科室院感年度工作總結(jié)(通用17篇)
一段時(shí)間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間的工作,一定有許多的艱難困苦,我們要做好回顧和梳理,寫(xiě)好工作總結(jié)哦。工作總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編整理的科室院感年度工作總結(jié)(通用17篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

科室院感年度工作總結(jié) 1
兩個(gè)月過(guò)去了,醫(yī)院感染管理科緊跟醫(yī)院管理步伐,積極響應(yīng)質(zhì)控號(hào)召,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,進(jìn)行了如下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)和臨床科室醫(yī)院院內(nèi)感染管理小組成員,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、血透室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、口腔科門(mén)診、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)量控制,保證醫(yī)療護(hù)理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組,按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)各科室消毒隔離措施落實(shí)、手衛(wèi)生、院感病例上報(bào)等進(jìn)行檢查考核,對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。針對(duì)存在的問(wèn)題及監(jiān)測(cè)不合格等情況,及時(shí)反饋、整改,至合格。
2、及時(shí)應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生。3月1日—6日ICU 4例病人發(fā)生“鮑曼不動(dòng)桿菌”感染。事件發(fā)生后,科室及時(shí)上報(bào),院感科成員及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,組織ICU全科人員加班加點(diǎn)采取有效措施進(jìn)行控制,在大家的共同努力下,使院內(nèi)感染事件及時(shí)得到控制。
3、針對(duì)我院產(chǎn)科2例剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱病人進(jìn)行了危險(xiǎn)因素調(diào)查,調(diào)查發(fā)現(xiàn)院感相關(guān)易感因素為:產(chǎn)婦過(guò)敏體質(zhì)、廣譜抗生素使用受限制、羊水重度污染。
三、對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查
1、3月1日,結(jié)合醫(yī)院“進(jìn)一步加強(qiáng)我院麻疹防控工作會(huì)議”精神,院感科對(duì)全院及重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查,本次檢查包括傳染病的預(yù)檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容,隨機(jī)抽查了醫(yī)生和護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況。并督促相關(guān)科室做好消毒隔離以及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù),提高防控意識(shí),認(rèn)真履行崗位職責(zé),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
2、3月11日15時(shí),迎接了縣衛(wèi)計(jì)局對(duì)血液透析室的監(jiān)督檢查。
3、3月22日,根據(jù)《衛(wèi)計(jì)委關(guān)于縣醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)視頻會(huì)議內(nèi)容》,按照上級(jí)指示精神,認(rèn)真查找我院醫(yī)院感染管理,報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題,將存在問(wèn)題形成“自查自糾”書(shū)面報(bào)告材料,上交至市衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管科,4月初市局醫(yī)政醫(yī)管科將攜帶上交材料對(duì)全市各縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行巡回檢查。
四、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作
1、院感科每周對(duì)全院22個(gè)臨床科室進(jìn)行前瞻性病例調(diào)查,督促臨床醫(yī)生及時(shí)上報(bào)院感病例;每月兩次到病案室進(jìn)行回顧性漏報(bào)病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法,共監(jiān)測(cè)住院病人11956例,醫(yī)院感染人數(shù)100例,醫(yī)院感染發(fā)病率0.84%,漏報(bào)率%,見(jiàn)附表一。
附表一第一季度院感病例監(jiān)測(cè)結(jié)果
科,分別為:16.35%、4.28%、2.66%。醫(yī)院感染發(fā)病率2月份、3月份較去年同期有所上升,漏報(bào)率較去年同期有所下降。如圖所示:
醫(yī)院感染部位以下呼吸道為主,其次為上呼吸道和泌尿道感染,其構(gòu)成比如下圖所示:
醫(yī)院感染病例微生物病原送檢率為56.19%,前五位對(duì)抗生素敏感的細(xì)菌依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯肺炎亞種、鮑曼不動(dòng)桿菌復(fù)合菌、金黃色葡萄球菌。
各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):前五位院感相關(guān)易感因素依次為病情危重、侵入性操作、不合理使用抗生素、手衛(wèi)生依從性差、無(wú)菌操作欠規(guī)范。
2、2——3月份,醫(yī)院各類(lèi)環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細(xì)菌學(xué)的`監(jiān)測(cè),總合格率為90.05%?諝獬瑯(biāo)部位為ICU大病室、血透室透析大廳、產(chǎn)房普通分娩間、新生兒暖箱室、產(chǎn)科二病區(qū)9病室、口腔科門(mén)診2診室、門(mén)診手術(shù)室1號(hào)手術(shù)間、胃鏡室操作間;物體表面超標(biāo)部位為ICU微量泵面板和監(jiān)護(hù)儀按鈕、新生兒暖箱窗欄和暖箱操作按鈕;消毒劑濃度監(jiān)測(cè)超標(biāo)的部位為新生兒科治療室使用中的碘伏不達(dá)標(biāo)、透析室透析用水入口液不達(dá)標(biāo)。經(jīng)對(duì)所有細(xì)菌超標(biāo)部位重新消毒后,復(fù)檢均合格。
五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科三次下發(fā)醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄,并要求質(zhì)控員對(duì)全科人員進(jìn)行培訓(xùn),明確了醫(yī)療廢物管理人員的職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)
分批分次進(jìn)行了五次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),血透室一次、ICU一次,全院臨床科室質(zhì)控員2次、工勤人員1次,共216人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:血液透析病人醫(yī)院感染防控措施,ICU病人多重耐藥菌防控措施,各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,醫(yī)療廢物分類(lèi)管理,手衛(wèi)生知識(shí),醫(yī)院感染診斷及上報(bào)程序、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)等。
七、院感工作亮點(diǎn)
1、全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施能夠遵照?qǐng)?zhí)行。查房、治療過(guò)程中部分醫(yī)務(wù)人員能做到及時(shí)清潔或消毒雙手,醫(yī)療器具使用后能做到消毒。
2、科室質(zhì)控員發(fā)揮應(yīng)有的`作用,定期對(duì)本科室的院感工作進(jìn)行檢查、督促,并將檢查結(jié)果每周兩次OA上傳至院感科。
3、部分重點(diǎn)科室“重消毒、輕清潔”導(dǎo)致環(huán)境生物學(xué)監(jiān)測(cè),空氣培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)的現(xiàn)象完全去除,3月份環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率100%。
八、下一步工作設(shè)想:
1、完善醫(yī)院外來(lái)手術(shù)器械的清洗、使用管理,減少交叉感染隱患;
2、進(jìn)一步強(qiáng)化抗感染治療常規(guī)病原學(xué)+藥敏檢查的意識(shí),提高送檢率;
3、進(jìn)一步完善ICU、新生兒科的感染監(jiān)測(cè)管理,強(qiáng)化感染防控措施;
4、加強(qiáng)培訓(xùn),規(guī)范標(biāo)本采集運(yùn)送技術(shù),提高病原學(xué)檢查的陽(yáng)性率;
5、加強(qiáng)對(duì)急診手術(shù)的術(shù)前預(yù)防感染用藥的規(guī)范化管理。
6、加強(qiáng)清潔工的培訓(xùn)。
科室院感年度工作總結(jié) 2
院感辦在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,F(xiàn)結(jié)合實(shí)際,將今年工作總結(jié)如下:
一、質(zhì)量管理
今年我院根據(jù)省(鄂衛(wèi)生計(jì)生通【20xx】107號(hào))文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)檢查的指示精神,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作,特別是重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。
1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查,每月對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查,對(duì)手術(shù)室的各類(lèi)手術(shù)后器械的`清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè),督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對(duì)病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見(jiàn)跟蹤整改。
3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手,落實(shí)手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自覺(jué)進(jìn)行手衛(wèi)生?剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。
二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)全年共采樣283份,合格率達(dá)91%,消毒合格率達(dá)100%。
2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè),對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查,對(duì)全院各臨床科室各種類(lèi)型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)共監(jiān)測(cè)41根,合格率86%。
3、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):從1月起在全院開(kāi)展為期一年的I類(lèi)切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)很好的降低了感染率。從6月起在全院開(kāi)展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測(cè),感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。
三、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)
1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核:有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn),保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。
