[必備]醫(yī)院的管理方案
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，就不得不需要事先制定方案，方案可以對(duì)一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。我們應(yīng)該怎么制定方案呢？下面是小編整理的醫(yī)院的管理方案，希望對(duì)大家有所幫助。
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醫(yī)院的管理方案1
1. 預(yù)算制定：各部門(mén)需根據(jù)業(yè)務(wù)需求和歷史數(shù)據(jù)，提前提交預(yù)算申請(qǐng)，由財(cái)務(wù)部門(mén)匯總并經(jīng)高層審批。
2. 費(fèi)用審批：設(shè)立多級(jí)審批制度，小額支出由部門(mén)主管審批，大額支出需上報(bào)至財(cái)務(wù)總監(jiān)或更高層級(jí)。
3. 報(bào)銷管理：所有報(bào)銷必須附原始憑證，通過(guò)電子系統(tǒng)提交，由直接上級(jí)初步審核后，再由財(cái)務(wù)部門(mén)復(fù)核。
4. 成本控制：設(shè)立月度和季度的成本分析會(huì)議，討論費(fèi)用狀況，提出改進(jìn)措施。
5. 審計(jì)監(jiān)督：內(nèi)部審計(jì)部門(mén)每季度進(jìn)行一次費(fèi)用審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并督促整改。
實(shí)施此管理制度時(shí)，應(yīng)注重靈活性，適應(yīng)市場(chǎng)變化，同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)，確保全員理解并遵守規(guī)定。通過(guò)持續(xù)優(yōu)化，部門(mén)費(fèi)用管理制度將成為企業(yè)穩(wěn)健發(fā)展的.有力支撐。
醫(yī)院的管理方案2
一、 加強(qiáng)對(duì)臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。
嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立和完善規(guī)范的用血制度，認(rèn)真履行輸血管理委員會(huì)的職能，不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平，并做好臨床用血的考核、評(píng)價(jià)、檢查工作。每季度抽30份輸血病歷進(jìn)行評(píng)比排名，全院公示，對(duì)前三名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)后三名進(jìn)行處罰。每年至少召開(kāi)兩次輸血管理委員會(huì)會(huì)議。
二、 引進(jìn)新的輸血治療技術(shù)，提高醫(yī)院的科學(xué)合理用血水平。引進(jìn)新的輸血技術(shù)開(kāi)展新的輸血治療項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的臨床用血知識(shí)培訓(xùn)教育，通過(guò)教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開(kāi)源節(jié)流工作。全年開(kāi)展全院輸血知識(shí)培訓(xùn)至少1次。支持臨床和血庫(kù)開(kāi)展臨床用血的科學(xué)研究，支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。
三、 要加強(qiáng)血庫(kù)的建設(shè)。
加快血庫(kù)血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時(shí)為臨床提供血液保障的能力。
四、 加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液安全。
加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液和血漿儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的'護(hù)士、醫(yī)生、駕駛員，保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。
五、 嚴(yán)格落實(shí)血庫(kù)工作人員備案制度。
建立健全血庫(kù)工作人員持證上崗制度，尤其是對(duì)新參加工作的同志要
加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
六、 成分用血
加大管理力度，保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率（三級(jí)醫(yī)院＞85%）。
七、開(kāi)展自體輸血
進(jìn)一步和臨床溝通、配合、宣傳，積極開(kāi)展自體輸血。
八、認(rèn)真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請(qǐng)、檢測(cè)、審核、不良反應(yīng)報(bào)告等規(guī)定 1.輸血前感染性九項(xiàng)檢驗(yàn)100%。2.輸血治療同意書(shū)簽署100%。3.輸血前評(píng)估 100% 4.輸血適應(yīng)癥合格率100% 5.完善輸血記錄力爭(zhēng)大于95% 6.血液有效使用率100% 7.不良反應(yīng)報(bào)告100% 8.不良反應(yīng)反饋率100%
九、 利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)臨床輸血宣傳工作。
充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無(wú)損健康的觀念更加深入人心。
襄城縣人民醫(yī)院輸血管理委員會(huì) 20xx年1月15日
醫(yī)院的管理方案3
隨著醫(yī)療保健行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院作為一個(gè)重要的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，被越來(lái)越多的人所關(guān)注。在醫(yī)院中，食堂是重要的日常生活服務(wù)設(shè)施，在醫(yī)療過(guò)程中也具有重要的輔助功能。醫(yī)院食堂管理的質(zhì)量對(duì)于醫(yī)院的形象、患者的治療與健康都有著重要的影響，因此需要制定一套完善的管理方案與措施。
一、食物衛(wèi)生管理
食堂是一個(gè)與患者直接接觸的重要區(qū)域，因此食品的衛(wèi)生質(zhì)量需要嚴(yán)格保障，以保障患者健康。醫(yī)院食堂應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行地面的清潔衛(wèi)生以及食品的'檢驗(yàn)，保證食品的新鮮度和衛(wèi)生質(zhì)量。同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院食堂的進(jìn)口原材料進(jìn)行檢驗(yàn)，保證食品的安全標(biāo)準(zhǔn)。
二、食品營(yíng)養(yǎng)管理
醫(yī)院食堂的宗旨是為患者提供健康、營(yíng)養(yǎng)、美味的飲食，若營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致病情惡化，因此充分加強(qiáng)食品的營(yíng)養(yǎng)管理十分重要。醫(yī)院食堂應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的年齡、性別、病情、飲食偏好和身體需要合理搭配飲食方案，保證食品的衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和口感。飲食量應(yīng)當(dāng)合理，確保患者在不影響病情的情況下攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素。
三、食堂人員管理
醫(yī)院食堂的工作人員需要專業(yè)的知識(shí)和技能，因此在聘用人員時(shí)應(yīng)當(dāng)注重其專業(yè)背景。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)和提高員工的工作技能和素質(zhì)，包括衛(wèi)生管理知識(shí)、安全生產(chǎn)知識(shí)等。對(duì)于管理人員，應(yīng)當(dāng)掌握相關(guān)的管理知識(shí)，確保食堂運(yùn)營(yíng)的規(guī)范性和高效性。
四、食堂物資與設(shè)施管理
醫(yī)院食堂的物資和設(shè)施的配置和管理，是保證食堂規(guī)范運(yùn)作的基礎(chǔ)。管理需要根據(jù)食堂的情況進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，檢查包括器具與設(shè)備的完好性、電器用電安全情況、防火通道是否暢通、洗消設(shè)備是否達(dá)到規(guī)范等等方面的問(wèn)題。
五、食堂官網(wǎng)建設(shè)
官網(wǎng)建設(shè)是一個(gè)傳播醫(yī)院理念和形象的重要途徑。醫(yī)院建設(shè)自己的食堂官網(wǎng)，在網(wǎng)站的頁(yè)面布局，背景圖案等方面，做到簡(jiǎn)潔明了，視覺(jué)效果好。同時(shí)加入相關(guān)的食譜以及食堂介紹，方便患者查詢，并及時(shí)得到優(yōu)化。靈活運(yùn)用社交媒體的方式，更新食堂的菜譜內(nèi)容和宣傳，規(guī)范的運(yùn)營(yíng)和管理為較好的官網(wǎng)建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。
總之，醫(yī)院食堂的管理對(duì)于病患的康復(fù)和治療十分重要，并且能夠提高醫(yī)院的形象和服務(wù)質(zhì)量。因此，加強(qiáng)食堂的管理方案與措施的建設(shè)，提升醫(yī)院食堂服務(wù)質(zhì)量和形象，是醫(yī)院在未來(lái)發(fā)展的關(guān)鍵領(lǐng)域。
