醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,此時(shí)此刻我們需要開始制定一個(gè)計(jì)劃。什么樣的計(jì)劃才是好的計(jì)劃呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃1
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在200X年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
。1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
。2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
。1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
。2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的.簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性,加強(qiáng)二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作的內(nèi)涵建設(shè),以創(chuàng)建二甲的工作為起點(diǎn),完善在二甲評(píng)審過程中顯露不足之處;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè),作到工作的重心前移,接近臨床,并切實(shí)為醫(yī)院臨床工作服務(wù);以二甲醫(yī)院為契機(jī),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能是醫(yī)務(wù)科工作的核心任務(wù)。在20xx年,醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下:
一.醫(yī)療質(zhì)量管理:
1、建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理與改進(jìn)體制,由副院長(zhǎng)羅秋平同志負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)科工作,各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理,科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量工作,醫(yī)務(wù)科定期對(duì)科主任的工作情況進(jìn)行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊(cè)。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì),輸血委員會(huì)及醫(yī)院感染委員會(huì)等各委員會(huì)工作制度,完善相關(guān)會(huì)議記錄。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,對(duì)門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫(yī)務(wù)科牽頭,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應(yīng)用水平及培訓(xùn),不定期進(jìn)行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位的.管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應(yīng)急方案及工作記錄。
6、加強(qiáng)門診及急診工作的管理,加強(qiáng)門診日志及門急診病歷的書寫培訓(xùn)及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
二.病案質(zhì)量管理:
1、加強(qiáng)運(yùn)行病歷的管理:20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年,首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習(xí)電子病歷書寫的相關(guān)規(guī)定及要求,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。其次強(qiáng)化各科病歷書寫人員病案質(zhì)量責(zé)任感,及時(shí)檢查及完善病歷書寫相關(guān)內(nèi)容,重點(diǎn)強(qiáng)化在架運(yùn)行病歷的相關(guān)文書完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室,醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運(yùn)行病歷及終末病歷,重點(diǎn)是對(duì)運(yùn)行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件,由科室質(zhì)控員及科主任負(fù)責(zé)對(duì)病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務(wù)科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查,每科每月不少于50份;對(duì)運(yùn)行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導(dǎo),完善病歷核心制度的落實(shí),根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果,將醫(yī)療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
3、通過對(duì)運(yùn)行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評(píng)選活動(dòng),每季度對(duì)臨床醫(yī)師提交的病歷進(jìn)行評(píng)選,評(píng)出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)對(duì)書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報(bào)批評(píng),以提高病案整體質(zhì)量。
三.繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理:
1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺(tái)為基礎(chǔ),強(qiáng)化全院職工相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),要求人人參予,人人過關(guān),取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分,與職工晉升晉級(jí)相關(guān)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn),根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點(diǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí).要求各科室制定相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃,并有明確的教學(xué)安排,定期科室考核,同時(shí)醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核。
3、加強(qiáng)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí),由醫(yī)務(wù)科牽頭,制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及方案組織人員進(jìn)行培訓(xùn),并納入考核。
四.完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理:重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案,作到一人一案管理,有案可查。
五.加強(qiáng)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)的管理;指導(dǎo)婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫(yī)?频慕ㄔO(shè),完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。指導(dǎo)針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫(yī)?频慕ㄔO(shè),完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。同時(shí)對(duì)骨傷科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專科建設(shè)驗(yàn)收后工作進(jìn)行指導(dǎo),強(qiáng)化及完善建設(shè)年度工作的相關(guān)資料。對(duì)重點(diǎn)專科建設(shè)的指導(dǎo)依照重點(diǎn)?平ㄔO(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,同時(shí)強(qiáng)化科室的內(nèi)部管理,強(qiáng)化科主任的管理工作。
六.對(duì)口支援管理:根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)口支援管理的文件精神,安排我院對(duì)口支援的名單及對(duì)口支援單位,同時(shí)對(duì)相關(guān)對(duì)口支援人員進(jìn)行嚴(yán)格要求,強(qiáng)化管理,有對(duì)口支援工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
七.處方點(diǎn)評(píng)及抗生素管理:建立及健全抗生素應(yīng)用相關(guān)制度,定期檢查,在藥械科和相關(guān)科室的配合下,嚴(yán)格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)抗生素的應(yīng)用管理,嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征,對(duì)不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。