2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核,無(wú)菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。
3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢(shì)每月抽查各級(jí)人員,加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識(shí)。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)各類(lèi)人員責(zé)任,進(jìn)行各類(lèi)人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接的做到規(guī)范管理。
五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進(jìn)
1、血液透析室開(kāi)科前每位人員赴省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測(cè)三次合格后已經(jīng)投入使用。
2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。
3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。
六、工作缺陷與工作設(shè)想
1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”,希望20xx年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。
2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不夠合理,希望能改進(jìn)。
3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。
4、污水處理設(shè)施過(guò)小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。
科室院感年度工作總結(jié) 3
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo);保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
醫(yī)院感染管理組織由三級(jí)體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會(huì)———醫(yī)院感染管理科————臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任主任委員,重點(diǎn)對(duì)監(jiān)控小組人員進(jìn)行了補(bǔ)充和調(diào)整,并明確了各級(jí)體系人員的職責(zé)。各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。
二、按計(jì)劃進(jìn)行教育培訓(xùn),提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)
。1)x月x日對(duì)住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)生人手一冊(cè),并下發(fā)復(fù)習(xí)題,各監(jiān)控小組認(rèn)真學(xué)習(xí),x月x日科室閉卷考試,院感科督導(dǎo),共x名醫(yī)生參加考試。全部x分以上。
。2)x月x日對(duì)醫(yī)、護(hù)、技人員及新上崗和實(shí)習(xí)人員進(jìn)行手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)共x人,經(jīng)考試,全部合格。
。3)x月x日,由醫(yī)務(wù)科組織,院感科對(duì)全院的醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn),參加人員x人,最后考試合格。
。4)我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染控制非常重視,派院感科主任、護(hù)理部主任、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)參加xx市衛(wèi)生局組織的感染知識(shí)師資培訓(xùn),派供應(yīng)室xx到xx市xx醫(yī)院消毒供應(yīng)中心培訓(xùn)與實(shí)習(xí)。
三、監(jiān)測(cè)反面
。1)協(xié)助檢驗(yàn)科每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)空氣消毒效果監(jiān)測(cè),其他科室每季度一次。
(2)供應(yīng)室每鍋進(jìn)行物理和化學(xué)監(jiān)測(cè),有記錄,不合格的堅(jiān)決不發(fā)放。
。3)紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次,不合格的及時(shí)更換。
。4)對(duì)醫(yī)院感染病例各科室每月實(shí)行零報(bào)告制度,院感科每月深入科室調(diào)查漏報(bào)情況,今年共收住x人感染x人,感染率x%漏報(bào)率x%,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)清潔手術(shù)切口x例,感染x例,清潔手術(shù)甲級(jí)愈合率x%,導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測(cè)x人,感染x人感染率x%常規(guī)器械消毒合格率x%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率x%。
。5)x月x日市疾控中心對(duì)我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果年度監(jiān)測(cè)。
。6)x月x日對(duì)住院病人進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,住院病人共x人,調(diào)查x人,實(shí)查率x%。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率x%,漏報(bào)率x%,抗菌藥物使用率x%,高于衛(wèi)生部x%的標(biāo)準(zhǔn)
。7)每月對(duì)全院感染監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。做到月匯總、季反饋(每季度一期簡(jiǎn)報(bào))、年總結(jié)。
。8)與防保科合作,對(duì)住院病人電話回訪人征求患者的意見(jiàn),滿意率x%給患者帶去問(wèn)候的同時(shí),也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染病例。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
與后勤保障科配合加強(qiáng)醫(yī)療廢物的常規(guī)督導(dǎo)檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類(lèi)、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗(yàn)科對(duì)每一袋過(guò)期的血液跟蹤處理,無(wú)一袋向外流失造成不良事件。
五、落實(shí)制度、檢查到位
認(rèn)真做好日常的工作,配合醫(yī)院的.綜合目標(biāo)檢查,細(xì)化標(biāo)準(zhǔn),檢查結(jié)果在科主任例會(huì)上通報(bào),整改不足之處。
六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí),全年職業(yè)暴露x例,未感染經(jīng)血傳染性疾病。
存在的問(wèn)題:
1、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,我院供應(yīng)室急需更改。上級(jí)部門(mén)檢查多次提出,護(hù)理部已經(jīng)派人學(xué)習(xí)。
2、檢驗(yàn)科的細(xì)菌室建設(shè)。
3、污水處理問(wèn)題。
總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴(yán)峻,我們堅(jiān)信只要領(lǐng)導(dǎo)重視,我們職能科室配合,各盡其責(zé),常態(tài)管理,醫(yī)院感染控制工作就能做好。
科室院感年度工作總結(jié) 4
20xx年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查,對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn),要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)院感制度。并進(jìn)行了院感知識(shí)的培訓(xùn)及考試。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,每月有檢查記錄。
3、對(duì)全院進(jìn)行了院感漏報(bào)率抽查,抽查病歷240份。
4、以科室和醫(yī)生為單位,每月對(duì)抗生素聯(lián)合用藥進(jìn)行了檢查。
5、對(duì)ⅰ類(lèi)切口手術(shù)使用抗生素進(jìn)行監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),增加了手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)。
6、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
7、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,學(xué)習(xí)了洗手法,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。規(guī)范了醫(yī)院的拖帕清洗池,以顏色區(qū)分各種不同用房的拖帕清洗。
8、每月對(duì)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科及門(mén)診治療室等重要科室進(jìn)行一次院感監(jiān)測(cè)。檢測(cè)項(xiàng)目有:空氣、物表、臺(tái)面、酒精、碘伏、工作人員手等。
9、對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),使其合格率達(dá)100%。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況:
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、病房等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣157份,其中空氣采樣培養(yǎng)98份,物體表面采樣培養(yǎng)17份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)19份,酒精采樣培養(yǎng)5份,碘伏采樣培養(yǎng)6份,碘酊采樣培養(yǎng)2份,高壓滅菌物品采樣培養(yǎng)9份,手消毒液采樣培養(yǎng)1份。合格率98.09%。之后院感辦對(duì)不合格的3份采樣培養(yǎng)進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,對(duì)不合格的3份重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。
10、落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
11、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。為醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員進(jìn)行了體檢,配備必要的個(gè)人防護(hù)用品,并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院污水每日進(jìn)行余氯監(jiān)測(cè),并增加了ph值監(jiān)測(cè),確保醫(yī)院污水達(dá)到處理標(biāo)準(zhǔn)。
12、根據(jù)衛(wèi)生防疫要求,對(duì)醫(yī)院二次供水水箱進(jìn)行了清洗、消毒、抽檢,各項(xiàng)指標(biāo)均合格。水箱巡查人員按規(guī)定進(jìn)行了體檢。
二、不足之處有待改進(jìn):
1、需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,達(dá)到消毒滅菌效果,并且杜絕重復(fù)使用。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的`院感監(jiān)測(cè),如:手術(shù)室、病房、檢驗(yàn)室等科室。
3、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
4、工作人員手衛(wèi)生意識(shí)有待加強(qiáng)。
5、小部分工作人員對(duì)感染性醫(yī)療廢物與損傷性醫(yī)療廢物、生活垃圾與感染性醫(yī)療垃圾分類(lèi)不清,需加強(qiáng)學(xué)習(xí)院感知識(shí)。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
4、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器盒。
科室院感年度工作總結(jié) 5