醫(yī)院的管理方案4
1. 制定詳細(xì)預(yù)算：各部門(mén)需提交詳細(xì)的年度預(yù)算計(jì)劃，經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)審核后，由管理層批準(zhǔn)執(zhí)行。
2. 審批流程優(yōu)化：設(shè)立多級(jí)審批，根據(jù)費(fèi)用金額大小設(shè)定不同的審批權(quán)限，確保決策的合理性和效率。
3. 實(shí)施電子報(bào)銷系統(tǒng)：推行無(wú)紙化報(bào)銷，提高報(bào)銷效率，同時(shí)減少人為錯(cuò)誤和欺詐行為。
4. 建立財(cái)務(wù)監(jiān)控機(jī)制：定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，對(duì)異常費(fèi)用進(jìn)行深入調(diào)查，確保財(cái)務(wù)透明。
5. 強(qiáng)化培訓(xùn)：定期對(duì)員工進(jìn)行財(cái)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高他們對(duì)費(fèi)用管理的理解和遵守度。
6. 定期評(píng)估和調(diào)整：根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況，定期評(píng)估費(fèi)用管理制度的'效果，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。
這一系列方案旨在構(gòu)建一個(gè)高效、公正、透明的費(fèi)用管理體系，以實(shí)現(xiàn)企業(yè)資源的最優(yōu)配置，促進(jìn)企業(yè)的健康發(fā)展。
醫(yī)院的管理方案5
摘要：針對(duì)醫(yī)院薪酬管理進(jìn)行了多角度分析，通過(guò)分析指出了目前醫(yī)院薪酬管理方面存在的一些問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了一些有效的意見(jiàn)和建議。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；薪酬管理；薪酬改革；重要性
１公立醫(yī)院醫(yī)院薪酬管理的內(nèi)涵
�。保贬t(yī)院薪酬的內(nèi)涵可以從狹義與廣義兩個(gè)層面來(lái)進(jìn)行概括
從狹義的層面來(lái)看醫(yī)院薪酬指的即是員工能夠獲得的工資收入以及獎(jiǎng)金所得等；從廣義的層面來(lái)看醫(yī)院薪酬指的即是員工在進(jìn)行工作的過(guò)程中所能夠獲得的所有收益，這里的收益既包括工資性的收益，也包括一些無(wú)形的收益，比如，如果員工表現(xiàn)好，那么他有可能獲得職位的晉升，擁有更好的工作環(huán)境和工作條件，能夠更好的發(fā)揮個(gè)人潛力，實(shí)現(xiàn)自己的發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。
�。保册t(yī)院通過(guò)積極進(jìn)行薪酬管理能夠達(dá)到很好的激勵(lì)作用
使得員工對(duì)于醫(yī)院充滿信心，更好的發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)作用，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的最大力量，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō)意義重大。通過(guò)進(jìn)行薪酬管理使得員工能夠獲得更好的收益分配，促進(jìn)員工更好的參與到日常的工作當(dāng)中來(lái)。在員工的利益和醫(yī)院的基本發(fā)展目標(biāo)達(dá)成一致的情況下，醫(yī)院的發(fā)展更加順利，更容易實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。
２公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀
２．１目前的醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本情況
進(jìn)行薪酬分配的基本內(nèi)容為：有職位報(bào)酬、職位收益以及績(jī)效所得等這些主要薪酬，還有醫(yī)療衛(wèi)生津貼以及車費(fèi)補(bǔ)貼等這些主要的津貼收益；同時(shí)，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，獲得相應(yīng)的獎(jiǎng)金，在進(jìn)行獎(jiǎng)金的分配和發(fā)放的時(shí)候，醫(yī)院主要采取工作量和獎(jiǎng)金相掛鉤的方式，同時(shí)，還會(huì)參考員工的基本工作環(huán)境、工作內(nèi)容以及工作的性質(zhì)，進(jìn)行獎(jiǎng)金分配的合理調(diào)整；基本的社會(huì)保障金從員工的工資性收益當(dāng)中進(jìn)行抽取，抽取的實(shí)際金額嚴(yán)格的按照管理部門(mén)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行；同時(shí)還有購(gòu)房補(bǔ)貼、醫(yī)療休養(yǎng)費(fèi)等等這些主要的員工福利。
２．２工資分配情況
在進(jìn)行工資分配的時(shí)候，只是簡(jiǎn)單的和績(jī)效聯(lián)系起來(lái)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，這樣不能夠使得績(jī)效的激勵(lì)作用很好的實(shí)現(xiàn)，對(duì)于績(jī)效進(jìn)行充分利用，能夠使得員工更好的發(fā)揮自己的潛能。在進(jìn)行工資分配的時(shí)候要充分的考慮各個(gè)方面的因素，比如，員工工作的基本環(huán)境，工作的基本性質(zhì)以及內(nèi)容，在進(jìn)行各項(xiàng)工作的時(shí)候所面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)，還有員工在特定崗位上的發(fā)展前景等等，通過(guò)參照各個(gè)不同方面的因素，使得工資的分配更為科學(xué)合理。通過(guò)對(duì)于薪酬結(jié)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的分析能夠得出，現(xiàn)在在進(jìn)行工資分配的時(shí)候，不僅僅會(huì)參照員工的績(jī)效，還要依照?qǐng)F(tuán)隊(duì)績(jī)效，使得薪酬結(jié)構(gòu)變得更加科學(xué)和合理。
３我國(guó)公立醫(yī)院薪酬管理存在的問(wèn)題
�。常毙匠杲Y(jié)構(gòu)設(shè)置不科學(xué)不完善
①在進(jìn)行工資分配的時(shí)候，現(xiàn)在的主要參考依據(jù)集中在員工的職位高低等方面，而對(duì)員工實(shí)際掌握的工作技能沒(méi)有更多的進(jìn)行參考；②能夠發(fā)生變動(dòng)的薪資所占的比重不足。在這樣的薪酬管理結(jié)構(gòu)之下，員工的工作積極性不能夠很好的帶動(dòng)起來(lái)，工作效率普遍偏低，進(jìn)而對(duì)于醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)造成不良影響。
３．２新酬考核與債效考核依據(jù)不便理
在進(jìn)行薪酬分配的時(shí)候，主要的參考依據(jù)是不同部門(mén)不同職位的'經(jīng)濟(jì)收益。那些經(jīng)濟(jì)收益較好的部門(mén)往往能夠獲得更多的薪資，而那些經(jīng)濟(jì)收益相對(duì)較低的部門(mén)，其薪酬也不高。在這樣的薪酬分配辦法之下，不能夠很好的體現(xiàn)多勞多得的原則，很多部門(mén)工作強(qiáng)度大，但是薪資水平低。公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核的主要依據(jù)是機(jī)構(gòu)或者崗位的經(jīng)濟(jì)收益，各個(gè)不同的部門(mén)對(duì)于員工進(jìn)行考評(píng)。因?yàn)榭?jī)效考核不科學(xué)不合理，參考價(jià)值不大，使得薪酬分配不公平。很多的公立醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營(yíng)運(yùn)作的時(shí)候自負(fù)盈虧，使得醫(yī)院更多地通過(guò)經(jīng)濟(jì)收益進(jìn)行工資分配。目前很多的醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)收益的主要部門(mén)都借助于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備以及藥物的銷售，造成各個(gè)部門(mén)的收益和員工付出不一致的情況。
４公立醫(yī)院薪酬管理的改革對(duì)策
�。矗贬t(yī)院層面的薪酬管理改革對(duì)策
在公立醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時(shí)候，其基本任務(wù)就是固守現(xiàn)在的薪酬分配狀態(tài)，同時(shí)還要降低無(wú)效醫(yī)療的情況，使得薪酬管理水平得到提升；在進(jìn)行收益的分配的時(shí)候，實(shí)現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)收益分配更加的合理。消除內(nèi)部壟斷權(quán)利市場(chǎng)，規(guī)范個(gè)人行為；醫(yī)院直接獲得壟斷收益，穩(wěn)定薪酬水平；醫(yī)院統(tǒng)一分配壟斷收益，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院進(jìn)行薪酬管理的時(shí)候，為了使得其效率水平得到提升，更多的借助于內(nèi)部管理，這種改進(jìn)措施沒(méi)有很好的顧及醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。
�。矗舱畬用娴男匠旯芾砀母飳�(duì)策
