范醫(yī)療服務行為，更新醫(yī)療設備，提高醫(yī)療業(yè)務水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改革一直時我國農村醫(yī)療衛(wèi)生改革的“老大難”。我國現在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕大多數都是以行政鄉(xiāng)的建制發(fā)展而來，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有3萬到4萬人，完全可以同周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)一起建，充分利用醫(yī)療資源，合理配置。漣源市茅塘鎮(zhèn)這種3萬到4萬人的小鎮(zhèn)就完全可以和附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并建院，然后再向每村配置駐村醫(yī)生。這樣既可以優(yōu)化資源配置，又方便農民看病。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也可以投入市場，任其參與市場競爭，而不是國家來養(yǎng)活衛(wèi)生院，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承包或拍賣，能夠解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資發(fā)展，但醫(yī)學人才的引進，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)。我國每年有許多醫(yī)學大學生寧愿在大城市作醫(yī)藥代表，也不去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院當醫(yī)生，不外乎是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低，待遇差。在現在高校就業(yè)形勢如此嚴峻的情況下，茅塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有一個正規(guī)大學生，甚至大專生也沒有，國家應該出臺政策，宣傳和鼓勵醫(yī)學大學生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)。這樣才能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展注入活力。農民的醫(yī)療保健也才能有保障。

　　有較低廉的藥品，是新型農村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的重要保障，鄉(xiāng)村醫(yī)院醫(yī)藥費用太貴，特別是定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，必須加強對藥品的購銷監(jiān)管。可以實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院村衛(wèi)生所，由上一級醫(yī)療機構牽頭，直接向廠家統(tǒng)一采購藥品，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品進價，鼓勵使用低成本、低價格，療效又肯定的藥物。要制訂新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄，實行藥品價格公示，加大農民群眾的監(jiān)督，讓農民明明白白看病買藥，切實減輕農民負擔。

　　農民反映獲得補償不方便，對農村醫(yī)保的各種顧慮，關鍵還是要加大醫(yī)保政策內容宣傳，積極引導，進一步提高農民群眾參加合作醫(yī)療的各種積極性。鄉(xiāng)政府應該通過各種渠道如，電視、報紙、傳單、公開信，干部下鄉(xiāng)等使合作醫(yī)療的政策優(yōu)越性，實施補償辦法以及各項規(guī)定家喻戶曉，人人明白，這樣既可以使農民打消各種顧慮，提高積極性，又可使醫(yī)保管理部門提高辦事效率，切實使農民方便滿意。

　　搞好合作醫(yī)療，有利于保障農民獲得基本醫(yī)療服務，不斷完善社會保障體系。有利于減輕農民負擔，緩解農村因病致貧，因病返貧現象。有利于促進農村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展，是實現小康和現代化目標的重要組成部分。在實施的初級階段，雖然我們遇到了許多困難，但我們只要提高對合作醫(yī)療的認識，正確的對待存在的問題，不斷完善和發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度用事實來打消農民心中的疑慮與困惑，相信這項為農民服務的政策必將深入民心。從而推動社會主義事業(yè)全面向前發(fā)展。

新農村合作醫(yī)療的調查報告3

　　近年來，隨著我國經濟的飛速發(fā)展，人們生活水平的日益提高，在滿足人們基本需求的同時，也向著精神方面的追求，但是，在農村地區(qū)仍然存在著看病難，看病貴的問題。為此，切實保障農村人們醫(yī)療水平顯得尤為重要，國家也出臺相關政策，積極推進新型農村合作醫(yī)療制度的實施。

　　安徽省自近年來開展新型農村合作醫(yī)療試點工作以來，試點工作取得顯著成效，但在阜陽市韋寨鎮(zhèn)“新農合”的實施中仍存在高“參合率”下的低滿意度、政策宣傳不到位、報銷范圍窄的嚴重問題。本實踐報告對這些問題及其原因進行分析的基礎上，提出加強合作醫(yī)療的宣傳力度，豐富籌資機制，擴大報銷范圍，讓法律走進新農合等相應對策，以促進當地新農村合作醫(yī)療健康發(fā)展。