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實(shí)科室感控工作,提升感控工作質(zhì)量,杜絕不良事件發(fā)生,我科室在堅(jiān)持科學(xué)防控,規(guī)范管理、突出重點(diǎn),強(qiáng)化落實(shí)的原則上,同時(shí)積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見(jiàn)成效展風(fēng)采強(qiáng)意識(shí)”主題活動(dòng),推動(dòng)感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中,全面提升科室感染防控工作質(zhì)量,F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化培訓(xùn),提高感控意識(shí)
1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí),科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度,流程及人員職責(zé),尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范,并對(duì)科室所有醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核。考核合格率100%。對(duì)臨床常見(jiàn)操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核,如:陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì)陰擦洗、穿脫防護(hù)服等,有效保證了操作考核效果。科室所有人員嚴(yán)格按照感控工作要求,規(guī)范執(zhí)行。
2、細(xì)化會(huì)陰擦洗流程,將消毒棉球更換為大毛頭,既落實(shí)了無(wú)菌操作原則,減少了污染機(jī)會(huì),同時(shí)又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測(cè),杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時(shí)提醒管床醫(yī)生及時(shí)干預(yù)處理,并上報(bào),避免預(yù)警病例遲報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生。
每周對(duì)科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析,回顧診療過(guò)程,分析薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)改進(jìn),做到了對(duì)病人的全面管理,對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn),也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中的控感意識(shí)。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒,不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染,我科對(duì)科室所有工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分,并制定詳細(xì)的.環(huán)境物表清潔消毒登記本,規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒,全面覆蓋,不留死角,責(zé)任到人,消毒擦拭后及時(shí)登記,感控小組每日抽查,護(hù)士長(zhǎng)每周督查,提高了科室環(huán)境物表清除率,確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化,我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程,護(hù)士嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包,與醫(yī)廢收集人員交接登記,留存相關(guān)票據(jù),每月核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行裝訂留底備查。
五、加強(qiáng)門(mén)衛(wèi)、保潔人員管理
為落實(shí)醫(yī)院感控要求,科室加強(qiáng)了門(mén)衛(wèi)管理,所有進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果,測(cè)量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,認(rèn)真落實(shí)床一陪護(hù)一固定制度,每日晨交班前責(zé)任組長(zhǎng)嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)更新情況,對(duì)患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快,加床多,為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作,保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班,明確醫(yī)院感控要求,同時(shí)責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問(wèn)題,并督促及時(shí)整改,保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強(qiáng)患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩,非必要不出病房,不聚集,不扎堆聊天,避免交叉感染。
七、強(qiáng)化督導(dǎo),筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實(shí),科室主任不定期在發(fā)熱門(mén)診、緩沖門(mén)診(存在期間)、產(chǎn)科門(mén)診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實(shí)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長(zhǎng)、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項(xiàng)感控措施落實(shí)情況,每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報(bào),追蹤上月問(wèn)題整改效果,總結(jié)本月存在問(wèn)題及改進(jìn)措施,提高全員感控意識(shí),自我監(jiān)督,共同討論,有效實(shí)施,保證患者和工作人員安全。
20xx年,在科室曹主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下,圓滿完成了科室感控工作計(jì)劃,取得了良好的效果,同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)感控防范的認(rèn)知,樹(shù)立了感控意識(shí),規(guī)范了操作技能,將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內(nèi)化于心,外化于行。在明年的感控工作中,我們也將繼續(xù)努力,做得更好。
科室院感年度工作總結(jié) 6
一、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全了各項(xiàng)管理組織;具體由院感科負(fù)責(zé)執(zhí)行;科護(hù)士長(zhǎng)及監(jiān)測(cè)員落實(shí)。
二、完善消毒隔離各項(xiàng)制度,并督導(dǎo)落實(shí);
三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的在職教育對(duì)新分配、調(diào)入人員、實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行消毒隔離知識(shí)崗前培訓(xùn)。對(duì)科室新上崗的監(jiān)測(cè)員進(jìn)行操作監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。共培訓(xùn)達(dá)3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測(cè)員和全院醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)、重點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制、多重耐藥菌防控技術(shù)等培訓(xùn)學(xué)習(xí)11次。
五、每年組織全院醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離知識(shí)考試1次;要求及格率為85%。
六、組織召開(kāi)院感委員會(huì)12次。
七、加強(qiáng)消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實(shí)和獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)。
1、每極度對(duì)科室消毒隔離大檢查1次;并將檢查和獎(jiǎng)懲結(jié)果反饋給科室;
2、每半年對(duì)全院紫外線燈管做強(qiáng)度監(jiān)測(cè)1次。合格率≥85%。
3、每月對(duì)處理后的.污水總余氯監(jiān)測(cè)1次。由于我院污水處理機(jī)器老舊,故污水總余氯監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo),低于4/L。
4、各科室的監(jiān)測(cè)員每月對(duì)本科室的空氣、物表、消毒液、無(wú)菌物品,工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測(cè)1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查;20xx年我院環(huán)境監(jiān)測(cè)情況:空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴(yán)格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、登記、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購(gòu)買(mǎi)了專(zhuān)用的垃圾桶,周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場(chǎng)所。
6、每月都開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè);主要是對(duì)外科、婦產(chǎn)科的手術(shù)切口部位;調(diào)查方法為前瞻性;主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤(pán)術(shù)等手術(shù)病例資料統(tǒng)計(jì)上報(bào);發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染后院感科會(huì)及時(shí)與醫(yī)生溝通尋求解決方案,以防擴(kuò)撒。
7、開(kāi)展一次現(xiàn)患率調(diào)查。20xx年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類(lèi)切口愈合率為100%。
科室院感年度工作總結(jié) 7
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間20xx年過(guò)去了,我院醫(yī)院感染管理工作在李桂林副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,得到了規(guī)范化管理,通過(guò)樂(lè)山護(hù)理學(xué)會(huì)及上級(jí)醫(yī)院組織的學(xué)習(xí),根據(jù)我院的實(shí)際情況,我院的院感工作在20xx年的`基礎(chǔ)上得到了進(jìn)一步的完善。20xx年1月4日在李桂林副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,院感委員陳鵬、院感組成員劉勇、張利芳、韋鐘共同參與了全院各科室院感工作的年終檢查,現(xiàn)將檢查結(jié)果,院感工作總結(jié)如下:
一、化驗(yàn)室
化驗(yàn)室在20xx年新進(jìn)了幾臺(tái)設(shè)備,增加了工作間,院感工作也相對(duì)增加了,各種記錄本很多,每日均做了詳細(xì)記錄。不足之處有
1、冰箱內(nèi)有灰塵,應(yīng)每日擦拭;
2、醫(yī)療廢物交接本簽名不及時(shí);
3、酒精無(wú)開(kāi)瓶時(shí)間(開(kāi)瓶后密閉良好的情況下有效期為一月);
4、元素控測(cè)室的兩臺(tái)試劑冰箱無(wú)溫度登記,冰箱無(wú)標(biāo)簽;
5、元素測(cè)試室的紫外線燈管積灰太多,應(yīng)兩周用酒精紗布擦拭燈管一次;
6、污物浸泡桶無(wú)標(biāo)簽。
二、外婦門(mén)診
外科門(mén)診院感工作做的較好,登記完善。但紫外線燈管未用酒精擦拭。婦產(chǎn)科門(mén)診碘伏、84消毒液瓶蓋未蓋緊,無(wú)開(kāi)瓶日期。
三、藥品庫(kù)房
庫(kù)房?jī)?nèi)儲(chǔ)藥冰箱無(wú)溫度登記。藥架上查到安絡(luò)血針劑過(guò)期。麻精藥品管理混亂。
四、門(mén)診藥房
藥房冰箱是電子控溫冰箱,冰箱內(nèi)未放溫度計(jì)。
五、供應(yīng)室
供應(yīng)室應(yīng)空間有限,布局不合理,缺乏管理人員,供應(yīng)室的院感工作一直較差。
