醫(yī)療安全工作報(bào)告范文

　　各位同仁、同志們：

　　我們?cè)谶@里隆重召開了合校以來首次全校性醫(yī)療衛(wèi)生工作會(huì)議。會(huì)議的目的是全面總結(jié)五年來我校醫(yī)療衛(wèi)生工作取得的成績(jī)及為學(xué)校發(fā)展所做出的貢獻(xiàn)，認(rèn)真研究醫(yī)院改革、建設(shè)、發(fā)展所遇到的問題，確定落實(shí)適合我校實(shí)際的醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展的總體思路，全面推進(jìn)我校醫(yī)療衛(wèi)生工作的健康、快速發(fā)展。

　　下面由我代表學(xué)校作 吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作報(bào)告。

　　我�，F(xiàn)有附屬綜合醫(yī)院３所、�？漆t(yī)院１所，直屬校區(qū)醫(yī)院5所。全校醫(yī)院建筑總面積350347平方米。擁有編制床位數(shù)2880張，實(shí)際開放床位數(shù)3985張。醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)5140人，其中教授（主任醫(yī)師）302人、副教授（副主任醫(yī)師）542人、主治醫(yī)師540人、醫(yī)師182人；護(hù)理人員1587人，其中主任護(hù)師8人、副主任護(hù)師97人、主管護(hù)師963人、護(hù)師397人、護(hù)士122人；其他工作人員1587人。在國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)擔(dān)任主任委員或副主任委員的有41人，在省級(jí)學(xué)會(huì)擔(dān)任主任委員或副主任委員的有88人。臨床醫(yī)技科室220個(gè)。部省級(jí)重點(diǎn)科室15個(gè)。臨床各級(jí)各類診療及科研中心（院、所）42 個(gè)。在吉林省內(nèi)同22所醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系。醫(yī)療設(shè)備及固定資產(chǎn)總值已達(dá)16.87億元。

　　1、明確建設(shè)目標(biāo)夯實(shí)基儲(chǔ)不斷深化醫(yī)院的各項(xiàng)改革

　　合校后，學(xué)校高度重視醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展，采取有力措施，積極推進(jìn)和深化醫(yī)院改革。各醫(yī)院抓住機(jī)遇，乘勢(shì)而上。首先，學(xué)校確立了將三所臨床醫(yī)學(xué)院和口腔醫(yī)學(xué)院建成為立足吉林、面向全國(guó)的疾病診療中心、醫(yī)學(xué)教育中心、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中心和醫(yī)療保健服務(wù)中心的發(fā)展目標(biāo)；各校區(qū)醫(yī)院除要成為國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療保艦疾病預(yù)防、健康教育和健康促進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展的職工醫(yī)院外，還應(yīng)輻射周邊社區(qū)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。其次，整合校內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，謀求更大發(fā)展空間。一汽集團(tuán)總醫(yī)院整合為吉林大學(xué)第四醫(yī)院，于2000年正式掛牌；一院成功兼并了吉林省郵電醫(yī)院，二院托管南關(guān)區(qū)醫(yī)院并使之更名為吉林大學(xué)二院民康醫(yī)院。這些優(yōu)質(zhì)資源的整合，不僅拓寬了醫(yī)院的發(fā)展空間，也為進(jìn)一步深化醫(yī)院改革進(jìn)行了實(shí)質(zhì)性的有深遠(yuǎn)意義的探索。第三，各醫(yī)院積極創(chuàng)造條件更新?lián)Q代醫(yī)療設(shè)備、并緊密結(jié)合自己的實(shí)際情況，進(jìn)行了富有創(chuàng)造性的基礎(chǔ)建設(shè)和環(huán)境改造，為參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)創(chuàng)造了有利條件。一院綜合擴(kuò)建工程已全面啟動(dòng)，其中13萬平方米的一期工程已經(jīng)動(dòng)工，二院新內(nèi)科大樓項(xiàng)目已經(jīng)得到衛(wèi)生部和國(guó)家發(fā)改委的立項(xiàng)，中日聯(lián)誼醫(yī)院新建的腫瘤放射治療中心即將投入使用，口腔醫(yī)院新址的綜合大樓將在兩年后竣工。所有這些基本建設(shè)和環(huán)境的改善，為我校醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基矗第四，在學(xué)校管理體制和治理結(jié)構(gòu)的框架內(nèi)，各醫(yī)院對(duì)人事制度、分配制度、后勤保障制度等進(jìn)行了大膽的探索，特別是各醫(yī)院科級(jí)干部、科主任及護(hù)士長(zhǎng)全面實(shí)行競(jìng)聘上崗，給醫(yī)院工作帶來了生機(jī)和活力，為醫(yī)院及科室的建設(shè)提供了管理、制度和組織上的保證。