八.農(nóng)村基層中醫(yī)指導(dǎo)工作管理:組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級(jí)管理輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作,組織醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干,定期指導(dǎo)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。
九.醫(yī)療糾紛管理:協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時(shí)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室的培訓(xùn)及管理,貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)。定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃3
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:
①首診負(fù)責(zé)②三級(jí)醫(yī)師查房③會(huì)診制度④手術(shù)分級(jí)⑤術(shù)前討論
、薏閷(duì)制度⑦病歷書寫規(guī)范與管理⑧交接班制度⑨手術(shù)安全核查⑩分級(jí)護(hù)理
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:
①三級(jí)醫(yī)師查房;②疑難病例及術(shù)前討論;③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);④合理用血、合理使用抗菌藥物;
、莶v書寫規(guī)范與管理;⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:
、偌痹\科工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃
②手術(shù)室③監(jiān)護(hù)室④麻醉科⑤供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;③力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;④力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:
、偃朐翰∪0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
、垡话悴∪巳朐48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;④住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;
、輰(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;
、迵衿谑中g(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;⑦住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的'管理措施;
、鄬(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病3種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
、釋(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:
、傩g(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
、壑鞯夺t(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
、蘅咕幬锸褂煤侠,每1-3月抽查一次;⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理:為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管:科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù),遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者安全。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃4
醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的管理中心,其責(zé)任重大,項(xiàng)目繁重,涉及面廣,為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)一步確保醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定如下計(jì)劃:
一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作,確保醫(yī)療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中,對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時(shí)做出調(diào)研,分析和決策,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋,每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并作出相關(guān)措施,要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次,并有記錄,定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每月底召開一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì),總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。
3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合,對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進(jìn)行認(rèn)真研究,并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策,質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。(具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行)
4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對(duì)危重病人的.搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時(shí)間,搶救全力以赴,分秒必爭(zhēng),醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,嚴(yán)肅認(rèn)真,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細(xì)完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí),確保醫(yī)療安全
1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制,主治醫(yī)師查房制,查對(duì)危重病人搶救
制度,會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度,并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰,并將以通報(bào)或通知的形式告知全院
2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理能力,加強(qiáng)管理,定期督促檢查,提升應(yīng)急水平,確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍,遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。
4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí),狠抓事故苗頭,嚴(yán)查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保醫(yī)療安全。
5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議,實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。
三、抓好內(nèi)涵建設(shè),提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì),強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準(zhǔn)備在上半年開展一次全院技能操作大比武,做到各項(xiàng)基本技能人人過關(guān),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。
2、計(jì)劃組織實(shí)施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核(護(hù)理人員由護(hù)理部組織實(shí)施)開展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng),計(jì)劃全院性的業(yè)務(wù)講課,每月一至二次(詳細(xì)見安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學(xué),要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項(xiàng)目。
3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,表現(xiàn)好,求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員,按計(jì)劃選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。(具體按各科室申請(qǐng),根據(jù)科室具體情況,合理進(jìn)行)。
四、狠抓科研教學(xué),促進(jìn)科技興院