1、無(wú)菌間衛(wèi)生差,無(wú)菌物品架上積灰;
2、各個(gè)紫外線燈管均未擦拭;
3、打包間物品雜亂
4、醫(yī)療廢物交接本登記不及時(shí)
5、醫(yī)療垃圾分類(lèi)錯(cuò)誤;
6、包布未一用一洗;
7、BD實(shí)驗(yàn)未按要求做;
8、污物間污物銷(xiāo)毀后應(yīng)清潔地面。
六、住院部治療室
治療室空間有限,布局不合理,20xx年治療室進(jìn)行了隔斷,外間成為第一治療室,內(nèi)間成為第二治療室。第一治療室相當(dāng)于處置間,放污物用,第二治療室內(nèi)無(wú)固定垃圾桶,較以前治療室合理些。病房院感工作較多,做的比較好,不足之處有:
1、皮試未一人一針一管;
2、過(guò)氧化氫無(wú)、84液無(wú)開(kāi)瓶日期;
3、臨時(shí)輸液卡簽名不及時(shí);
4、冰箱內(nèi)肝素封管液過(guò)期。
七、產(chǎn)房產(chǎn)房各種登記均未及時(shí)完成,棉簽過(guò)期。
總的看來(lái)我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全院職工的共同努力,我院院感工作基本進(jìn)入正軌,雖然目前某些方面的感染隱患還很?chē)?yán)峻,但是,我們堅(jiān)信,只要我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室院感年度工作總結(jié) 8
一、召開(kāi)“院感專(zhuān)業(yè)委員會(huì)”會(huì)議:
6月5日,由劉媛副院長(zhǎng)主持,劉奇杰副院長(zhǎng)、醫(yī)教科、辦公室、藥械科、門(mén)診部及各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)等25人參加的“院感專(zhuān)業(yè)委員會(huì)”會(huì)議順利召開(kāi),會(huì)議首先通過(guò)了調(diào)整“醫(yī)院感染管理委員會(huì)”及各科室“院感質(zhì)量控制小組”成員名單的決議;通報(bào)了20xx年上半年院感工作和醫(yī)院環(huán)境生物學(xué)、消毒滅菌物品監(jiān)測(cè)結(jié)果。分析了20xx年上半年發(fā)生的院內(nèi)感染病例情況。并認(rèn)真討論了院感工作中存在的問(wèn)題。最后院感委員會(huì)委員對(duì)我院感控制工作提出三點(diǎn)要求:
一是感染控制工作需要各部門(mén)的密切配合及全院醫(yī)務(wù)人員的積極參與,要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,提高防控意識(shí),保證醫(yī)院感染的質(zhì)量控制。
二是要求各科室嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染控制的各項(xiàng)制度及預(yù)防措施。
三是科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)各負(fù)其責(zé),監(jiān)管好本科室感染控制的每個(gè)細(xì)節(jié),認(rèn)真做好自查自糾,防患于未然。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)量控制,保證醫(yī)療護(hù)理安全
1、每月組織院感質(zhì)量控制小組,按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)各科室消毒隔離措施落實(shí)、手衛(wèi)生、院感病例上報(bào)等進(jìn)行檢查考核,對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。針對(duì)存在的問(wèn)題及監(jiān)測(cè)不合格等情況,及時(shí)反饋、整改,至合格。
2、平時(shí)注重加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的監(jiān)督、檢查。對(duì)新生兒室、產(chǎn)房存在的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出不能及時(shí)更換工作服、佩戴帽子、口罩及手衛(wèi)生等問(wèn)題,及時(shí)與科室主任、護(hù)士長(zhǎng)溝通,要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長(zhǎng)多次在行政查房中要求科主任、護(hù)士長(zhǎng)要高度重視新生兒室的院感工作,加強(qiáng)消毒隔離措施的落實(shí)和手衛(wèi)生的管理,使此項(xiàng)工作得到改善。
3、及時(shí)應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生。20xx年4月24—25日婦產(chǎn)科、兒科4例發(fā)生新生兒感染“輪輪狀病毒感染性腸炎”。事件發(fā)生后,科室及時(shí)上報(bào),護(hù)理部組織人員及時(shí)采取有效措施進(jìn)行控制,及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,在大家的共同努力下,使院內(nèi)感染事件及時(shí)得到控制。
4、針對(duì)自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所3月28日對(duì)我院“醫(yī)院感染控制、傳染病”管理工作進(jìn)行的綜合執(zhí)法檢查中存在的問(wèn)題,指導(dǎo)相關(guān)科室進(jìn)行整改,并協(xié)助制定消毒登記本,規(guī)范醫(yī)療廢棄物的交接程序及標(biāo)示。
5、協(xié)助功能科制定院感控制工作制度,成立院感質(zhì)量控制小組,建立消毒登記本等,并指導(dǎo)落實(shí)執(zhí)行。
三、對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查:
5月29日8時(shí),結(jié)合醫(yī)院下發(fā)“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神,護(hù)理部(院感科)對(duì)全院及重點(diǎn)部進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查,本次檢查包括傳染病的預(yù)檢分診、手衛(wèi)生依從性、職業(yè)暴露等內(nèi)容,隨機(jī)抽查了醫(yī)生和護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況。并督促相關(guān)科室做好消毒隔離以及醫(yī)護(hù)人員的防護(hù),提高防控意識(shí),認(rèn)真履行崗位職責(zé),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
四、加強(qiáng)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí):
為做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,護(hù)理部以《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(20xx年版)》為指導(dǎo)教材,于4月7日下午與醫(yī)教科共同舉辦了全院醫(yī)務(wù)人員“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南”和“醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(節(jié)選)”知識(shí)培訓(xùn)。為使“人感染H7N9禽流感”防控措施落實(shí)到位,4月16日護(hù)理部會(huì)同門(mén)診部對(duì)預(yù)檢分診工作流程,發(fā)熱病人接診及消毒隔離措施等內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)。4月17日,再次對(duì)醫(yī)療垃圾暫存間工作人員和全體保潔人員進(jìn)行“職業(yè)防護(hù)”、“手衛(wèi)生”及“消毒液配置知識(shí)”強(qiáng)化培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),使全院醫(yī)務(wù)人員及重點(diǎn)崗位工作人員熟練掌握了“人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)”。為確保我院“人感染H7N9禽流感”防控措施落實(shí)到位發(fā)揮了積極作用。
五、積極選派相關(guān)人員參加區(qū)內(nèi)院感知識(shí)培訓(xùn)
1、5月16日,我院選派謝麗龍、楊麗娟、趙靜嫻、王麗艷等6人參加了由寧夏醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心舉辦的全區(qū)“手衛(wèi)生宣傳周”活動(dòng)。本次活動(dòng)內(nèi)容豐富,形式新穎,既有市醫(yī)院護(hù)理人員表演的洗手操,又有緊張激烈的知識(shí)競(jìng)賽,同時(shí)還發(fā)放了多種手衛(wèi)生知識(shí)宣傳彩頁(yè)。使我院參加這次活動(dòng)的同志受益匪淺,對(duì)推動(dòng)我院手衛(wèi)生工作的開(kāi)展起到了積極的促進(jìn)作用。
2、6月8日,我院選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應(yīng)中心年會(huì)”。我院護(hù)理部謝麗龍、楊麗娟參會(huì)旁聽(tīng)。醫(yī)院消毒供應(yīng)室的核心職能是保證醫(yī)院無(wú)菌物品的質(zhì)量安全,是控制醫(yī)院感染的'重要保障。在兩天的年會(huì)活動(dòng)中,來(lái)自醫(yī)院消毒供應(yīng)室的老師們緊扣規(guī)范的消毒要求,與參會(huì)的各單位代表共同分享了自己工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。讓我們?cè)谝院蟮墓ぷ髦猩僮吆芏鄰澛,使我們受益匪淺,3、6月29日,選派謝麗龍、楊麗娟參加了寧夏醫(yī)院管理協(xié)會(huì)召開(kāi)的“20xx年全區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制新進(jìn)展研討會(huì)”,我院各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)等7人參會(huì)旁聽(tīng)。本次研討會(huì)邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)方面的知名專(zhuān)家索瑤、武迎宏等前來(lái)授課,重點(diǎn)解讀新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理與操作要點(diǎn),具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、針對(duì)性和實(shí)用性。
六、編寫(xiě)下發(fā)“醫(yī)院感染管理通訊”:
為切實(shí)做好醫(yī)院感染控制工作,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識(shí)。首次編印“醫(yī)院感染管理通信”,通過(guò)“法律、法規(guī)、規(guī)范”、“院感知識(shí)問(wèn)答”、“工作動(dòng)態(tài)”和“院感監(jiān)測(cè)信息”4個(gè)板塊。積極宣傳醫(yī)院感染控制知識(shí)和第一季度院感控制工作情況及平時(shí)工作中存在的問(wèn)題,對(duì)科室院感控制工作起到了督促作用,使醫(yī)院感染管理的法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)更好的貫徹落實(shí)。促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量的提高。
七、積極參與醫(yī)院建設(shè)工作:
1、在兒童醫(yī)院建設(shè)方面,分別參加了“新院深化建設(shè)”“手術(shù)室深化建設(shè)”專(zhuān)題會(huì)議。多次與上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家溝通、協(xié)調(diào),為新院NICU、手術(shù)室的建設(shè)提出合理化的意見(jiàn)和建議。
2、在舊院改造過(guò)程中,對(duì)宮頸中心基地房屋改造、手術(shù)室改造提出合理化建議
八、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作:
20xx年4—6月,醫(yī)院護(hù)理部(院感科)每周兩次到兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行前瞻性病例調(diào)查,督促臨床醫(yī)生及時(shí)上報(bào)院感病例;每周兩次到病案室進(jìn)行回顧性漏報(bào)病例調(diào)查。采用前瞻性加回顧性調(diào)查方法,共監(jiān)測(cè)住院病人671例,醫(yī)院感染人數(shù)6例,醫(yī)院感染發(fā)病率0.89%,漏報(bào)率0%,見(jiàn)附表一。
附表一第二季度院感病例監(jiān)測(cè)結(jié)果