只有公立醫(yī)院才會(huì)由政府來(lái)提出明確的薪酬管理方案，而且在制定方案時(shí)，要想實(shí)現(xiàn)人員的自由流動(dòng)，就一定要清楚的將公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)歸屬明確。所以，針對(duì)公立醫(yī)院而言，薪酬管理改革對(duì)策就是著力將人力資源市場(chǎng)機(jī)制在醫(yī)院中的作用全面恢復(fù)。清晰界定公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬；建立醫(yī)療人力資源市場(chǎng)體制。構(gòu)建多元化的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。建立一個(gè)完善，有效的薪酬管理機(jī)制，將公立醫(yī)院從里到外的管理模式進(jìn)行改善，這就是政府對(duì)于醫(yī)院薪酬管理的長(zhǎng)久性改革方案。
�。矗硨�(duì)薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新
如今的醫(yī)療市場(chǎng)越來(lái)越成熟，而競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，在這種大環(huán)境下，以往的薪酬理念已經(jīng)不能夠滿足醫(yī)院發(fā)展需求，所以必須對(duì)薪酬管理系統(tǒng)進(jìn)行改革和創(chuàng)新，要大力強(qiáng)化薪酬管理對(duì)于企業(yè)員工的激勵(lì)作用，將企業(yè)員工個(gè)人績(jī)效考核和崗位績(jī)效列入薪酬管理中，并將其作為重點(diǎn)改革方向，只有這樣，才能將薪酬管理的效果真正發(fā)揮出來(lái)，從而使醫(yī)院管理體制改革順利進(jìn)行。醫(yī)院薪酬管理機(jī)制的設(shè)定可以說(shuō)是其人力資源最切實(shí)的保障。只有醫(yī)院擁有一套行之有效的薪酬管理系統(tǒng)，才能夠真正的利用這一系統(tǒng)來(lái)提升員工的工作積極性和熱情度。但這一系統(tǒng)的制定一定要符合醫(yī)院的實(shí)際情況并能夠起到積極性作用。
５結(jié)束語(yǔ)
不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，其競(jìng)爭(zhēng)都是人才的競(jìng)爭(zhēng)，所以薪酬管理最大的作用就是要將高品質(zhì)的人才留住，因?yàn)橹挥袚碛懈咂焚|(zhì)的人才，才能夠使醫(yī)院發(fā)展的更快。基于此，有效的醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)不僅是其人力資源管理的保證，同時(shí)也是整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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醫(yī)院的管理方案6
1. 完善費(fèi)用政策：根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況，修訂和完善費(fèi)用提取政策，確保其適應(yīng)性和有效性。
2. 培訓(xùn)與教育：定期對(duì)員工進(jìn)行財(cái)務(wù)知識(shí)和制度培訓(xùn)，提高其遵守規(guī)定的意識(shí)。
3. 信息化管理：利用財(cái)務(wù)管理軟件，自動(dòng)化處理費(fèi)用申請(qǐng)、審批和報(bào)銷，提高工作效率。
4. 強(qiáng)化監(jiān)督：加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，設(shè)立舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)員工參與監(jiān)督，共同維護(hù)制度執(zhí)行。
5. 定期評(píng)估與調(diào)整：每年至少一次對(duì)費(fèi)用管理制度進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要適時(shí)調(diào)整。
通過(guò)上述方案，我們可以建立起一套完善的`費(fèi)用提取管理制度，既保障企業(yè)的財(cái)務(wù)穩(wěn)健，又能促進(jìn)企業(yè)運(yùn)營(yíng)的高效和透明。
醫(yī)院的管理方案7
1. 制定詳盡的費(fèi)用報(bào)銷手冊(cè)：涵蓋所有相關(guān)流程和規(guī)定，確保員工了解并遵守。
2. 建立電子化報(bào)銷系統(tǒng)：提高報(bào)銷效率，減少人為錯(cuò)誤，同時(shí)便于數(shù)據(jù)追蹤和分析。
3. 定期培訓(xùn)：對(duì)員工進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷政策的培訓(xùn)，強(qiáng)化合規(guī)意識(shí)。
4. 強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)：定期審計(jì)費(fèi)用報(bào)銷情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問(wèn)題。
5. 設(shè)立舉報(bào)機(jī)制：鼓勵(lì)員工對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，維護(hù)公平公正的報(bào)銷環(huán)境。
6. 審計(jì)結(jié)果反饋：將審計(jì)結(jié)果與管理層溝通，持續(xù)改進(jìn)費(fèi)用管理制度。
費(fèi)用報(bào)銷管理制度的.建立和完善，需要全體員工的共同參與和嚴(yán)格執(zhí)行，只有這樣，才能確保企業(yè)的財(cái)務(wù)管理健康有序，為公司的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
醫(yī)院的管理方案8
1. 設(shè)立專門(mén)投訴管理部門(mén)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理投訴，協(xié)調(diào)各部門(mén)資源，確保投訴得到妥善處理。
2. 制定詳細(xì)操作規(guī)程：明確各環(huán)節(jié)職責(zé)，規(guī)范處理流程，防止投訴處理的隨意性和不透明。
3. 實(shí)行匿名投訴機(jī)制：鼓勵(lì)患者無(wú)顧慮地反映問(wèn)題，同時(shí)保護(hù)其隱私。
4. 建立激勵(lì)機(jī)制：對(duì)積極處理投訴、改進(jìn)服務(wù)的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)工作積極性。
5. 開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查：定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，了解患者需求，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)。
通過(guò)以上方案，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以構(gòu)建一個(gè)系統(tǒng)化、規(guī)范化的患者投訴管理制度，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的'有效溝通，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。
醫(yī)院的管理方案9
為全面落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，貫徹執(zhí)行《衡水市預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)方案（20xx-20xx年）》要求，提高我院醫(yī)院感染管理質(zhì)量與水平，依據(jù)《冀州市“醫(yī)院感染管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》內(nèi)容，制定我院工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，以質(zhì)量為保證，堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則，著力加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，推進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作科學(xué)、規(guī)范、可持續(xù)改進(jìn)。為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，滿足人民群眾健康服務(wù)需求。
二、總體目標(biāo)
以健全醫(yī)院感染預(yù)防與控制體系、完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范為基礎(chǔ)，以落實(shí)各項(xiàng)防控措施為重點(diǎn)，全面提高我院醫(yī)院感染防控意識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)院感染防控水平，最大限度降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)因素，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全和醫(yī)務(wù)人員健康。
三、工作任務(wù)及內(nèi)容
�。ㄒ唬┙⒔∪M織結(jié)構(gòu)，完善各級(jí)組織職能，造就一支高素質(zhì)的管理隊(duì)伍。