1、科研教學(xué)水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,積極組織臨床,醫(yī)技各科開展科研,教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一,不惜認(rèn)真負(fù)責(zé),正確引導(dǎo),提供相關(guān)服務(wù)。
五、人才引進(jìn)
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本,只有引進(jìn)人才,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高,醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升,同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì)知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生,5-10名中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員。
六、組織會(huì)議,擴(kuò)大影響
醫(yī)務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng),特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),進(jìn)一步宣傳醫(yī)院,擴(kuò)大醫(yī)院的影響。
七、認(rèn)真組織實(shí)施輸血管理,預(yù)防保健管理和傳染病管理學(xué),要個(gè)按照各相關(guān)管理?xiàng)l例實(shí)施,并將每月進(jìn)行檢查
醫(yī)務(wù)科工作項(xiàng)目繁多,責(zé)任重大,希望在院領(lǐng)導(dǎo)班子大力支持下,各科室緊密配合,全院共同努力,醫(yī)務(wù)工作一定能做得更好,醫(yī)院也將會(huì)更好更快地健康發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃5
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來說極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:
(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房,每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的`監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)。針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修修、實(shí)習(xí)人員管理。在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理。嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃6
醫(yī)院長(zhǎng)期以來實(shí)行院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制的管理模式,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,在管理上以科主任為核心,在分配上仍然存在“大鍋”、“平均主義”現(xiàn)象,為進(jìn)一步深化改革,強(qiáng)化以“病人為中心”的理念,明確各級(jí)醫(yī)生職責(zé),增強(qiáng)工作責(zé)任心,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)醫(yī)生的工作積極性,不斷提高工作效率、醫(yī)療質(zhì)量和病人滿意率,促進(jìn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。急診科積極響應(yīng)院部號(hào)召實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,真正發(fā)展為集院前急救安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)治療病房為一體的綜合性的急救中心。
受院、科領(lǐng)導(dǎo)的委派我到北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科及重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,由于本人刻苦學(xué)習(xí)、堅(jiān)持不懈,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),受益匪淺,深刻領(lǐng)悟到各種危重癥的邏輯診斷思維和正確評(píng)估、處理方法,熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管、深靜脈置管、各種有創(chuàng)無創(chuàng)監(jiān)測(cè)、洗胃機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、血液凈化等操作技術(shù),使自己的理論知識(shí)和專業(yè)技能有了很大提高,作為急診科主診醫(yī)師之一會(huì)全力支持醫(yī)院和科室的發(fā)展,具體計(jì)劃如下:
1.主診醫(yī)生和住院醫(yī)師之間實(shí)行雙向選擇制
作為主診醫(yī)師應(yīng)對(duì)診療組實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,從醫(yī)療質(zhì)量效率、病人的滿意率、工作數(shù)量等指標(biāo)予以量化考核,使醫(yī)務(wù)人員能把更多的精力集中到臨床一線工作,更好地提高技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)檔次。對(duì)考核不合格者予以警告,限期整改,直至淘汰。主診醫(yī)師負(fù)責(zé)本診療組的全面事務(wù),對(duì)本組醫(yī)生有獎(jiǎng)懲權(quán),在其職權(quán)范圍內(nèi)的工作向科主任負(fù)責(zé)。住院醫(yī)師的工作向主診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
2.在分配上
由原來的“大鍋”、“平均主義”逐步拉開了不同層次人員、同層次工作量不同人員的收入差距。按照診療組各級(jí)醫(yī)生的總工作量統(tǒng)計(jì),細(xì)化到主診組,醫(yī)護(hù)分開核算。堅(jiān)持科主任領(lǐng)導(dǎo)下的.原則,出臺(tái)二次分配指導(dǎo)原則,主診、副主診、住院醫(yī)生按不同比例分配,使得責(zé)、權(quán)、利更加統(tǒng)一。
3.努力提高服務(wù)質(zhì)量
向病人所想、急患者所急,不分時(shí)段、班次熱情接待來診的患者,經(jīng)常換位思考加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立醫(yī)療告知制度,增進(jìn)醫(yī)患信任,加強(qiáng)責(zé)任心,杜絕投訴;加強(qiáng)本組人員業(yè)務(wù)技能提高、夯實(shí)本專業(yè)理論基礎(chǔ),提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)的觀念,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),狠抓醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量,實(shí)行以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,進(jìn)一步強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律,團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神;
認(rèn)真執(zhí)行十一項(xiàng)核心制度、重大災(zāi)害事故上報(bào)制度及傳染病的上報(bào)登記等各種醫(yī)療制度,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),并做到持續(xù)改進(jìn),加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)急救的密切銜接,醫(yī)護(hù)人員的相互協(xié)調(diào),與病房的交接班;認(rèn)真做好各種醫(yī)療文件的書寫、記錄,要求書寫工整、認(rèn)真、及時(shí);認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,從而規(guī)范操作,規(guī)范流程,努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,定期三基考核;
有效利用醫(yī)療資源,合理檢查、合理用藥、合理治療;總而言之,隨著搬入新大樓,急診重癥監(jiān)護(hù)治療病房的工作量會(huì)比去年增加100%,接診危重癥患者范圍覆蓋各科急危重癥、中毒、多發(fā)生復(fù)合傷等。新技術(shù)由血漿置換、血液灌流、消化道毒物清除、臨時(shí)心臟起搏器在急診當(dāng)中的應(yīng)用等逐漸完善和健全來促進(jìn)亞專業(yè)建設(shè)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃7
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作用,建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)療工作,鼓勵(lì)各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù),提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求,各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng),對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度,對(duì)“特殊使用”類抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對(duì)氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對(duì)I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),對(duì)不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護(hù)、患提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過,以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的`。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理,并進(jìn)行考核、尋訪實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。