　　2、積極服務(wù)社會(huì)，不斷創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療業(yè)績(jī)

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2000年至2004年年底，９所醫(yī)院累計(jì)診療患者9880621人次，其中住院患者369740人次，住院手術(shù)病人128508人次，門診人次為9580450人次，急診人次922125人次。住院搶救重危患者14938人次，搶救成功率為86.62%，治愈好轉(zhuǎn)率為92.9%，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為26.5次，病床使用率為89.75%，平均住院日11.69天。醫(yī)院累計(jì)業(yè)務(wù)總收入為395120萬元，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為172838萬元，藥品收入185437萬元，藥品收入占總收入的比例為46.93%。各校區(qū)醫(yī)院累計(jì)提供職工學(xué)生醫(yī)療保健服務(wù)377829人次，學(xué)生體檢人數(shù)164587人。作為吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心和長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，累計(jì)接診醫(yī)療保險(xiǎn)病人342856人次，工作報(bào)告《醫(yī)療安全工作報(bào)告》。歷年醫(yī)療工作有關(guān)數(shù)據(jù)見附圖1～10。

　　3、以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)，不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

　　合校以來，學(xué)校始終堅(jiān)持以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以人才為中心，在院有優(yōu)勢(shì)、科有特色、人有專長(zhǎng)三個(gè)層面上實(shí)施品牌戰(zhàn)略。

　　在實(shí)施品牌戰(zhàn)略中，始終堅(jiān)持以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)，經(jīng)吉林省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，先后成立了三個(gè)有影響的 “吉林省脊柱外科治療中心”、 “吉林省心血管病介入治療中心”、“吉林省人工關(guān)節(jié)中心”。三個(gè)中心已分別成為二院、中日聯(lián)誼醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和品牌，使我校在脊柱外科的綜合治療、人工關(guān)節(jié)技術(shù)、心血管疾病的介入治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，其中有些疾病的治療處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。在吉林省衛(wèi)生廳成立的8個(gè)學(xué)科的醫(yī)療質(zhì)量控制中心中，我校占7個(gè)。一院與天壇醫(yī)院協(xié)作成立的“缺血性腦血管病介入治療協(xié)作中心”、二院結(jié)合本院的實(shí)際，發(fā)揮眼科的專科特色和優(yōu)勢(shì)，以“院中院”的形式成立的二院眼病醫(yī)院，已經(jīng)躋身于國(guó)內(nèi)同領(lǐng)域的先進(jìn)行列，成為我校的品牌。

　　實(shí)施品牌戰(zhàn)略的關(guān)鍵，是專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)。學(xué)校始終堅(jiān)持實(shí)施用好現(xiàn)有人才、引進(jìn)優(yōu)秀人才、培養(yǎng)后續(xù)人才的人才工程。首先，對(duì)現(xiàn)有人才的佼佼者、優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人，組織了吉林大學(xué)白求恩名醫(yī)獎(jiǎng)的評(píng)選活動(dòng)，首次評(píng)選出白求恩名醫(yī)獎(jiǎng)獲得者11名，各院還有針對(duì)性地啟動(dòng)了名醫(yī)工程的建設(shè)活動(dòng)，既對(duì)現(xiàn)有人才起到了極大地激勵(lì)作用，又充分的發(fā)揮了名人的品牌效應(yīng)；其次，有計(jì)劃地引進(jìn)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干。五年來各醫(yī)院就引進(jìn)優(yōu)秀人才總計(jì)7人，他們?cè)卺t(yī)療、教學(xué)、科研第一線發(fā)揮了很好的作用。例如，二院通過特評(píng)特聘引進(jìn)的心血管外科專家柳克祥博士，其心血管外科的手術(shù)技術(shù)已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。有些引進(jìn)人才已在各院的領(lǐng)導(dǎo)崗位擔(dān)任了重要職務(wù)；第三，對(duì)后續(xù)人才的培養(yǎng)作為人才工程的重要組成部分，制定了系統(tǒng)方案。采取走出去，請(qǐng)進(jìn)來的方式，有計(jì)劃的派出人員到國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)、合作研究，并主張醫(yī)療技術(shù)的提高重點(diǎn)在國(guó)內(nèi)名校進(jìn)修，科研水平的提升應(yīng)走出國(guó)門，把握方向、掌握技術(shù)、占領(lǐng)制高點(diǎn)。校區(qū)醫(yī)院重點(diǎn)與學(xué)校各綜合醫(yī)院聯(lián)手，形成校內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)、校內(nèi)轉(zhuǎn)診的綠色通道，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。