1、成立了由院長(zhǎng)為主任的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，具體工作由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)與負(fù)責(zé)。設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門(mén)，配備專職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理具體工作。
2、實(shí)施院科兩級(jí)管理制度，科室成立院感質(zhì)控小組，小組成員職責(zé)明確，由主任任組長(zhǎng)，依照各項(xiàng)“院感管理考核標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)本科室院感管理質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析與評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，及時(shí)跟蹤檢查整改情況。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)，并依據(jù)上級(jí)部門(mén)與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制定了完善的工作實(shí)施計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)。有詳細(xì)的上述組織的工作制度與職責(zé)。
�。ǘ┯邢鄳�(yīng)的.醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，將醫(yī)院感染預(yù)防與控制貫徹于所有醫(yī)療服務(wù)中。
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度，我院的醫(yī)院感染管理核心制度包括：醫(yī)院感染管理制度、手衛(wèi)生管理制度、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告制度、醫(yī)院感染培訓(xùn)考核制度等。
2、針對(duì)醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)和工作流程制定具體的預(yù)防與控制措施，并嚴(yán)格落實(shí)。
3、全體醫(yī)務(wù)人員熟知本部門(mén)、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并認(rèn)真執(zhí)行。
（三）開(kāi)展醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
1、針對(duì)各級(jí)各類人員制定全面的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)教材，分批分階段的實(shí)施全員培訓(xùn)。
2、落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，有完善的培訓(xùn)考試及考核管理，將培訓(xùn)及考核成績(jī)納入個(gè)人績(jī)效考核評(píng)價(jià)。
（四）按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，監(jiān)測(cè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素，采用監(jiān)控指標(biāo)管理，控制并降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。不斷修訂與完善醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程與處置預(yù)案，按要求及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
（五）加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)管理。
我院的重點(diǎn)部門(mén)包括手術(shù)室、CSSD、新生兒室、ICU、血液透析室、內(nèi)鏡室、口腔科、產(chǎn)房、感染性疾病科、導(dǎo)管室等。
以上重點(diǎn)部門(mén)嚴(yán)格按照《基本標(biāo)準(zhǔn)》的各項(xiàng)要求設(shè)置，按照相應(yīng)的《管理規(guī)范》加強(qiáng)管理。制定各重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理制度及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核及監(jiān)管，考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤。
�。┘訌�(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理
1、執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)活動(dòng)。
制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度。配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，手衛(wèi)生設(shè)施種類、數(shù)量、安置的位置、手衛(wèi)生用品等符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求。定期開(kāi)展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100％，手衛(wèi)生依從性≥80％，洗手方法正確率≥80％。
2、加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗、消毒工作。
消毒供應(yīng)的清洗消毒及滅菌符合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)要求，制定清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范、有監(jiān)測(cè)程序與規(guī)范、效果判定標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)人員人人知曉規(guī)范并執(zhí)行。醫(yī)療器械的清洗、消毒滅菌合格率達(dá)到100％。
3、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制。
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，針對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測(cè)、預(yù)防與控制等各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合實(shí)際工作，制定并落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無(wú)菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
設(shè)置多部門(mén)共同參與的多重耐藥菌管理合作機(jī)制，并有具體落實(shí)方案，各負(fù)其責(zé)，各盡其職。對(duì)多重耐藥菌管理定期組織召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，對(duì)預(yù)防與控制工作中存在問(wèn)題定期分析、反饋，制定持續(xù)改進(jìn)措施。
能夠運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)快捷準(zhǔn)確的獲得細(xì)菌菌株感染信息，了解臨床常見(jiàn)分離細(xì)菌菌株及藥敏情況，多重耐藥菌檢出情況與感染趨勢(shì)。
制定完善的預(yù)防多重耐藥菌感染措施及管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員制定培訓(xùn)制度，實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃。醫(yī)院感染管理科對(duì)多重耐藥菌感染預(yù)防和控制措施的落實(shí)實(shí)施監(jiān)督與管理。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
我院成立了專門(mén)的醫(yī)療廢物管理組織，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。各科室設(shè)置醫(yī)療廢物管理小組。有健全的醫(yī)療廢物管理制度。醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫存、轉(zhuǎn)移、登記記錄和操作人員職業(yè)防護(hù)等符合規(guī)范要求。
污水處理系統(tǒng)符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物和污水處理工作，設(shè)施設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，有運(yùn)行記錄，資料保存三年。
�。ㄆ撸┽t(yī)院感染信息系統(tǒng)建設(shè)
我院于20xx年設(shè)置了醫(yī)院感染信息化管理系統(tǒng)，其功能為支持醫(yī)院感染及相關(guān)信息的采集、存儲(chǔ)、訪問(wèn)等，于醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)連接，自動(dòng)從醫(yī)院各信息系統(tǒng)獲取醫(yī)院感染相關(guān)數(shù)據(jù)。具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、查詢、共享和上報(bào)功能，但干預(yù)反饋功能還不夠完善。須更新醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)監(jiān)測(cè)范疇及內(nèi)容，在現(xiàn)有條件下，不斷健全信息管理工作，定期發(fā)布各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，以便于臨床醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)，及時(shí)采取干預(yù)措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)不良事件的發(fā)生。