2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考核內(nèi)容,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2~3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,加強(qiáng)繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在院內(nèi)學(xué)習(xí)會(huì)上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)。鼓勵(lì)各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。
(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),重點(diǎn)監(jiān)控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)。
(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明
(3)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):
(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控,落實(shí)由防?茍(zhí)行的門診日志專項(xiàng)檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程,特別是對(duì)診療有重要意義的陽(yáng)性結(jié)果或者陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),在及時(shí)書寫輔檢報(bào)告的同時(shí),立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關(guān)記錄。
五、衛(wèi)生對(duì)口支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實(shí)際工作需要,可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。
2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場(chǎng)鎮(zhèn)開展義診活動(dòng),加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳,加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國(guó)家新農(nóng)合的相關(guān)政策,讓更多的群眾增加對(duì)醫(yī)院的了解,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),組織安排各類社會(huì)公益性醫(yī)療保障,完成中小學(xué)生的體檢,督導(dǎo)藥劑科對(duì)麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,力爭(zhēng)在本年度完成“一級(jí)甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃8
20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
主要包括:加強(qiáng)科室檔案管理,完善各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、繼續(xù)深入科室參加晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管
(1)針對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控,每月不定期對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品管理制度。
5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。
6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),做好相關(guān)工作。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,要充分利用科主任負(fù)責(zé)制,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座的形式進(jìn)行,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加快人才梯隊(duì)建設(shè),繼續(xù)實(shí)行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí),做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,20xx年計(jì)劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。
4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以?浦R(shí)進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的審批程序。
5、開展系列教育活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況。利用外請(qǐng)專家講學(xué),邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),提升學(xué)術(shù)氛圍,不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。對(duì)于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報(bào),否則不予報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)用。
6、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的.應(yīng)用培訓(xùn)。全年理論考試不少于四次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。
四、積極開展科研工作
加強(qiáng)科室科研工作,鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目,提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)?苹蛑攸c(diǎn)發(fā)展的?埔锌蒲辛㈨(xiàng)至少1項(xiàng)。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
五、加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量
1、鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,凡開展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批,科室進(jìn)行論證后書寫申請(qǐng)報(bào)告,經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對(duì)開展的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
2、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格重大、疑難手術(shù)的審批,嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的比例,加強(qiáng)氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用,不斷提高麻醉質(zhì)量。
六、學(xué)科建設(shè)
1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際,做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè),提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實(shí)行分組化管理,強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的責(zé)任和義務(wù)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè),爭(zhēng)取順利通過今年進(jìn)行的國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?平K期評(píng)估。
七、繼續(xù)強(qiáng)化病種分科收治管理。
八、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治工作。
九、做好臨時(shí)性其他各項(xiàng)醫(yī)療工作。
20xx年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作,提升科教研的能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二。抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的.培訓(xùn),合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:
1。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。
3。繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七。制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八。認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參;颊咛峁┓奖、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃10