20xx年第二季度,醫(yī)院各類(lèi)環(huán)境、消毒滅菌物品、消毒劑等細(xì)菌學(xué)的監(jiān)測(cè),總合格率為93.58%。空氣超標(biāo)部位為二樓手術(shù)室1#手術(shù)間、三樓手術(shù)室無(wú)菌物品存放間、新生兒病區(qū)治療室;物體表面超標(biāo)部位為三樓手術(shù)室II#手術(shù)間治療桌、新生兒病區(qū)濕化瓶。消毒劑濃度監(jiān)測(cè)超標(biāo)的部位為兒科治療室抹布浸泡消毒液濃度不達(dá)標(biāo)。經(jīng)對(duì)所有細(xì)菌超標(biāo)部位重新消毒后,復(fù)檢均合格。超標(biāo)科室應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)清潔消毒工作,氧氣濕化瓶使用過(guò)程中應(yīng)每日更換濕化液;各科室要認(rèn)真落實(shí)手衛(wèi)生監(jiān)管制度,科主任、護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行考核并記錄,以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依存性,有效地防止交叉感染,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第二季度環(huán)境生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果見(jiàn)附表二。
科室院感年度工作總結(jié) 9
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門(mén)急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日—29日,院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:
一、檢查結(jié)果
(見(jiàn)《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)
二、存在問(wèn)題
。ㄒ唬┙M織管理
1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。
2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。
(二)環(huán)境管理
由于場(chǎng)地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。
。ㄈ┫靖綦x
1、部份科室未注明消毒劑名稱(chēng),個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒(méi)醫(yī)療器械。
2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測(cè)不合格。
3、個(gè)別科室拖把無(wú)標(biāo)識(shí),未分區(qū)使用。
4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。
5、個(gè)別科室無(wú)菌溶液未注明開(kāi)啟時(shí)間
。ㄋ模(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個(gè)別工作人員沒(méi)有掌握七步洗手方法。
(五)醫(yī)療廢物管理
個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類(lèi)、銳利類(lèi)醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的.認(rèn)識(shí)。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的培訓(xùn)力度。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。
科室院感年度工作總結(jié) 10
本期教科室工作在市教科所的統(tǒng)籌和學(xué)校黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,在全體教師的大力支持下,認(rèn)真貫徹“科研興校,教研強(qiáng)!钡陌l(fā)展戰(zhàn)略,以課程改革為核心、教學(xué)質(zhì)量為重心,切實(shí)提升教師的教研、教學(xué)水平。努力提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)了工作的主動(dòng)性,注重教研的實(shí)效性,積極發(fā)揮教科室的主導(dǎo)作用,為實(shí)現(xiàn)我!皹(gòu)建和諧校園,創(chuàng)建農(nóng)村特色中學(xué)”的目標(biāo)作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn),回顧半年來(lái)的工作,取得了以下成績(jī)。
一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)
讓教師課程改革觀念的更新是教科室工作的第一步。因此,教科室本期分教研組組織了《現(xiàn)代教育理論》、《新課程標(biāo)準(zhǔn)》理論學(xué)習(xí),并將每一周星期一第七節(jié)課后定為教研學(xué)習(xí)和評(píng)課時(shí)間。
二、強(qiáng)化師資培訓(xùn),提高教師隊(duì)伍素質(zhì)
身正垂范,學(xué)高為師。為了適應(yīng)新課改,真正提高教師教育教學(xué)水平,掌握多媒體現(xiàn)代教學(xué)技術(shù),實(shí)現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)。教科室安排了“七個(gè)一”活動(dòng),即每期每個(gè)教研組一次看課、一次說(shuō)課、每人一次公開(kāi)課、教研組一次組內(nèi)示范課、一次校級(jí)展示課、一次理論學(xué)習(xí)課、一次課件制作培訓(xùn)課。通過(guò)看光盤(pán)、影像帶、遠(yuǎn)教資源等看課活動(dòng),讓老師先向名師專(zhuān)家學(xué)習(xí),參悟他們的.先進(jìn)教法,充實(shí)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn);通過(guò)公開(kāi)課、示范課,老師們?cè)趯?shí)踐中探索,相互學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,豐富了自己的教學(xué)方法。常言道“他山之石可以攻玉”。通過(guò)信息技術(shù)老師的課件制作培訓(xùn),我校有一部分老師能熟練的制作課件,絕大部分老師能夠運(yùn)用多媒體上課,為提高教研、教改質(zhì)量奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也為教學(xué)方法的多變注入了活力。
三、常規(guī)教研活動(dòng)開(kāi)展扎實(shí),效果顯著
各教研組組長(zhǎng)能夠深入角色,以身示范,充分調(diào)動(dòng)了本組教師參與教研的積極性,展示了各科教學(xué)特點(diǎn),推動(dòng)了學(xué)校教育科研的進(jìn)程。特別是英語(yǔ)組,一反過(guò)去參與不積極、評(píng)課不務(wù)實(shí)、配合不密切的毛病,而且還承擔(dān)了本期的校級(jí)示范課,獲得了全校教師的好評(píng),得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,他們還率先開(kāi)展了組內(nèi)活動(dòng),成為本期六個(gè)教研組的示范教研組。
四、校級(jí)課題申報(bào)
根據(jù)縣教科所要求,結(jié)合農(nóng)村中學(xué)實(shí)際情況,我校各教研組確定并申報(bào)了校級(jí)教研課題。
五、經(jīng)驗(yàn)論文的撰寫(xiě)。
老師們?cè)诮虒W(xué)這塊園地不但勤于探索,而且還善于總結(jié),本期我校有42位老師撰寫(xiě)了論文,經(jīng)學(xué)校初評(píng),上交24篇,獲獎(jiǎng)13篇,其中二等獎(jiǎng)6篇,取得了歷年來(lái)教學(xué)論文獲獎(jiǎng)的最好成績(jī)。
六、參加各種競(jìng)賽和研討活動(dòng)。
本期教科室注重宣傳、鼓勵(lì)老師參加上級(jí)舉辦的各種競(jìng)賽活動(dòng),這不但讓老師把握機(jī)會(huì)鍛煉自己、展示自己、體現(xiàn)自身的價(jià)值,而且為學(xué)校爭(zhēng)得了榮譽(yù)。在市組織的比賽中,我校選派的教師均獲獎(jiǎng)。
七、健全制度,抓好教研組的建設(shè)
為明確教研組的職責(zé)和激發(fā)各教研組教研教改的積極性,充分發(fā)揮組員的潛能,教科室進(jìn)一步完善和制定了《教研組長(zhǎng)職責(zé)》、《教研組考核細(xì)則》、《梅子中學(xué)新課程改革實(shí)施方案》等規(guī)章。把職責(zé)與處罰、激發(fā)與獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)的結(jié)合起來(lái),更具人本化、科學(xué)性、操作性。
當(dāng)然,教科室工作還存在許多不足之處,如教法的探討不夠多樣性、沒(méi)有放開(kāi)手腳、對(duì)學(xué)生的學(xué)法探討不夠、多媒體運(yùn)用不夠普及等。這些都力爭(zhēng)在今后的工作中找出缺陷的彌補(bǔ)辦法,工作更上一層樓。
科室院感年度工作總結(jié) 11
方城縣人民醫(yī)院婦科在華旗院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,頑強(qiáng)拼搏、銳意進(jìn)取,心系患者、務(wù)實(shí)重干,在20xx年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績(jī),至目前,我科共開(kāi)設(shè)床位40張,全年實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬(wàn)元,全年婦科醫(yī)患之間零投訴,幫助和減免貧困患者就醫(yī)16人次,收到患者家屬送來(lái)的錦旗兩面;仡櫼荒陙(lái)的工作,我們主要做到以下幾點(diǎn):
一、取得的工作成績(jī):
我們科室的12名醫(yī)護(hù)人員(6名醫(yī)生,6名護(hù)士)在科主任王平和護(hù)士長(zhǎng)趙燕的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格按照各自的崗位職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度,認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作,全年沒(méi)有一人無(wú)故曠工和遲到早退的,好多同志都是堅(jiān)持以院為家,早來(lái)晚走,嚴(yán)格按照操作規(guī)程為病人服務(wù),全科室心往一處想,勁往一處使,團(tuán)結(jié)協(xié)作,開(kāi)拓進(jìn)取,全年實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收150萬(wàn)元,圓滿完成了年初制定的目標(biāo)任務(wù);全體醫(yī)護(hù)人員牢記醫(yī)生的神圣使命,想為患者之所想,急為患者之所急,幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次,有一例患者是宮外孕急診,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
可是手中的錢(qián)拿的不夠,我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費(fèi),使其先行治病,終于使患者轉(zhuǎn)危為安,受到了患者家屬的感激和好評(píng);全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下,堅(jiān)持下鄉(xiāng)為全縣的育齡婦女做婦科病普查,做健康檢查和體檢,不論多累多苦,從沒(méi)有一人叫苦叫累,圓滿完成了下鄉(xiāng)任務(wù),受到院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的好評(píng),科室人員努力工作,奮發(fā)向上,涌現(xiàn)出來(lái)的好人好事層出不窮;全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真和精益求精的極端負(fù)責(zé)的精神,沒(méi)有出現(xiàn)一例投訴,醫(yī)患之間關(guān)系穩(wěn)定,患者的滿意率直線上升;全年住院病人達(dá)到900余例,接診門(mén)診病人達(dá)到1000余人;我們的具體做法是:堅(jiān)持經(jīng)常例會(huì),講評(píng),好的`表?yè)P(yáng),差的批評(píng),把一切問(wèn)題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問(wèn)題和不足:
婦科病房在住院高峰、人流量大時(shí),病房衛(wèi)生有時(shí)不夠整潔;有時(shí)候個(gè)別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好;有時(shí)候交接不夠細(xì)致;個(gè)別病例記錄的不夠詳細(xì)。這在科室的例會(huì)上我們已經(jīng)提出過(guò),爭(zhēng)取在新的一年里堅(jiān)持責(zé)任到人,嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決杜絕此類(lèi)情況的發(fā)生,最終實(shí)現(xiàn)“三個(gè)滿意”。
三、明年的工作計(jì)劃:
20xx年,我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思路,緊緊團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周?chē)_(kāi)拓進(jìn)取,迎難而上,繼續(xù)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu),在今年創(chuàng)收目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上,再創(chuàng)新高:實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收180萬(wàn)元,住院病人達(dá)到1200余例,接診門(mén)診病人1300余例;降低藥價(jià)比,提高治愈率,提高廣大患者的滿意度;高標(biāo)準(zhǔn)做好病房整潔工作,讓病人有一種賓至如歸的感覺(jué);進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,搞好醫(yī)患溝通,繼續(xù)打造文明科室;開(kāi)展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療,走好臨床路徑,讓患者花最少的錢(qián)享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事,各項(xiàng)工作在今年的基礎(chǔ)上再來(lái)一個(gè)大的跨越,成為醫(yī)院的文明科室和標(biāo)兵科室。
科室院感年度工作總結(jié) 12
20xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績(jī):全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師,反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
2、樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)醫(yī)生查房制度。一年來(lái),科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。
3、20xx年度科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
a,我科人員利用專(zhuān)家做診時(shí)間,衛(wèi)生局講課時(shí)間,桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
b,我科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和安排下,我院大力對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng)。20xx年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲(chǔ)備了干部人才。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底:定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng);6ㄆ趯(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛(ài)心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高診治療疾病的.能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長(zhǎng)已經(jīng)專(zhuān)科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之,回顧一年來(lái)的工作,成績(jī)是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會(huì)更好。
科室院感年度工作總結(jié) 13
我們每個(gè)人都是在不斷的總結(jié)中成長(zhǎng),在不斷的審視中完善自己。20xx年自己也是在總結(jié)、審視中腳踏實(shí)地地完成好本職工作,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)(范文)如下:
一、思想方面:
重視理論學(xué)習(xí),堅(jiān)定政治信念,積極參加局機(jī)關(guān)組織的各項(xiàng)活動(dòng),能夠針對(duì)自身工作特點(diǎn),學(xué)習(xí)有關(guān)文件、報(bào)告和輔導(dǎo)材料,通過(guò)深刻領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì),用以指導(dǎo)自己的工作。20xx年在全國(guó)范圍開(kāi)展了“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性”的理論學(xué)習(xí),作為一名黨員,在學(xué)習(xí)過(guò)程中認(rèn)真按照支部的要求深入學(xué)習(xí)其內(nèi)容,掌握其精髓,把理論知識(shí)踐行到實(shí)際工作之中。
二、工作方面:
認(rèn)真做好本職工作,做到腿勤、口勤,筆勤,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)圓滿完成各項(xiàng)工作。
月份前在供暖所辦公室工作,作為單位的窗口科室,一言一行都代表著單位的整體形象。因?yàn)槭欠⻊?wù)部門(mén),每天都會(huì)有部分群眾來(lái)訪,對(duì)待他們,我始終遵循一個(gè)原則“一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯熱茶相送,一個(gè)滿意答復(fù)”,每次看著來(lái)訪的群眾滿意而歸,作為工作人員的我,心里總會(huì)有小小的成就感。不是有句歌唱的好嗎?“你快樂(lè)所以我快樂(lè)”,小我之后要成就大我,“群眾滿意”,我們的價(jià)值也就得到了體現(xiàn)。
同時(shí)負(fù)責(zé)各類(lèi)總結(jié)的撰寫(xiě),收集信息,及時(shí)了解單位發(fā)生的事情,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。==月份借調(diào)到政工科,主要負(fù)責(zé)黨務(wù)這塊工作,記得剛踏進(jìn)這間屋子的時(shí)候,感覺(jué)挺微妙的,不絕于耳的鍵?聲,每個(gè)人埋頭工作的`熱情,深深的感染著我,心里暗暗的給自己鼓勁加油。工作角色的轉(zhuǎn)變,使自己意識(shí)到工作水平較其他的同志差距離還很大,為了縮短差距,自己定指標(biāo)下任務(wù),堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),緊緊圍繞本職工作的特點(diǎn),努力做到融匯貫通,現(xiàn)具體工作主要包括黨務(wù)方面的收發(fā)文、撰寫(xiě)黨務(wù)文章、掌握全委黨員、入黨積極分子、轉(zhuǎn)正黨員基本情況,以及黨務(wù)其他方面的工作。在實(shí)際工作中,把理論和實(shí)踐相結(jié)合起來(lái),把工作和創(chuàng)新結(jié)合起來(lái),拓寬思路,努力適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)本職工作的要求,通過(guò)近段時(shí)間的學(xué)習(xí),理論水平有了明顯的提高,工作逐步走向正軌,這兩個(gè)月共上報(bào)下發(fā)各類(lèi)總結(jié)、通知份。
同時(shí)來(lái)到這個(gè)新集體,總的感覺(jué)“團(tuán)結(jié),友愛(ài),互助”是這個(gè)科室最大的特點(diǎn),作為新同志的我,每天都會(huì)有這樣那樣的不懂,每名同志都會(huì)用心熱情的“知無(wú)不言,言無(wú)不盡”,在這樣的一個(gè)大集體中工作,我會(huì)更加倍努力工作,也許會(huì)有一些的辛苦,但人不常說(shuō)嗎?辛苦是一種磨煉,何況是我們大家一起同甘共苦,在辛苦中,才會(huì)鍛煉自己的能力;在辛苦中,才會(huì)充實(shí)的體現(xiàn)著自己人生。
三、存在不足
一是政治理論學(xué)習(xí)不夠,雖有一定的進(jìn)步,但在深度和廣度上還需繼續(xù)下功夫。
二是工作中不夠大膽,創(chuàng)新理論不強(qiáng)。
為了把20xx年工作做的更出色,制定工作學(xué)習(xí)目標(biāo),加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)、理論學(xué)習(xí),以此提高工作水平,并適應(yīng)新形勢(shì)下本職工作的要求,揚(yáng)長(zhǎng)避短,以飽滿的精神狀態(tài)來(lái)迎接新的挑戰(zhàn)。取長(zhǎng)補(bǔ)短,向其他同志相互交流好的工作經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取20xx年的工作更上一個(gè)新臺(tái)階。
科室院感年度工作總結(jié) 14
x年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實(shí)、保安全”等中心重點(diǎn)工作,更新管理模式,創(chuàng)新服務(wù)理念,凝聚護(hù)理隊(duì)伍,深入推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作。
一、提高服務(wù)質(zhì)量
按照三好一滿意要求,護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點(diǎn)制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo):病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同,門(mén)診全程快準(zhǔn)、無(wú)憂,手術(shù)室溫馨、無(wú)懼,供應(yīng)室收送及時(shí),根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。并以此為切入點(diǎn)在5.12開(kāi)展服務(wù)禮儀知識(shí)競(jìng)賽,評(píng)選出優(yōu)秀職業(yè)團(tuán)體。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài),提升了護(hù)理人員的職業(yè)形象。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,三個(gè)病區(qū)每月進(jìn)行一次,護(hù)理部每季度進(jìn)行一次,每次調(diào)查有總結(jié)有分析,針對(duì)調(diào)查中反應(yīng)的突出問(wèn)題護(hù)理部及時(shí)提出整改意見(jiàn),協(xié)調(diào)解決。
二、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量控制,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。
針對(duì)x年護(hù)理一級(jí)質(zhì)控相對(duì)薄弱問(wèn)題,x年初護(hù)理部及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,確定x年護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)、任務(wù)及發(fā)展方向,重新制定重點(diǎn)科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士長(zhǎng)參照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)周檢查、月總結(jié),護(hù)理部每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查,并在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行反饋分析,及時(shí)擬定整改措施進(jìn)行改善。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),有檢查落實(shí),有總結(jié)分析,有信息反饋,有整改措施,有詳實(shí)記錄。體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改善。(參照標(biāo)準(zhǔn):整體護(hù)理質(zhì)量檢查記錄,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量督導(dǎo)記錄,一級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制改善記錄,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),各科護(hù)理質(zhì)量考核檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理核心制度)
針對(duì)x年底檢查中出現(xiàn)問(wèn)題,2016年重點(diǎn)加強(qiáng)職責(zé)護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo),病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。
三、具體工作抓落實(shí)
影響護(hù)理工作持續(xù)改善的突出問(wèn)題是:
1、沒(méi)有目標(biāo)計(jì)劃;
2、有目標(biāo)計(jì)劃但沒(méi)有落實(shí);
3、有工作落實(shí)卻沒(méi)有詳實(shí)記錄和臺(tái)賬。針對(duì)上述問(wèn)題,x年護(hù)理部真抓實(shí)干,要求各護(hù)理單元年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),日有記錄,資料分類(lèi)管理。在三大病區(qū)及重點(diǎn)科室順利完成一級(jí)質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。
四、監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施
保證護(hù)理安全重點(diǎn)制定患者身份識(shí)別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測(cè)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)及防范措施的.落實(shí),x年全院無(wú)一例上述事件發(fā)生。