醫(yī)院的管理方案10
第1章總則
第1條為進(jìn)一步規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(20xx版)》、《福建省三級(jí)綜合性醫(yī)院評(píng)審實(shí)施方案》及衛(wèi)生局《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)外部監(jiān)控方案》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)院績(jī)效考核管理委員會(huì)討論修訂本方案。
第2條本方案適用于在我院工作的所有衛(wèi)技人員。
第3條本方案由質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施，各有關(guān)職能部門(mén)按月將檢查獎(jiǎng)懲意見(jiàn)送質(zhì)控核算管理部匯總后進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
第2章考核辦法
第4條醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員由院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)及有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和各臨床、醫(yī)技科室科主任組成，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)授權(quán)質(zhì)控核算管理部組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)安排參加醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的人員，給予相應(yīng)補(bǔ)貼。
第5條建立醫(yī)療質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制：
1、每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。
2、每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)至少安排醫(yī)療查房一次，及時(shí)研究解決相關(guān)問(wèn)題。
3、科室建立質(zhì)控小組，科主任任組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，并結(jié)合職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析，落實(shí)整改。
4、質(zhì)控核算管理部根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，每月對(duì)科室進(jìn)行隨機(jī)抽查;每季組織一次專項(xiàng)檢查。
5、各有關(guān)職能部門(mén)組織對(duì)科室進(jìn)行對(duì)口檢查。
6、質(zhì)控核算管理部不定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量大檢查。
第6條醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)采取記分制，每分折合人民幣20元，原則上由科室兌現(xiàn)到醫(yī)療組或個(gè)人�？浦魅蝹�(gè)人年終考核與科室全年累積獎(jiǎng)懲分?jǐn)?shù)掛鉤。
第7條建立完善的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制：
1、現(xiàn)場(chǎng)反饋和處理。
2、院周會(huì)及院內(nèi)網(wǎng)通報(bào)。
3、季度點(diǎn)評(píng)。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室每月績(jī)效獎(jiǎng)金、科室評(píng)先、個(gè)人評(píng)先、晉升、聘用、年終考核等掛鉤。
第3章獎(jiǎng)勵(lì)
第8條經(jīng)績(jī)效考核管理委員會(huì)討論認(rèn)定，防范一次他人醫(yī)療事故發(fā)生的獎(jiǎng)10分，防范一次他人嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生的獎(jiǎng)5分，兌現(xiàn)個(gè)人。
第4章罰則
第9條質(zhì)控核算管理部及相關(guān)職能部門(mén)安排人員、專家進(jìn)行質(zhì)量檢查的，無(wú)正當(dāng)理由必須參加，推諉或拒絕參加的，取消相關(guān)委員資格，年終不能評(píng)優(yōu)。
第10條科室醫(yī)療質(zhì)量管理：
1、拒絕醫(yī)療質(zhì)量考核或無(wú)故不參加醫(yī)療質(zhì)量管理例會(huì)一次扣5分。
2、值班醫(yī)師不在崗，發(fā)現(xiàn)一次扣5分;值班醫(yī)師對(duì)危重病人未床頭交接班，或無(wú)交接班記錄扣1分;記錄不完整每次扣0.5分。
3、值班醫(yī)師不按規(guī)定巡視病人，對(duì)病區(qū)病人尤其危重病人、手術(shù)后病人、特殊重點(diǎn)病人病情不熟悉，一次扣1分。
4、急診病人無(wú)特殊情況在門(mén)急診留觀時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，一例扣2分;推諉病人一例扣3分;急診外科醫(yī)師對(duì)復(fù)合傷病人的處理流程有缺陷的每人扣2分。
5、外科、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程不掌握的每人扣2分;在轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院過(guò)程中，無(wú)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診并同意的，每人扣1分。
6、麻醉醫(yī)師對(duì)手術(shù)病人術(shù)前不檢查，術(shù)后不隨訪，一例扣1分。
7、違規(guī)出具病情證明，扣2分，造成不良后果按有關(guān)規(guī)定另行處理。
8、處方或檢查違反有關(guān)規(guī)定，一次扣1分。
9、值班不著裝，脫崗、串崗、做私事、看電視、玩游戲、私自換班、看非專業(yè)書(shū)籍、或從事其他與醫(yī)療工作不符的活動(dòng)，一次扣1分。
10、酒后上崗扣2分。
11、違反醫(yī)療請(qǐng)示報(bào)告制度，未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。
12、私自外借、復(fù)印、報(bào)道病案，未造成不良后果扣2分;造成嚴(yán)重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。
13、排班未按規(guī)范要求填寫(xiě)的扣3分。
14、未認(rèn)真做好各種必備資料記錄本記錄的，一本扣3分。
15、交接班記錄項(xiàng)目填寫(xiě)不全的，每例扣1分;夜班有處置，但病歷中未記錄的，每例扣1分。
16、無(wú)疑難病例討論本扣3分;參加疑難病例討論的人員應(yīng)有三級(jí)醫(yī)師，每缺一級(jí)醫(yī)師參加每例扣1分;根據(jù)疑難病例情況，缺相關(guān)科室人員參加的，每例扣1分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見(jiàn)、討論無(wú)總結(jié)意見(jiàn)、字跡潦草不易辨認(rèn)、無(wú)記錄醫(yī)師簽名)，每例扣1分。
17、各級(jí)醫(yī)師對(duì)醫(yī)療核心制度1項(xiàng)不了解或基本不掌握的，每人扣2分，掌握不全或有明顯缺陷的`每人扣1分。
18、科室內(nèi)疑難病人、特殊病人、療效不佳的病人，尤其心、腦、肺、肝、腎等易于突發(fā)意外的疾病，不請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，1次扣1分;被請(qǐng)科室不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到場(chǎng)，被科室舉報(bào)并查實(shí)，一次扣1分。
19、門(mén)急診醫(yī)師明顯未按專病專收的原則收治病人，一例扣3分;病房未執(zhí)行專病專治，或有明顯手術(shù)指征而在非手術(shù)科室采取非首選治療方法，或不需要手術(shù)而手術(shù)科室擅自擴(kuò)大手術(shù)指征的，一例扣3分。
20、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，未經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)部審批，一次扣3分。未按照手術(shù)分級(jí)管理制度對(duì)醫(yī)師進(jìn)行管理的扣3分;
21、被投訴科室有責(zé)任及時(shí)向醫(yī)務(wù)部提供事情經(jīng)過(guò)、科室討論意見(jiàn)、科室處理決定、病歷等相關(guān)書(shū)面材料。發(fā)生糾紛，科室相關(guān)人員不積極配合醫(yī)務(wù)部調(diào)查和調(diào)解，一次扣3分;
22、科室發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故后未及時(shí)報(bào)告的一次扣5分。
第11條醫(yī)技科室質(zhì)量：
1、常用藥品、器具等無(wú)故供應(yīng)中斷，無(wú)不良后果者，按品種，每項(xiàng)扣1分;發(fā)生不良后果的扣2分。
2、醫(yī)技科室私自外借、處理處方、報(bào)告單等病歷資料，每份扣1分。