醫(yī)療業(yè)務(wù)方面
。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。
1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。
2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。
。ǘ┛蒲泄ぷ
1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1-2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1-2項(xiàng)。
3、各專業(yè)科室開展新技術(shù)、新項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
。ǘ⿲W(xué)術(shù)論文
1、各專業(yè)的`(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文一篇以上。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文1篇以上。
。ㄈ├^續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)為主。
3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授來院進(jìn)行專題講座3-5次。
4、本院組織(副)主任醫(yī)師開展專題講座12次。
5、本院組織主治醫(yī)師開展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。
6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。
7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。
。ㄋ模┙虒W(xué):接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生來院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長(zhǎng),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃11
20xx年是我院的“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”年,醫(yī)務(wù)科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術(shù)操作流程、強(qiáng)化病歷質(zhì)量,落實(shí)核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)匯報(bào)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范年的各項(xiàng)規(guī)定,結(jié)合本科室的實(shí)際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動(dòng)的`技術(shù)規(guī)范及流程,并嚴(yán)格按照規(guī)范和流程進(jìn)行工作,醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺(tái)相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴(yán)格按照規(guī)定給予處理,對(duì)引起醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅(jiān)決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況;對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施;并對(duì)全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進(jìn)行檢討和修訂,以達(dá)到和臨床工作相互促進(jìn)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄;運(yùn)行病歷質(zhì)量;科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。
4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級(jí)病歷、存在差錯(cuò)的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時(shí)組織全院相關(guān)科室共同進(jìn)行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行病歷檢查,達(dá)到提高病案質(zhì)量的目的;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。
6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動(dòng)一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)、新技術(shù)新項(xiàng)目在科室的開展情況、及科室的會(huì)診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等;利用每天晨會(huì)時(shí)間,組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度,學(xué)習(xí)辦法醫(yī)生每人講解一項(xiàng),要求臨床人員100%掌握。
7、進(jìn)一步強(qiáng)化臨床路徑管理,要求科室必須認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組,由科室主任任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理等相關(guān)人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進(jìn)行臨床路徑方案培訓(xùn),了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析,并及時(shí)修訂相關(guān)病種臨床路徑;醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認(rèn)真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細(xì)分析;定期了解醫(yī)、藥、護(hù)、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權(quán),做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護(hù)理服務(wù);提供咨詢服務(wù),對(duì)患者進(jìn)行診療相關(guān)宣教;患者入院時(shí)進(jìn)行相關(guān)宣教,并進(jìn)行臨床路徑管理相關(guān)介紹。
二、學(xué)術(shù)科研管理
8、積極開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)”為重點(diǎn)內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù);定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、突發(fā)事件急預(yù)案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會(huì)兒保分會(huì)成立大會(huì),下半年召開婦科分會(huì)成立大會(huì)。
9、夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識(shí)層次;科室內(nèi)不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃;“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
10、強(qiáng)化醫(yī)療安全培訓(xùn)。定期舉行醫(yī)療安全培訓(xùn),在上半年,主要聘請(qǐng)法律顧問及著名專家的針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn);下半年將組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《差錯(cuò)事故登記報(bào)告討論制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務(wù)人員思想上具有較強(qiáng)的法制意識(shí)和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī);組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進(jìn)行討論,找出缺點(diǎn)和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃12
為提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)市衛(wèi)生局的工作會(huì)議而制定了20xx年度的工作計(jì)劃:
1、以今年市局開展醫(yī)院信息化工程建設(shè)為契機(jī),率先在住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行住院病歷電子化,努力爭(zhēng)取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備,在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎(chǔ)上,盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設(shè),力爭(zhēng)上半年住院病歷全部實(shí)現(xiàn)電子化。
2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng),在創(chuàng)建“星級(jí)醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上,今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量提高年”活動(dòng)為契機(jī),以實(shí)施“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動(dòng)方案和實(shí)施細(xì)則,重在措施落實(shí)和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培育適宜基層醫(yī)院特點(diǎn)的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行整合,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識(shí)的培訓(xùn),規(guī)范住院病員的收住,病室安排等工作。