建立全院統(tǒng)一的搶救車(chē)管理制度,高危藥品和備用藥品分開(kāi)存放,標(biāo)示清楚。
建立全院統(tǒng)一的重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案(用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等),并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。
有院內(nèi)緊急意外事件的護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案和處理流程。
有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報(bào)制度及上報(bào)流程。
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告制度知曉率到達(dá)100%,上報(bào)率大于等于90%,對(duì)輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)的處理預(yù)案知曉率到達(dá)100%,手術(shù)安全核查率100%,患者身份識(shí)別核查制度落實(shí)100%。
五、重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)層級(jí)培訓(xùn),提高護(hù)士素質(zhì)。
20xx年全院進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)4次,理論考核2次,技術(shù)考核2次,資料涵蓋搶救藥品、儀器設(shè)備、危重病人、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理禮儀等,人員包括新入職人員、護(hù)理骨干人員、護(hù)理管理人員等。
護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)2次,考核1次,公休座談會(huì)1次。
20xx年即將過(guò)去,對(duì)過(guò)去工作的總結(jié)和分析,是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實(shí)更穩(wěn)健,我們的工作目標(biāo)更清晰,更有的放矢。x年我們有很多不足,也暴露了很多問(wèn)題,期望在新的一年里,有意愿的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力,我們的護(hù)理工作能躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
科室院感年度工作總結(jié) 15
在院班子領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,以學(xué)規(guī)章制度,說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一些成績(jī),現(xiàn)將我科年工作進(jìn)行總結(jié),總結(jié)如下:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,確保xx設(shè)備正常使用,確保醫(yī)療安全
xx是我院的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備,xx不能正常運(yùn)行,我們就將是無(wú)用之人,醫(yī)療安全不能保證,掙的錢(qián)沒(méi)有賠的多。所以上這兩點(diǎn),是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo),設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用,使xx設(shè)備正常使用率為xx%。
醫(yī)療安全的這根弦,我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網(wǎng)站上,同全國(guó)影像界的同行開(kāi)展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率,并已經(jīng)形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷,我們不能明確診斷的,覺(jué)不能耽誤患者的病情,找準(zhǔn)市場(chǎng)定位,把醫(yī)療危險(xiǎn)減少到最小。
二、學(xué)規(guī)范制度、說(shuō)規(guī)范話、行規(guī)范事,提升服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的`服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求,我們積極組織學(xué)習(xí),在接待患者方面,稱(chēng)呼病人文明用語(yǔ)方面、服務(wù)態(tài)度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí),思想上更加明確,行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí),一切從患者的利益出發(fā),急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準(zhǔn)備充分,檢查中認(rèn)真仔細(xì),診斷結(jié)果后耐心解答,從患者走進(jìn)我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗(yàn)到水電醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù),讓每一位來(lái)我科檢查的患者及家屬滿意。
三、科學(xué)管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)
20xx年,我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,科內(nèi)只有x名醫(yī)生和x名護(hù)士,我們?cè)谌藛T少,工作任務(wù)重的情況下,沒(méi)有叫苦、叫累,而更加積極主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)與國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開(kāi)展新技術(shù),為臨床提供更多的影像依據(jù),如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等,利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤,科學(xué)管理,同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上,減少作業(yè)流程,提高工作效率,使發(fā)片時(shí)間明顯加快,由原來(lái)的xx分鐘發(fā)片,提前到xx分鐘發(fā)片,減少患者的就醫(yī)時(shí)間?剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
20xx年以來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學(xué)習(xí)力度,以學(xué)規(guī)章制度,說(shuō)規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo),提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù),努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段,創(chuàng)新的服務(wù)體系,形成勇于創(chuàng)新,奮勇?tīng)?zhēng)先的發(fā)展勢(shì)頭,努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。
科室院感年度工作總結(jié) 16
時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)瞬之間一年即逝。值此年關(guān)之際,我們不免會(huì)去回顧這一年的工作與生活,一番回憶與體悟,幾度品味與反思,謹(jǐn)于此將20xx年度工作情況做如下總結(jié):
一、端正態(tài)度積極進(jìn)取
一年來(lái),做為設(shè)備設(shè)計(jì)室的一員,本人嚴(yán)格遵守公司各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)公司形象。平時(shí)注重自身修養(yǎng),提高個(gè)人素質(zhì),積極響應(yīng)公司號(hào)召,認(rèn)真觀看職場(chǎng)人際處世講座,克服年輕氣躁,做到腳踏實(shí)地,提高工作主動(dòng)性,不怕多做事,不怕做小事,踏實(shí)肯干,在點(diǎn)滴實(shí)踐中不斷提高完善自己,努力做到一名合格的職場(chǎng)人士。
二、不斷學(xué)習(xí)精煉技術(shù)
工程設(shè)計(jì)行業(yè)的嚴(yán)謹(jǐn)性,要求設(shè)計(jì)人員必須具備過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí),同時(shí)兼?zhèn)湟唤z不茍的事業(yè)心和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的責(zé)任心。由此,本人結(jié)合自身實(shí)際情況,及時(shí)學(xué)習(xí)新的專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握新的行業(yè)動(dòng)態(tài),以保證自己的設(shè)計(jì)水平不斷上升,設(shè)計(jì)理念不過(guò)時(shí)落后。
一年來(lái),面對(duì)公司飽滿緊張的設(shè)計(jì)任務(wù),本人服從安排,積極投身于繁忙的工作之中,主動(dòng)加班加點(diǎn),在礦建方面先后完成了朱蓋塔等礦煤炭資源整合開(kāi)采方案設(shè)計(jì)、蘆家梁等礦地面建筑施工圖設(shè)計(jì)以及萬(wàn)泰明等礦生產(chǎn)系統(tǒng)施工圖設(shè)計(jì),在土建方面完成了府谷廉租房等重大項(xiàng)目施工圖的設(shè)計(jì),有力的確保了公司全年設(shè)計(jì)計(jì)劃的圓滿完成。
三、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和諧科室
蒙公司領(lǐng)導(dǎo)賞識(shí),同事信任,本人于20xx年中受任主持公司設(shè)備室日常設(shè)計(jì)事務(wù)。雖此前未曾有過(guò)管理經(jīng)驗(yàn),但我深知一個(gè)科室就像是一個(gè)球隊(duì),是靠團(tuán)隊(duì)協(xié)作工作的,尤其是設(shè)備室更是涉及水、暖、機(jī)、電四個(gè)專(zhuān)業(yè),各個(gè)專(zhuān)業(yè)之間的設(shè)計(jì)配合顯得更為重要,所以,在工作中我努力去協(xié)調(diào)各個(gè)專(zhuān)業(yè),使科室設(shè)計(jì)人員都能夠相互溝通、相互交流、相互尊重、相互促進(jìn),盡力確保各專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)人員能夠按時(shí)保質(zhì)保量完成設(shè)計(jì)任務(wù),同時(shí)也營(yíng)造出了一個(gè)團(tuán)結(jié)和諧的科室氛圍。
一年乍然一瞬,回顧過(guò)去的`一年,我們還是取得了些許成績(jī),在此,我們感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和師長(zhǎng)前輩的教誨,更感謝中牛這個(gè)大家庭讓我們有機(jī)會(huì)將自己的報(bào)負(fù)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐中的成就。
20xx即將離去,20xx闊步走來(lái)。在新的一年,我們或?qū)⒚媾R更繁重的設(shè)計(jì)任務(wù),或?qū)⒂龅礁蟮钠D難險(xiǎn)阻,但我和我的團(tuán)隊(duì)將一如既往,知難而上,繼續(xù)刻苦努力的干好自己的本職工作,以俯首甘為孺子牛的奉獻(xiàn)精神,為公司的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
最后預(yù)祝公司領(lǐng)導(dǎo)和各位同事,新年快樂(lè),萬(wàn)事如意;愿我們的公司在新的一年里,蒸蒸日上,牛氣沖天。
科室院感年度工作總結(jié) 17
一、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理,促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容,是醫(yī)院的生命線,也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此,我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則:以病人為中心,以質(zhì)量為核心,基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重,自我控制與全面監(jiān)督并舉,建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控鏈,全面地與經(jīng)濟(jì)掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上,分上、下半年分別兩次對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng),結(jié)果納入年終人事考核及季度獎(jiǎng)金發(fā)放,有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責(zé)任人,醫(yī)院召開(kāi)了6次科主任、12次護(hù)士長(zhǎng)工作會(huì)議,要求科負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。