3、各種設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)，未做到一件扣0.5分。
4、放射科、超聲影象科等輔助科室無(wú)危重患者搶救預(yù)案的，扣2分;無(wú)搶救設(shè)備或搶救設(shè)備未處于應(yīng)急狀態(tài)的，扣1分;無(wú)搶救藥品或搶救藥品已過(guò)期的，扣1分。
5、各種化驗(yàn)或檢查報(bào)告單無(wú)故不按時(shí)報(bào)送，一次扣1分。錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、遺失、誤差懸殊或遺失標(biāo)本，造成病人再取標(biāo)本或重復(fù)檢查，由責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用并扣罰2分。
6、查檢驗(yàn)科、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制情況，不達(dá)標(biāo)每項(xiàng)扣2分;查檢驗(yàn)科參加室間質(zhì)控情況，不達(dá)標(biāo)的每項(xiàng)扣2分;查生物安全管理制度和安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。
7、臨床用血管理不規(guī)范，每例扣1分。
8、查門(mén)診病人常規(guī)心電圖、超聲、影像自檢查結(jié)束到出具結(jié)果超30分鐘的，每次扣1分。未建立和落實(shí)對(duì)患者“危急值”或其它重要檢驗(yàn)(包括醫(yī)技科室其它檢查)結(jié)果口頭(電話)通知的制度和程序文件，扣4分。
9、病理報(bào)告應(yīng)及時(shí)，在收到標(biāo)本后，常規(guī)小標(biāo)本3個(gè)工作日，大標(biāo)本5個(gè)工作日，冰凍切片30分鐘內(nèi)出報(bào)告，發(fā)現(xiàn)1例報(bào)告超時(shí)扣1分;診斷原則性錯(cuò)誤，每例扣2分;非原則性錯(cuò)誤，影響治療，每例扣1分;診斷概念含糊、分型或描述性術(shù)語(yǔ)不規(guī)范，每例扣0.5分;報(bào)告單書(shū)寫(xiě)不符合要求，1份扣0.5分;無(wú)會(huì)診審核制度扣1分;發(fā)現(xiàn)B級(jí)片每例扣0.5分，C級(jí)片每例扣1分。
第12條運(yùn)行病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn)：
1、入院記錄24小時(shí)內(nèi)完成并打印，每延遲1天扣1分;首次病程記錄8小時(shí)內(nèi)完成并打印，每延遲一天扣1分。
2、入院48小時(shí)內(nèi)無(wú)主治醫(yī)師查房記錄，每份扣1分;主治醫(yī)師首次查房記錄在住院醫(yī)師病程記錄內(nèi)容相同，每份扣1分;主任醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄相同的，每份扣1分;主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任醫(yī)師每周查房少于1次的，發(fā)現(xiàn)1次扣1分。
3、住院記錄、醫(yī)囑錯(cuò)字、別字、漏字、中英混寫(xiě)、不規(guī)范修改(涂改、刮改、粘貼等)、需用紅筆的未用等，每處扣0.5分。
4、未注冊(cè)人員獨(dú)立值班、開(kāi)醫(yī)囑、檢查單未經(jīng)注冊(cè)醫(yī)師審簽的，每處扣3分;醫(yī)師簽名不規(guī)范(辨認(rèn)不清、未簽全名)，每處扣0.5分。
5、病程記錄未按要求完成，每延遲一天扣0.5分。
6、缺主要診斷或主要診斷錯(cuò)誤，扣1分。
7、重要診斷遺漏，尤其心、腦、肺、腎、肝等重要臟器疾病不下診斷，一處扣1分。
8、上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容空洞，經(jīng)不起推敲，診斷、鑒別診斷理由不充分，前后矛盾一處扣1分。
9、上級(jí)醫(yī)師查房提供的治療方法與診斷不符，或?qū)︻A(yù)后估計(jì)不全面，不能反映上級(jí)醫(yī)師應(yīng)有的專業(yè)技術(shù)水平，扣1分。
10、醫(yī)療文書(shū)中重要癥狀、體征、檢驗(yàn)及其它檢查報(bào)告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程中及時(shí)反映或記錄與事實(shí)不符及明顯錯(cuò)誤，一處扣1分。
11、重要檢查、診斷、治療措施未做又無(wú)充分理由1處扣1分。
12、醫(yī)療文書(shū)及知情同意書(shū)中應(yīng)該有患者或家屬簽字，未落實(shí)一處扣1分。
13、醫(yī)囑用藥與診斷和病情明顯不符，錯(cuò)開(kāi)醫(yī)囑或醫(yī)囑重整(藥物品種、劑型、劑量、用法)錯(cuò)誤扣1分。醫(yī)囑取消、簽名不規(guī)范或中英文混寫(xiě)，每處扣0.5分。
14、中等難度以上手術(shù)無(wú)術(shù)前討論的、術(shù)者未參加討論的，每次扣2分;術(shù)前討論記錄不規(guī)范(無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥或手術(shù)適應(yīng)癥描述籠統(tǒng)，無(wú)針對(duì)性;無(wú)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估或?qū)︼L(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足;無(wú)手術(shù)意外或并發(fā)癥、合并癥處理預(yù)案;無(wú)醫(yī)師簽名)，每次扣1分。
15、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、輸血同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、特殊檢查或特殊治療等知情同意書(shū)、搶救記錄、會(huì)診單、會(huì)診記錄、術(shù)前小結(jié)、重大手術(shù)審批單、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄、術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房等未及時(shí)完成，延遲1天扣1分，遲3天按缺頁(yè)(項(xiàng))處理，扣3分;填寫(xiě)不規(guī)范(空項(xiàng)、錯(cuò)填、涂改等)每處扣0.5分。
16、病房無(wú)死亡病例討論記錄本的，扣3分;死亡討論記錄未在患者死亡后一周內(nèi)討論的，每例扣3分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見(jiàn)、對(duì)死亡原因分析不足，無(wú)上級(jí)醫(yī)師參加討論、無(wú)總結(jié)意見(jiàn)、字跡潦草不易辨認(rèn)、無(wú)記錄醫(yī)師簽名)，每次扣1分。
17、病歷中弄虛作假，編造虛假化驗(yàn)單或化驗(yàn)結(jié)果，一張扣2分。模仿上級(jí)醫(yī)師或患者簽字，編造患者生命體征，或各種護(hù)理記錄與病程記錄明顯不符一處扣1分。
18、醫(yī)師開(kāi)具的申請(qǐng)單、化驗(yàn)單不合格，一張扣0.5分，各種檢查報(bào)告單未及時(shí)粘貼，每張扣0.5分。
19、未在出院后24小時(shí)內(nèi)完成出院記錄書(shū)寫(xiě)，一例扣1分。
20、其它不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的情況視情節(jié)輕重扣0.5-3分。
21、每份運(yùn)行病歷最高扣分6分。
第13條門(mén)急診病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn)：
1、無(wú)正當(dāng)理由不書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，扣4分。
2、門(mén)急診患者一般資料漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)每處扣0.2分。
3、藥物過(guò)敏史未填寫(xiě)扣1分。
4、門(mén)急診病歷中主訴、病史、體檢、診斷、處理治療等遺漏一處扣0.5分。
5、門(mén)急診病歷無(wú)就診日期(急診病例應(yīng)具體到分鐘)、每頁(yè)病歷記錄缺患者姓名、科室的每處扣0.5分。
6、門(mén)急診病歷醫(yī)師未簽全名或辨認(rèn)不清，扣0.5分。
7、請(qǐng)會(huì)診無(wú)記錄，扣0.5分。
8、危重留觀病人無(wú)交接班記錄，值班醫(yī)師對(duì)危重病人不熟悉或病情變化未及時(shí)記載，重要輔檢結(jié)果不及時(shí)在病歷中反映，一處扣0.5分。
9、其它不符合規(guī)范之處，比照住院病歷扣罰。
10、每份門(mén)急診病歷最高扣4分。
第14條歸檔病歷質(zhì)量扣罰：住院病歷未按規(guī)定時(shí)間歸檔的，每份扣科室2.5分;乙級(jí)病歷每份扣10分，丙級(jí)病歷每份扣15分;丟失一份病歷扣25分，還需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
第15條護(hù)理、院干、醫(yī)保、藥事、科教、干部保健等質(zhì)量管理，由相應(yīng)部門(mén)制定扣罰標(biāo)準(zhǔn)。
第5章附則
第16條凡因上述情況造成嚴(yán)重后果，引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故賠償?shù)倪�需另行處理。
第17條既往院內(nèi)有關(guān)制度與本方案相沖突者，以本方案為準(zhǔn);本方案未涉及內(nèi)容以原有規(guī)定或其它職能科室配套措施為準(zhǔn)。
第18條本方案由院績(jī)效考核管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)院的管理方案11
為實(shí)施有效的病案管理制度，新華醫(yī)院應(yīng)采取以下措施：
1. 建立專門(mén)的病案管理部門(mén)，配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)病歷的`收集、整理、保管和檢索工作。