4、其它事項(xiàng):
、僮龊冕t(yī)院感染管理,對(duì)重點(diǎn)科室做好監(jiān)控,醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下,全年無重大醫(yī)院感染事故發(fā)生;
、谒幨鹿芾硇〗M能切實(shí)開展活動(dòng),毒麻藥品管理符合要求;
、奂訌(qiáng)醫(yī)療廢物管理,今年要完成醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的改造工程;
、艹檎{(diào)業(yè)務(wù)骨干,認(rèn)真制訂培訓(xùn)計(jì)劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作;
⑤配合預(yù)防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及其它中心性工作。
5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面:一是各科室崗位責(zé)任制度落實(shí)情況的考核;二繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核,今年繼續(xù)開展好每季住院病歷互評(píng)活動(dòng);三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,營(yíng)造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技巧的`培訓(xùn)與考核。
6、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核。針對(duì)今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況,三基考試的形式要及時(shí)調(diào)整,尤其是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對(duì)內(nèi)科常見病多發(fā)病診治能力的培訓(xùn)和考核。積極與中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示協(xié)調(diào),選派臨床人員到中心輪訓(xùn)。
7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制,制訂醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案,積極有效地開展工作。
8、加強(qiáng)臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),每月嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不合理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,按照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)肅查處違規(guī)科室和人員。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃13
20xx年是我院公立醫(yī)院改革的第三年,根據(jù)上級(jí)部門的指示和要求,醫(yī)務(wù)科也緊緊圍繞者這個(gè)主題,著力加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、強(qiáng)化落實(shí)核心制度,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力和科室管理水平整體進(jìn)步。具體計(jì)劃如下:
一、認(rèn)真貫徹《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
20xx年要根據(jù)《湖南省二級(jí)甲等婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的具體要求,以《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》為主線,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度管理,促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室管理水平進(jìn)一步提升。
1、進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)量管理小組職能,各科要建立科內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,最好配備科秘書一名,配合科主任提高執(zhí)行力,加強(qiáng)科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量的管理,科秘書協(xié)助科主任每周對(duì)科室全面檢查,按二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求做好科室每月臺(tái)帳及各種記錄本;安排好每周并實(shí)施。督促科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量和病歷書寫的及時(shí)性及歸檔的及時(shí)性;科室各項(xiàng)討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論等等,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況,根據(jù)督查結(jié)果,科內(nèi)每月出一份《醫(yī)政》,對(duì)簡(jiǎn)報(bào)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,制定整改措施并及時(shí)整改到位。
2、繼續(xù)加強(qiáng)急診急救病人的監(jiān)管,重點(diǎn)檢查危重疑難病人的管理和上報(bào)制度,查看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人治療各環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)性和規(guī)范度。
3、做好醫(yī)療技術(shù)資質(zhì)授權(quán)工作,細(xì)化醫(yī)療技術(shù)資質(zhì)申報(bào)、授權(quán)、督查等工作,加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理,對(duì)越級(jí)手術(shù)、違反權(quán)限的醫(yī)師扣除績(jī)效。
二、加強(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥
1、充分發(fā)揮臨床藥師的作用為住院患者提供全程的藥學(xué)服務(wù),創(chuàng)建醫(yī)、藥、護(hù)共同合作新型工作模式,最大限度地降低各種差錯(cuò)發(fā)生率,避免各種藥源性傷害。
2、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)醫(yī)院臨床藥師參與查房、會(huì)診、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、大處方分析、出院病歷抽查,積極開展臨床藥學(xué)工作,保證用藥安全。
3、重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,開展多學(xué)科的抗菌藥物的管理(AMS--MDT)對(duì)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),對(duì)住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度和一類切口手術(shù)抗菌藥物相關(guān)使用率統(tǒng)計(jì)等數(shù)據(jù)依托電子化,使抗菌藥物的各項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)更加簡(jiǎn)潔化、準(zhǔn)確化,并且堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥占比耗材比管理。根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo),醫(yī)務(wù)科每個(gè)月對(duì)各科室藥占比、耗材比情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)超過指標(biāo)比例的,扣除科室相應(yīng)績(jī)效考核分。
三、完善門診病歷信息化質(zhì)控管理,提高醫(yī)療質(zhì)量
20xx年計(jì)劃實(shí)施門診電子病歷運(yùn)行,對(duì)門診病歷實(shí)行集中打印,門診處方按要求全部打印手簽。加大對(duì)門診病歷處方的規(guī)范管理。
四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛
1、繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。加強(qiáng)不良事件上報(bào)及分析考核。不良事件的規(guī)范管理對(duì)減少醫(yī)療糾紛、投訴具有重要意義。對(duì)已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查、了解和分析不良事件發(fā)生的潛在原因,使大家從發(fā)生的不良事件中吸取教訓(xùn),減少糾紛投訴發(fā)生。
2、繼續(xù)努力解決醫(yī)療糾紛,在執(zhí)業(yè)環(huán)境日益嚴(yán)峻、醫(yī)療糾紛日益增多的形勢(shì)下,積極主張根據(jù)《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》,積極引導(dǎo)患者走司法途徑合理解決醫(yī)療糾紛,同時(shí)也積極聯(lián)合醫(yī)患糾紛調(diào)解中心,積極和病人調(diào)解解決糾紛,努力減少不良影響及損失。
3、積極做好醫(yī)療安全培訓(xùn)和醫(yī)療安全分析會(huì)。