　　安徽省臨泉縣韋寨鎮(zhèn)

　　宣傳我國新型農村合作醫(yī)療制度，以增強農民的自我保障和防范風險意識，提高農民參加合作醫(yī)療的積極性，同時探索現有醫(yī)療保障政策實施過程中存在的問題及解決辦法，及時反饋給相關部門。在政府、企事業(yè)單位與農民之間構筑起溝通的橋梁，為農民醫(yī)療保障問題獻計獻策。在不斷的努力實踐調查下，深入探討和總結，將活動中發(fā)現的問題及時整理成實踐調查報告，讓更多的人了解到真實的農村合作醫(yī)療現狀，壯大關注“三農”問題的隊伍。

　　在“關注民生，共建和諧”這一大的社會主題的引導下，響應時代號召，關注社會民生，對關系農民切身利益并有待完善的新型合作醫(yī)療保險制度進行研究�！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確指出擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，努力在三年內將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民參保率均提高90%以上。安徽省作為一個全國中等發(fā)展水平的人口大省，其農村人口比例約為72.9%，對其新型農合醫(yī)療實施現狀，可在一定程度上，反映我國的醫(yī)�，F狀。臨泉縣韋寨鎮(zhèn)，又是安徽省中農村醫(yī)保參合率較高的縣區(qū)，作為阜陽市新農合的試點，也取得了良好的成效，但在農村醫(yī)療保障發(fā)展的同時，也存在著一些嚴重問題，選擇其為調查地區(qū)具有較強的代表性和可實施性。

　　在臨泉縣韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每天看病的人都很多，醫(yī)院門口停滿了各種電瓶三輪車、自行車等，從一個側面來說，農村醫(yī)療合作制度的實施，確實給農民們看病帶來了很大方便，由于報銷過后，所花費的費用并不會太多，人們不管大病小病，都會往大點的醫(yī)院跑，因為在他們眼中，大醫(yī)院的醫(yī)療水平有保證，所以新農村醫(yī)療合作的實施，真正做到了惠及農民，提高了農民的幸福生活指數。

　　通過對來看病的農民進行采訪，他們表示新農合確實給百姓們帶來了諸多好處，讓人們擁有一個更健康的身體。但同時也表示，新農合存在一些問題，比如報銷落實的慢，惠及面窄等，而對醫(yī)院醫(yī)生的采訪，他們深切感受到比以前累很多，有時候身體吃不消，確實，醫(yī)生也是人，需要休息，這就需要醫(yī)院擴招一些年輕有干勁的醫(yī)生。對護士的采訪，都表示會很累，因為病人太多，大病小病都來醫(yī)院，但是這就是他們的職責所在，這就需要醫(yī)院制定出一個合理完善的輪崗制度。

　　新型農村醫(yī)療合作制度固然好，都是為了農民的切身利益著想，但是在具體的實施過程中，確實存在著上述的一些問題，希望有關政府部門做好相關工作，讓這項制度真正為農民造福，讓農民的生活和生命得到保障。

　　1、切實把農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農村醫(yī)療衛(wèi)生事關廣大農民群眾的生命安全和身體健康，沒有農民的健康，就沒有農村的小康。面對新的形勢，要把加快發(fā)展農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國民經濟和社會發(fā)展的重點，擺上各級政府及部門重要的工作議程，根據新情況制定長、中、短期發(fā)展規(guī)劃，完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實相關部門和兼職干部負責此項工作，要切實把健康教育、愛國衛(wèi)生等工作納入政府工作日程，要堅持常抓不懈，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對“大衛(wèi)生”工作“活沒人干，事沒人管”的'局面。在全縣中小學生中繼續(xù)開展好健康教育課，在農民群眾中做好保健知識的宣傳，進一步促進全民自我保健意識的提高。