2. 對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷管理培訓(xùn)，提高他們的記錄質(zhì)量和法規(guī)意識(shí)。
3. 引入電子病歷系統(tǒng)，提升病歷管理效率，同時(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)。
4. 定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)和外部評(píng)審，以評(píng)估制度執(zhí)行情況并持續(xù)改進(jìn)。
5. 設(shè)立舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)員工報(bào)告病歷管理中的問(wèn)題，及時(shí)處理違規(guī)行為。
6. 加強(qiáng)與患者溝通，讓他們了解自己的權(quán)益，理解病歷管理的重要性。
新華醫(yī)院病案管理制度的完善與執(zhí)行，將直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者滿意度，因此必須得到全院上下的高度重視和共同參與。
醫(yī)院的管理方案12
1. 制定詳細(xì)的操作手冊(cè)，明確每一步驟的'具體要求，減少人為錯(cuò)誤。
2. 引入信息化管理系統(tǒng)，提高病案處理效率，同時(shí)加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全。
3. 定期組織內(nèi)部審計(jì)，評(píng)估制度執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整和完善。
4. 建立反饋機(jī)制，鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議，持續(xù)優(yōu)化管理制度。
5. 加強(qiáng)與外部專業(yè)機(jī)構(gòu)的合作，引入先進(jìn)的管理理念和技術(shù)，提升病案管理水平。
病案室管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的重要組成部分，需要不斷更新和完善，以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化和患者需求的提升。
醫(yī)院的管理方案13
伴隨著房地產(chǎn)的蓬勃發(fā)展，作為構(gòu)成的重要環(huán)節(jié)之一物業(yè)管理也逐步深入到百姓生活的方方面面，除了居民小區(qū)的物業(yè)管理，青島的大學(xué)、醫(yī)院、科研部門(mén)、工廠等也基本實(shí)現(xiàn)了物業(yè)化管理，使得全市80%以上的市民直接或間接享受物業(yè)管理的服務(wù)。研究醫(yī)院及其后勤保障的功能、角色、運(yùn)作，面臨的問(wèn)題、發(fā)展趨勢(shì)，是拓展和搞好醫(yī)院物業(yè)管理的前提。醫(yī)院的物業(yè)管理具有以下特點(diǎn)：
1、技術(shù)性強(qiáng)。
2、24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行：
一、醫(yī)院
根據(jù)醫(yī)院后勤的物業(yè)工作特點(diǎn)。醫(yī)院后勤物業(yè)管理內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬�、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施管理：要保證其正常運(yùn)行。
�。ǘ�、環(huán)境衛(wèi)生保潔及管理。
�。ㄈ⑨t(yī)療的輔助服務(wù)：例如導(dǎo)醫(yī)、護(hù)工、專業(yè)陪護(hù)等。
�。ㄋ模�、醫(yī)院環(huán)境的綠化與美化。
（五）、醫(yī)院的安全檢查保衛(wèi)及消防、院內(nèi)交通秩序、停車場(chǎng)的管理。
�。⑨t(yī)護(hù)人員工作服及病人服、床上用品的點(diǎn)收洗滌及消毒管理。
�。ㄆ撸�、按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)做好污水、污物、尸體的處理。
�。ò耍�、協(xié)助有需要的科室做好某些醫(yī)療用具的清潔消毒工作。
（九）、協(xié)助科室做好物資的送配。例如跑單取藥、送檢驗(yàn)標(biāo)本等。
�。ㄊ⑨t(yī)用垃圾的銷毀工作：醫(yī)用垃圾要統(tǒng)一管理，不能流失，以免造成大面積感染。
�。ㄊ唬�、便民服務(wù)，如在院內(nèi)開(kāi)設(shè)商品禮品店、書(shū)店。廠放式藥店等。
�。ㄊ�、食堂管理，包括職工餐、病人營(yíng)養(yǎng)膳食的訂餐送餐。
二、醫(yī)院物業(yè)管理的要求
（一）、環(huán)衛(wèi)工作方面
1、環(huán)衛(wèi)工人要素質(zhì)較高，要掌握基本的醫(yī)療醫(yī)護(hù)知識(shí)，清楚遇到突發(fā)性事件的處理程序。
2、嚴(yán)格遵守醫(yī)療醫(yī)護(hù)消毒隔離制度。
3、保持安靜的就醫(yī)環(huán)境：
4、保潔員要勤快，隨臟隨掃。
5、服務(wù)態(tài)度要好，切忌一問(wèn)三不知。
6、提高警惕保安全：
�。ǘ�、消毒殺菌工作。
消毒殺菌工作主要是除四害。負(fù)責(zé)消毒殺菌人員須熟悉院區(qū)環(huán)境。掌握四害常出沒(méi)的地點(diǎn)，熟練使用各種消毒殺菌藥物，保證院內(nèi)沒(méi)有蟲(chóng)鼠傳播病菌和白蟻侵食物業(yè)設(shè)施。
�。ㄈ�、醫(yī)院的飲食管理。
醫(yī)院的飲食主要是滿足患者的醫(yī)療康復(fù)、職工的生活服務(wù)和院內(nèi)的綜合服務(wù)這三個(gè)方面的要求。除追求色、香、味之外，更注重營(yíng)養(yǎng)搭配、醫(yī)療輔助作用。
�。ㄋ模⑨t(yī)院設(shè)備設(shè)施的維修養(yǎng)護(hù)。
1、根據(jù)醫(yī)療要求和設(shè)備運(yùn)行規(guī)律做好維修計(jì)劃。提高維修效率。
2、加強(qiáng)管理。合理安排。提高維修及時(shí)率。
3、保證設(shè)備設(shè)施的完好率，不得出現(xiàn)任何有損患者的安全事故。
4、維修技術(shù)人員必須既有一定的理論水平，又有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。
5、要制訂出現(xiàn)緊急情況時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。
（五）、醫(yī)輔服務(wù)中心的管理。
1、護(hù)工的管理。
�。�1）護(hù)工的.日常培訓(xùn)。醫(yī)輔服務(wù)中心負(fù)責(zé)護(hù)工的培訓(xùn)，重點(diǎn)是臨床指導(dǎo)，尤其是非專業(yè)性護(hù)工要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)規(guī)章制度的培訓(xùn)。以適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理工作的需要。
（2）護(hù)工的工作內(nèi)容：
a）為病人打開(kāi)水，協(xié)助行動(dòng)不便的病人進(jìn)行各種必要的活動(dòng)。
b）保持病房整潔，物品擺放整齊劃一；保持床鋪平整。床下無(wú)雜物、無(wú)便器。
c）及時(shí)收集送檢病人的化驗(yàn)標(biāo)本并取回報(bào)告單，急檢標(biāo)本立即送檢；遞送各種治療單劃價(jià)、記賬，特殊檢查預(yù)約和出院病歷結(jié)算等。
d）護(hù)送病人做各項(xiàng)輔助檢查和治療，特殊危重病人必須有醫(yī)護(hù)人員陪同。
e）按要求配制和及時(shí)更換浸泡物品的消毒液并加蓋，整理備用物品。
f）點(diǎn)收醫(yī)護(hù)人員工工作服、患者的臟被服和病人服。污被不能隨地亂仍亂放。
g）認(rèn)真清點(diǎn)收送給科室的洗滌物品。
2、專業(yè)陪護(hù)。
�。�1）專業(yè)陪護(hù)的工作內(nèi)容。專業(yè)陪護(hù)人員為病人提供專業(yè)化、親情化服務(wù)，要認(rèn)真做好病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、飲食指導(dǎo)、病情觀察等，治療處置時(shí)要協(xié)助護(hù)士再次做好查對(duì)病人用藥過(guò)程中的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。
�。�2）專業(yè)陪護(hù)人員的聘任。專業(yè)陪護(hù)員必須是衛(wèi)�；蜥t(yī)療專業(yè)畢業(yè)的專業(yè)人員。經(jīng)考核合格后方可錄用。
3、導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診。
導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診員要清楚科室設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施、專業(yè)技術(shù)水平、特色�？疲⒛托南虿∪私忉�，熱情主動(dòng)、有禮貌，有問(wèn)必苦、百問(wèn)不厭，引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查。
�。０踩Ｐl(wèi)工作
1、消防工作。每月進(jìn)行一次安全大檢查，徹底消除安全隱患。要配備專職的消防工作人員，成立義務(wù)消防隊(duì)伍。不間斷地進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，不定期舉行消防演習(xí)。
2、防范治安刑事案件。
3、防盜工作。
4、停車場(chǎng)的管理。
�。ㄆ撸�、洗衣房的管理
洗衣房的工作原則：
1、臟被服要做到分類放袋分類處理：傳染性及帶血、便、膿污染衣物要密封回收；病人衣被及醫(yī)護(hù)人員工作服分開(kāi)回收。
2、遵守衣物分類洗滌原則。
3、回收的臟被服要及時(shí)消毒浸泡。消毒液濃度依具體情況而定。
4、清潔肋a按時(shí)下發(fā)到科室，并做好清點(diǎn)登記，每天做好日工作量統(tǒng)計(jì)。