1進(jìn)行《醫(yī)療安全講座》培訓(xùn)。2根據(jù)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件和醫(yī)療糾紛及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療安全點(diǎn)評(píng)分析會(huì)議。
五、強(qiáng)化醫(yī)院及臨床科室的'應(yīng)急急救能力。
各科室要建立符合自己科室情況、具有可操作性的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要有健全科室應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報(bào)告流程清晰。每個(gè)臨床科室每年搞兩次急救演練,醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能科室對(duì)全院各科室的突發(fā)事件應(yīng)急模擬進(jìn)行督查。主要檢查科室醫(yī)療搶救小組及各醫(yī)療科室之間的配合情況;藥品、物資準(zhǔn)備情況,全力保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,通過演練及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足,同時(shí)制定整改措施。
六、不斷加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)學(xué)習(xí),提升醫(yī)務(wù)人員技能水平
今年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)以醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練為主,結(jié)合醫(yī)師相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”理論培訓(xùn)及考試。培訓(xùn)形式主要是:
1.以科室組織學(xué)習(xí)及個(gè)人自學(xué)為主,科室每月至少組織一次培訓(xùn)和一次“三基”理論考試,考試合格率100%;要有課堂筆記備查;
2.醫(yī)務(wù)科每月集中組織一次“三基”培訓(xùn)和考核,一年兩次技能培訓(xùn)和考核,要求參與率、合格率達(dá)100%,培訓(xùn)和考核缺考兩次(包括兩次)或者請(qǐng)假次數(shù)三次(包括三次)以上者,年終不得評(píng)優(yōu)評(píng)先,不得參評(píng)《婦幼好醫(yī)生》。另根據(jù)醫(yī)院工作崗位設(shè)置需要,適時(shí)選送優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),也計(jì)劃外請(qǐng)省市級(jí)2-3名專家來我院有針對(duì)性的前沿知識(shí)培訓(xùn)。
七、加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),提高患者下轉(zhuǎn)率
1、通過對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、健康巡講等活動(dòng),以提高各醫(yī)療聯(lián)合體醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平,以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者上轉(zhuǎn)率,也為我院業(yè)務(wù)拓展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、我院對(duì)符合下轉(zhuǎn)條件的患者也要及時(shí)下轉(zhuǎn),積極實(shí)行分級(jí)診療制度,落實(shí)“首診在基層,分級(jí)診療,雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制,解決群眾看病難、看病貴的問題。
八、積極推廣實(shí)行臨床管理路徑
醫(yī)務(wù)科決定20xx年在各科室進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)并落實(shí)臨床路徑實(shí)施方案和臨床路徑質(zhì)量管理制度。結(jié)合本院實(shí)際情況制定臨床路徑表單,逐步在各科室進(jìn)行實(shí)施,完善臨床管理路徑的信息化建設(shè)。
九、繼續(xù)籌備和完善產(chǎn)前篩查的評(píng)審工作,積極促進(jìn)產(chǎn)篩中心達(dá)標(biāo)
十、繼續(xù)舉辦知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)
初步擬定在20xx年醫(yī)師節(jié)舉行“突發(fā)事件急救演練”競(jìng)賽,并對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的人員和科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
十一、積極引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
根據(jù)我院診療特點(diǎn),敦促科主任對(duì)本?频尼t(yī)療技術(shù)發(fā)展提出規(guī)劃,制定技術(shù)規(guī)范、操作流程。醫(yī)務(wù)科積極推進(jìn)與各上級(jí)醫(yī)院合作,尤其是與醫(yī)療協(xié)作醫(yī)院實(shí)施對(duì)接,加強(qiáng)?崎g的聯(lián)系,促進(jìn)技術(shù)協(xié)作。
要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的管理,新技術(shù)、新項(xiàng)目開展首先要在科內(nèi)進(jìn)行討論,主要是對(duì)技術(shù)開展的規(guī)范、本院等級(jí)、人員資質(zhì)、設(shè)備、病情變化的搶救能力等方面是否具備開展的條件?剖矣懻摵,切實(shí)可行,再向醫(yī)務(wù)科遞交新技術(shù)新項(xiàng)目申請(qǐng)書,經(jīng)醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)的討論決定、院長(zhǎng)審批后再實(shí)施。
十二、認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。
十三、及時(shí)完成主管行政部門及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代的其他臨時(shí)性、指令性等各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。
20xx年醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)以提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全為準(zhǔn)繩,以績(jī)效考核促醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升,以科主任管理為重點(diǎn),進(jìn)一步提高我院的整體醫(yī)療水平。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃14
醫(yī)務(wù)科是協(xié)助主管副院長(zhǎng)對(duì)全院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理的職能部門。醫(yī)務(wù)科的職能主要是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,保障正常醫(yī)療秩序,審批并組織開展新技術(shù)新項(xiàng)目及在臨床應(yīng)用,組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診,防范醫(yī)療缺陷,協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛,辦理日常醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),其工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量。
20xx年是我院醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科將圍繞醫(yī)院的總體規(guī)劃,開展各項(xiàng)工作,切實(shí)解決群眾看病難、看病貴問題,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入,F(xiàn)將20xx年工作計(jì)劃制定如下:
一、加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理
20xx年,醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)組織核心制度學(xué)習(xí),并將工作重點(diǎn)放在醫(yī)療核心制度的落實(shí)上,繼續(xù)強(qiáng)化年輕醫(yī)師的操作技能,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量上了一個(gè)臺(tái)階。醫(yī)務(wù)科在20xx年將重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作。
。ㄒ唬┘訌(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量。
首先,加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、會(huì)診制度、危重病例討論等各項(xiàng)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí),醫(yī)務(wù)科將對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)加強(qiáng)督導(dǎo),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
其次,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范處理預(yù)案。
第三,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督,醫(yī)務(wù)科組織各科室質(zhì)控員不定期檢查各科室醫(yī)療質(zhì)量,每月一反饋。
第四,以改革創(chuàng)新、塑造品牌為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