　　學(xué)校在實(shí)施人才工程、品牌戰(zhàn)略的同時(shí)，高度重視臨床醫(yī)療新技術(shù)新療法的開展，其中“肝移植的臨床應(yīng)用”等22項(xiàng)臨床醫(yī)療新技術(shù)獲得學(xué)�？偨痤~483萬元的資助，各醫(yī)院還分別設(shè)立了專項(xiàng)配套資金、青年基金。截止2004年，各醫(yī)院在新技術(shù)新療法上的經(jīng)費(fèi)投入累計(jì)達(dá)1233萬元，從而進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)科技工作者技術(shù)創(chuàng)新的積極性。

　　為了展示我校醫(yī)療和護(hù)理方面的新技術(shù)、新療法。合校后，先后組織了2000-2001年度和2002-2003年度醫(yī)療成果獎(jiǎng)的評(píng)眩評(píng)出了醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng) 二等獎(jiǎng)54項(xiàng)、三等獎(jiǎng)93項(xiàng)、四等獎(jiǎng)55項(xiàng)。研究成果有些填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，有些已達(dá)到國(guó)際同類研究的水平。一院、二院、中日聯(lián)誼醫(yī)院開展的肝移植手術(shù)，單例存活時(shí)間已走在了國(guó)內(nèi)同類手術(shù)的前列。各醫(yī)院還積極支持、推廣和應(yīng)用新技術(shù)新療法項(xiàng)目，全校累計(jì)開展新技術(shù)新療法達(dá)458項(xiàng)。

　　為進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)校的知名度和影響，各臨床醫(yī)學(xué)院與多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了有效的校際間跨國(guó)合作。一院與加拿大拉瓦爾大學(xué)、二院與韓國(guó)延世大學(xué)、中日聯(lián)誼醫(yī)院與日本東北大學(xué)及口腔醫(yī)院與日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)、韓國(guó)延世大學(xué)等大學(xué)及研究機(jī)構(gòu)的合作，極大地推進(jìn)了我校的學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和科學(xué)研究水平的提高。為了使我校的護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平再上一個(gè)臺(tái)階，學(xué)校與香港及澳門護(hù)理界交流不斷增加，先后派出九批17位護(hù)理人員赴港學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，聘請(qǐng)香港大學(xué)和香港護(hù)理界專家來校講學(xué)，與來訪的澳門衛(wèi)生界代表團(tuán)進(jìn)行了多種形式的學(xué)術(shù)交流和研討。

　　4、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

　　為了規(guī)范醫(yī)院管理和醫(yī)療行為，堅(jiān)持依法治院依法執(zhí)業(yè)的方針，學(xué)校適時(shí)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)、職工及學(xué)生醫(yī)療保健專家委員會(huì)、醫(yī)療保健工作委員會(huì)、紅十字會(huì)委員會(huì)和計(jì)劃生育委員會(huì)，并制定了《吉林大學(xué)校內(nèi)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診制度和會(huì)診制度》、《吉林大學(xué)病歷書寫制度》、《吉林大學(xué)醫(yī)療管理若干補(bǔ)充規(guī)定》、《關(guān)于醫(yī)療缺陷管理的若干規(guī)定》及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定》等的項(xiàng)規(guī)章制度；確定了醫(yī)院系統(tǒng)部分科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指標(biāo)體系；建立了住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、科間及科內(nèi)會(huì)診質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療查房質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理病歷書寫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量檢查考核等項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)；編印出版了《吉林大學(xué)醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度匯編》，規(guī)范了65種病歷及醫(yī)用表格樣式，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)、依章行醫(yī)的工作意識(shí)和作風(fēng)。

　　在質(zhì)量管理方面，按著這些規(guī)章制度，組織全校性醫(yī)療查房、護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)、護(hù)理業(yè)務(wù)查房等現(xiàn)場(chǎng)觀摩，召開醫(yī)療質(zhì)量管理現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，開展病例綜合質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。各醫(yī)院還充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科等職能部門的作用，制定反映本院特點(diǎn)的醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

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