（八）、開(kāi)設(shè)便民服務(wù)
三、醫(yī)院物業(yè)管理的現(xiàn)狀與發(fā)展
新東升物業(yè)管理公司在醫(yī)院后勤物業(yè)管理中開(kāi)創(chuàng)了先河。是業(yè)內(nèi)第一個(gè)吃螃蟹的人。醫(yī)院的物業(yè)管理有別于傳統(tǒng)的物業(yè)管理模式。物業(yè)管理公司在實(shí)施醫(yī)院物業(yè)管理時(shí)要不斷摸索。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立一套科學(xué)有效的管理機(jī)制、制度。使所有的服務(wù)細(xì)節(jié)都能做到專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，以符合醫(yī)院服務(wù)模式的規(guī)范和要求。
不斷創(chuàng)新，科學(xué)地把握醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)的定位。不斷注入新的服務(wù)內(nèi)涵，建立”人性化、星級(jí)化、標(biāo)準(zhǔn)化”的全方位服務(wù)的醫(yī)院物業(yè)管理新模式。如在醫(yī)院組織一支正規(guī)護(hù)校畢業(yè)又經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的專業(yè)陪護(hù)和護(hù)工隊(duì)伍進(jìn)駐醫(yī)院服務(wù)，為需要住院治療的病人從入院前、住院中、出院后，從診斷、治療、陪護(hù)、飲食、病情觀察、生活護(hù)理、心理輔導(dǎo)等全程不用病人家屬和單位操心的一條龍服務(wù)。
又如把酒店的商務(wù)信息服務(wù)方式引進(jìn)醫(yī)院，后勤服務(wù)的所有環(huán)節(jié)有求必應(yīng)。一個(gè)電話?cǎi)R上到位等等這些大膽嘗試為現(xiàn)代醫(yī)院的后勤服務(wù)注入了活力，增添了特色。這也正是醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)企業(yè)今后的發(fā)展方向。
醫(yī)院的管理方案14
一、督導(dǎo)目的
進(jìn)一步落實(shí)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定，加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院感染管理，查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問(wèn)題，有針對(duì)性的`采取措施，標(biāo)本兼治，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
三、督導(dǎo)時(shí)間
20xx年3月21日至4月1日，具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實(shí)施。根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生計(jì)生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班，負(fù)責(zé)本次督導(dǎo)工作，組成人員名單如下：
組長(zhǎng)：縣衛(wèi)生計(jì)生局副局長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長(zhǎng)
成員：縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股負(fù)責(zé)人
縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長(zhǎng)
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長(zhǎng)
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行督導(dǎo)檢查，具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見(jiàn)附件。
六、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高對(duì)此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定自查自糾方案，并認(rèn)真組織落實(shí)�？h衛(wèi)生計(jì)生局督導(dǎo)結(jié)束后，督查情況將在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
�。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)，務(wù)實(shí)實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問(wèn)題，查找薄弱環(huán)節(jié)，要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，通過(guò)完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，切實(shí)提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院的管理方案15
一、指導(dǎo)思想
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》（閩政辦〔20xx〕66號(hào)）《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神，我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理，不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展，有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
二、工作目標(biāo)
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施，構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制，為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
三、實(shí)施范圍
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┑谝浑A段（20xx年12月）
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu)，簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
（二）第二階段（20xx年1月）
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳，在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
�。ㄈ┑谌A段（20xx年2月-12月）
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
�。ㄋ模┑谒碾A段（20xx年12月）
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的`扎實(shí)開(kāi)展。
五、部門(mén)分工
護(hù)理部：負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)；科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科：協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科：協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作，維持正常的醫(yī)療秩序，保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部：負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科：負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科：負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心：負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì) 委：負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室：負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
六、保障措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管，負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí)，把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革，推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確保工作的順利實(shí)施。
�。ǘ┎块T(mén)齊抓共管
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益，是一項(xiàng)新的工作，面臨著許多困難和問(wèn)題，醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合，齊抓共管，形成合力，及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)宣傳引導(dǎo)
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
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