第五,加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%,無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
(二)強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和科主任管理知識(shí)培訓(xùn)。
根據(jù)我院實(shí)際情況,選派醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、做手術(shù)等形式,提高我院業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平,支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),鼓勵(lì)高級(jí)職稱人員參加各種學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì),鼓勵(lì)科主任參加醫(yī)院管理方面的培訓(xùn)。
。ㄈ┘訌(qiáng)“三基”訓(xùn)練和技能操作。
醫(yī)務(wù)科將定期對(duì)年輕醫(yī)師和醫(yī)技人員進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和技能操作培訓(xùn)和考試,強(qiáng)化年輕醫(yī)務(wù)人員的'基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和心肺復(fù)蘇、氣管插管等技能培訓(xùn),鼓勵(lì)年輕醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和深造。加強(qiáng)對(duì)危重病人搶救知識(shí)的培訓(xùn),邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師專家來院授課,提高醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)技術(shù)水平。
。ㄋ模┓乐贯t(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。
二、以塑造品牌醫(yī)院和品牌個(gè)人為重點(diǎn),著重做好以下幾項(xiàng)工作。
。ㄒ唬╅_展名科、名醫(yī)建設(shè)。實(shí)施品牌戰(zhàn)略,開展名科、名醫(yī)建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè),提高醫(yī)院診療水平和服務(wù)質(zhì)量的重要措施,也是主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步、滿足人民群眾健康需求的重要途徑。在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,積極吸收利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)、創(chuàng)新、提高,重點(diǎn)建設(shè)幾個(gè)全縣、乃至全市名科;同時(shí),培養(yǎng)一批熱愛衛(wèi)生事業(yè),具有高尚醫(yī)德、深厚基礎(chǔ)理論功底和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力較強(qiáng)的名醫(yī)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流與合作。充分利用我院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平提高,選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),繼續(xù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立良好合作關(guān)系及技術(shù)合作,真正實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),制定計(jì)劃,定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行宣傳和業(yè)務(wù)講座,進(jìn)一步提高我院知名度。
。ㄈ┕膭(lì)協(xié)助各臨床科室進(jìn)行科研、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
(四)健全陽(yáng)光小區(qū)社區(qū)服務(wù)站功能,完成社區(qū)人員健康檔案。
三、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理
為加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的管理,確保人民群眾身體健康和生命安全,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,遏制抗菌藥物的濫用,不斷提高抗菌藥物合理使用水平,根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》和市、縣衛(wèi)生局文件要求,醫(yī)院成立了廣饒縣人民醫(yī)院藥事管理質(zhì)控小組,在東營(yíng)市藥事管理質(zhì)控中心的安排下開展工作。
20xx年,醫(yī)院將根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等相關(guān)文件要求,重點(diǎn)加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物、氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用管理,健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn),明確醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,落實(shí)三項(xiàng)公示制度,預(yù)防和糾正不合理應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)象。醫(yī)院藥事管理質(zhì)控小組將不定期進(jìn)行檢查反饋,對(duì)違反制度規(guī)定者進(jìn)行相應(yīng)處罰。
四、階段計(jì)劃
1、第一季度:對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,進(jìn)一步學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、核心制度,并進(jìn)行考試。完成第一季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。完成20xx年度的醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)公司理賠工作。建立健全醫(yī)療、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,規(guī)范管理。
2、第二季度:進(jìn)一步完善腸道門診。完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名等工作,并完成相關(guān)資料的建立。完成第二季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。
3、第三季度:安排實(shí)習(xí)人員,并對(duì)實(shí)習(xí)人員及新參加工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考試,實(shí)行對(duì)我院新進(jìn)人員考試考核制度,提高新進(jìn)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),增加我院人才儲(chǔ)備。完成第三季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。
4、第四季度:建立健全醫(yī)療、醫(yī)技人員技術(shù)檔案,規(guī)范管理。對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,進(jìn)一步學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、核心制度,并進(jìn)行考試。完成20xx年度的醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)公司理賠工作。對(duì)年輕人員進(jìn)行操作技能培訓(xùn)及考試,積極準(zhǔn)備各級(jí)部門的年終考核及檢查工作。完成第四季度對(duì)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)考試。認(rèn)真做好年終考評(píng)工作,迎接上級(jí)主管部門的檢查。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃15
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
。2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;
(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
。4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;
(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
。1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的`熟練度、規(guī)范度;
。2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉x品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)
針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作
每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理
在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)
根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理
嚴(yán)格周一、周二科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉x品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
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