　　2、要推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院運行機制的改革。努力探索鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的多種運營方式，不搞一刀切，不強求一種經營模式。要認真總結大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經驗，進一步深化運行機制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進人才、引進資金，以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平，更好地滿足農民群眾的醫(yī)療需求，力爭在三年內取得明顯成效。

　　3、建立人才流入機制，抓好從業(yè)人員培訓。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內部人事制度改革步伐，激活用人機制，制定寬松的人才政策，積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境，廣攬技術人才。要繼續(xù)加強對農村衛(wèi)生人員的培訓，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一次，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新步伐。進一步完善醫(yī)療集團運行機制，醫(yī)療技術下沉一級，實施技術合作和指導，幫助當地提高醫(yī)療水平，進一步提高我縣農村衛(wèi)生隊伍的整體素質。

　　4、加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設。監(jiān)察、物價等部門要加強對相關部門針對村級社區(qū)衛(wèi)生服務站所設立的收費項目的檢查力度，堅決取消不合理收費，對合理收費項目的不合理部分也要堅決取消，并重新確定標準，為村級醫(yī)療衛(wèi)生機構減負。同時，要進一步加大對非法行醫(yī)現象的懲治力度，徹底凈化農村醫(yī)療衛(wèi)生市場，使非法行醫(yī)現象在農村沒有生存的土壤。

　　5、積極創(chuàng)造條件，盡快建立農民醫(yī)療保險制度。在農村全面實行新型合作醫(yī)療制度是大勢所趨，要抓住我省20xx年全面實行新型合作醫(yī)療制度這一契機，抓緊為我縣推行此項制度做好各項準備。在暫時沒有實行該項制度的情況下，各級政府及相關部門要把開展扶貧工作與解決農村困難群眾醫(yī)療需求結合起來，把因病致貧的群眾當做扶貧重點，要采取多種措施，有效地解決貧困群眾就醫(yī)難的問題。

　　希望這些建議能夠對政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新農合醫(yī)療制度試點起到積極的促進作用，讓好的制度措施真正造福于農民，提高農民的幸福滿意指數。

　　總之，這次社會實踐調查，讓我經歷了很多，同時也學到了很多，了解到了我們國家農村發(fā)展的進步和存在的不足，希望政府能夠積極落實國家的制度政策，做到一切為了人民，為了人民的一切，提高整個國民的幸福生活。

新農村合作醫(yī)療的調查報告4

　　今年上半年，我有幸再次參加了市政協(xié)組織的農村新型合作醫(yī)療小型調研活動，通過在xx縣xx鎮(zhèn)一天了解農戶、聽取基層干部情況介紹，對這項工作在我市的試行有了初步了解，在這里談一下自己的感想。

　　xx年10月，國務院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領導人參加的全國農村衛(wèi)生工作會議，會后以中共中央、國務院的名義發(fā)布了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》。強調從中央到地方，各級政府要高度重視農村衛(wèi)生工作，加強領導，增加投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，建立和完善農村衛(wèi)生服務體系，建立和完善農村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在xx年初組織進行了農村衛(wèi)生工作專題調研，其中關于新型合作醫(yī)療的摸底調查是調研的主題之一。我參加了此次調研，親身感受到了當時大多數農民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度，包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足。主要原因是舊的農村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農民帶來了切膚之痛，農村公共衛(wèi)生、預防保健工作明顯削弱，一些已被控制和消滅的傳染病、地方病死灰復燃，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現，農民的健康水平呈現出下降趨勢。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。xx年的調查顯示，群眾有病時，有48.9%應就診而不去就診，有29.6%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農戶明顯增多。農民迫切希望改變現狀，但又不相信政府能真正下決心解決問題。其實農村新型合作醫(yī)療制度，與過去實行的舊合作醫(yī)療制度有許多不同點，主要是：

　　第一，新型合作醫(yī)療是政府主導下的農民醫(yī)療互助共濟制度，由政府組織、引導、支持；而過去的'合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

　　第二，新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資，中央和地方則政每年都要安排專項資金予以支持。具體的籌資比例為：中央財政和地方財政各占2/5，農民個人繳納115，鄉(xiāng)村集體經濟組織有條件的也要給予資金扶持；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個人繳納和村級集體經濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。

　　第三，新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農民因患大病而出現的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。

　　第四，新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制。一個縣的人口，大縣有一百多萬，小縣也有二、三十萬，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位（xx左右人口）統(tǒng)籌，少數以鄉(xiāng)為單位（二、三萬人口）統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。

　　這次調研我們看到，僅三年時間農村新型合作醫(yī)療已經在全國部分地區(qū)實施。在我市四個縣的試行也僅是今年1月份才開始，已呈現出一種喜人的局面。xx鎮(zhèn)約2.7萬人口，有2.1769萬人參加了合作醫(yī)療，參合率達81%，已有154人住院費用得到報銷，7.9萬元，門診人次1051，費用7971元。看病享受了實惠的農民動情地說，我們農民有病住醫(yī)院，也能報銷醫(yī)藥費，這是歷朝歷代沒有的事，真是非常感謝黨和政府制訂的好政策�，F在農民觀念和心態(tài)也發(fā)生了變化，有病想看了、敢看了，注重自己的生命與健康了。一些持觀望態(tài)度的人，開始積極主動要求參合。兩年前后一比較，人們的心態(tài)發(fā)生如此大的變化，主要原因是我們各級黨委和政府，非常重視這項工作的推行，作了大量扎實有效的工作，把它作為為農民作好事做實事的具體體現。

　　當然作為一項新生事物，在其實運行初期必然會存在各種各樣的問題，調研中我們了解到：

　　1、對新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農民對政策的理解不透徹，普遍存在期望值過高現象。

　　如現行的合作醫(yī)療是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救濟制度，主要是幫助農民提高抵御大病的風險，而農民卻要求將門診費用大幅度提高；在運行過程中遇到的具體問題，由于工作人員的解釋和處理與農民的理解有偏差，容易使農民對政策產生懷疑，失去繼續(xù)參合的決心。

　　2、農村基層醫(yī)療機構的基礎設施和設備大多數沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題。有病治不了或拖成大病，花錢更多。政府應該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構作為農村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎設施，增加必須的醫(yī)療設備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。

　　3、基層醫(yī)療機構的人才短缺是困擾農村合作醫(yī)療長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低，專業(yè)技術水平不高是普遍存在的問題，與兩年前相比情況更差，縣醫(yī)院連續(xù)兒年都引進不到大學本科的醫(yī)生，而現有的人才還在繼續(xù)流失，這己經形成了惡性循環(huán)。其實人才進不來和流失掉，最根本的原因是待遇問題，如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是農村合作醫(yī)療的重要支撐點。

　　4、調研中農民強烈希望，各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領會透徹，端正為農民服務的態(tài)度，提高服務意識，讓農民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。

　　我們此次調研只是對試運行中的新興農村合作醫(yī)療的初步了解，更客觀、真實的信息有待于這項工作的進展中的不斷反饋。以科學的發(fā)展觀來看，無論從國民經濟的持續(xù)增長，還是要長期保持我國的國際競爭力，在資本、資源和技術這些基本要素上我國都不具有優(yōu)勢，只有勞動力要素供給具有無可爭議的優(yōu)勢，我國的勞動力供給大部分來自農村，所以體力良好和心智健全的農村勞動力就是我國競爭力。從這一點上講，建立新型合作醫(yī)療制度，保障農民的基本健康水平，增進我國的人力資本資源的積累，對保持經濟持續(xù)增長具有戰(zhàn)略上的意義。應該把增進農民的基本健康水平和人口控制、普及國民的義務教育放在同樣重要的政策位置，從國策的認識高度來看待。只有把這三項政策有機地結合在一起，才能全面地提高我國國民的素質。城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展雖然表現為各個方面，但增進廣大農民的身體健康和心智健全就是我國社會全面發(fā)展需要永遠追求的基本目標：發(fā)展的根本目標就是促進全體國民自身的發(fā)展。

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