2、專(zhuān)科建設(shè)向高精尖發(fā)展,積極引進(jìn)推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項(xiàng)目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病專(zhuān)科門(mén)診,為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果,皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破,ct室引進(jìn)全新菲利浦螺旋ct開(kāi)展了斷層掃描診斷。針對(duì)當(dāng)前胃病發(fā)生率高的情況,內(nèi)科新購(gòu)胃鏡微波治療儀,拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項(xiàng)目的投入使用均取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3、急救工作進(jìn)一步得到重視與加強(qiáng)。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,“120”綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責(zé)、駕駛員10分鐘內(nèi)出車(chē)制度。注重急救知識(shí)的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn),急診工作人員輪流送別醫(yī)院進(jìn)修;加大設(shè)備投入,添置兩副全自動(dòng)心電監(jiān)護(hù)儀、兩張多功能搶救床,先進(jìn)急救器械的添置,為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件,提高了搶救成功率。全年“120”出車(chē)1206次,接回977人次,電話蓄意騷擾出車(chē)、就地醫(yī)療處理無(wú)須接院治療229次,搶救成功率98%,全年無(wú)一例“120”急救投拆舉報(bào),成功地為45萬(wàn)繁昌人民群眾提供了迅速、及時(shí)、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。
4、規(guī)范護(hù)理管理。健全各項(xiàng)規(guī)章制度確保護(hù)理安全,護(hù)理部積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控,提高專(zhuān)科護(hù)理水平和護(hù)士隊(duì)伍綜合素質(zhì),進(jìn)一步完善質(zhì)控程序,細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容,每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì),每周一次護(hù)理全院查房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決及時(shí)防范,使護(hù)理管理更趨科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化。
①20xx年改革護(hù)理模式,實(shí)行病人入院宣教制度,通過(guò)護(hù)士熱情親切的口頭宣講及親身示范,向病人介紹入院須知,讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周?chē)够颊弑M快進(jìn)入病人角色,接受并配合治療,宣教制度的是今年護(hù)理工作的重頭戲,護(hù)理部嚴(yán)格地將宣教質(zhì)量與每位護(hù)士的工作質(zhì)量考評(píng)、經(jīng)濟(jì)效益捆綁一體,極大地改變了護(hù)士的服務(wù)理念,營(yíng)造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛(ài)心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍,不斷提高住院患者的健康意識(shí)和相關(guān)知識(shí)的知曉率,使他們積極配合治療,盡快康復(fù)。
、谖逶伦o(hù)士節(jié)期間,對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。首先護(hù)理部選送護(hù)理骨干赴省城進(jìn)行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓(xùn),回來(lái)后,對(duì)全院護(hù)士分批進(jìn)行了言行舉止、持物待人等護(hù)理規(guī)范行為的禮儀訓(xùn)練。護(hù)士將所學(xué)所練運(yùn)用到日常護(hù)理中,使護(hù)士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。
③發(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護(hù)士工作站的便利性,加強(qiáng)護(hù)理的現(xiàn)場(chǎng)控制力度。我院windowsnt環(huán)境下運(yùn)行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站,由于其可視化界面、多任務(wù)窗口,給護(hù)理及病員帶來(lái)了極大方便,可一次查詢、輸入病人的全部資料,隨時(shí)了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況,亦可方便被分管護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研,為護(hù)理管理現(xiàn)代化提供了條件。
5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部高度重視9月1日正式實(shí)行的新版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)工作,購(gòu)置書(shū)籍教材,醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分期分批對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行全員培訓(xùn),對(duì)各種記錄的書(shū)寫(xiě)規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進(jìn)行詳盡講解,保證了新版《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》如期執(zhí)行。在運(yùn)行的幾個(gè)月中,我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進(jìn)。
二、糾建并舉,抓緊抓實(shí)黨風(fēng)廉政暨行業(yè)不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理
制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)具體實(shí)施方案〉的通知》文件,文件結(jié)合自身醫(yī)療特點(diǎn),將治理分為四個(gè)階段:即籌劃階段、學(xué)習(xí)對(duì)照檢查及個(gè)人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點(diǎn)是第三建制階段,這一階段包括召開(kāi)各類(lèi)人員座談會(huì),征求社會(huì)各方面意見(jiàn);做好對(duì)出院病人的隨訪、在院病人的意見(jiàn)征詢工作;圍繞職工自律機(jī)制、職務(wù)犯罪防范機(jī)制、內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制、社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、人員激勵(lì)機(jī)制整章建制;職工與科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任狀,科室負(fù)責(zé)人與院部簽定責(zé)任狀;各科室向社會(huì)作出的服務(wù)承諾;職工個(gè)人自我認(rèn)識(shí)自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動(dòng)開(kāi)展的同時(shí),把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)的實(shí)施方案的通知》納入一體,以此為載體促進(jìn)行風(fēng)工作。對(duì)當(dāng)前患者反映較大的典型問(wèn)題和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象,安排專(zhuān)人重點(diǎn)解決,鐵腕糾風(fēng)。還通過(guò)固定時(shí)間學(xué)習(xí)《健康報(bào)》、蕪湖日?qǐng)?bào)》,院辦專(zhuān)門(mén)編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》,300員工人手一冊(cè),院部及時(shí)利用這些宣傳陣地,組織發(fā)動(dòng),發(fā)布信息,營(yíng)造起良好的輿論氛圍。
此次開(kāi)展的專(zhuān)項(xiàng)治理融教育、實(shí)踐于一體,側(cè)重于堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的誠(chéng)信服務(wù)理念,大力提高醫(yī)技水平在實(shí)際工作中的改進(jìn)和實(shí)施。專(zhuān)項(xiàng)治理歷時(shí)半年,卓有成效,理論學(xué)習(xí)走向經(jīng);裎拿鹘ㄔO(shè)出現(xiàn)新局面,黨風(fēng)廉政日益加強(qiáng),黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交“紅包、回扣”共33人,總額1萬(wàn)余元。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理,注重成本核算
全院廣泛開(kāi)展了“成本效益年”活動(dòng),抓管理,降成本,增效益,上水平。實(shí)行了全成本控制,經(jīng)營(yíng)指標(biāo)層層分解,逐漸由費(fèi)用管理轉(zhuǎn)向成本效益管理。20xx年初制定了《縣醫(yī)院20xx年經(jīng)濟(jì)管理方案》,將醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門(mén)劃分為30多個(gè)核算單元,對(duì)其所創(chuàng)效益和消耗成本分開(kāi)核算,并將收支結(jié)余作為科室勞務(wù)收入核算標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合科室管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政查房、愛(ài)衛(wèi)會(huì)檢查等指標(biāo),對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室分別給予不同的提成比例,以此確定科室績(jī)效工資,促使其加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。20xx年起,將成本核算和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理納入后勤成本中,所有行政、后勤人員的績(jī)效工資納入科中層干部、領(lǐng)導(dǎo)班子兩級(jí)考核機(jī)制,與考核得分直接掛鉤。極大地提高了電工班、水工班、物資組、保衛(wèi)班的'工作積極性。對(duì)洗衣房實(shí)施經(jīng)濟(jì)目標(biāo)承包責(zé)任管理,使洗滌成本大大降低。4月份起將視頻服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)引入醫(yī)技科室,完全堵塞了醫(yī)患來(lái)往中的人情漏洞,醫(yī)技科室經(jīng)管核算一路上升。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu),集中采購(gòu),以降低成本,通過(guò)公開(kāi)、公平、公正的原則,購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備,達(dá)到節(jié)約資金的目的,又促進(jìn)了廉政建設(shè)。8月份,縣審計(jì)局在對(duì)我院為期半個(gè)月的財(cái)務(wù)審計(jì)及院長(zhǎng)責(zé)任審計(jì)中,帳實(shí)相符、財(cái)務(wù)體系完善,無(wú)違規(guī)收費(fèi)等現(xiàn)象。
四、重視醫(yī)院文化建設(shè),活躍職工文體生活
搞好醫(yī)院文化建設(shè),不僅有助于醫(yī)院自身品質(zhì)的提升,更重要的是可以增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿。通過(guò)制度化的“行業(yè)文明創(chuàng)建”活動(dòng),大大激發(fā)了全院醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性,獲得許多先進(jìn)榮譽(yù)。加強(qiáng)外宣力度,通過(guò)電視報(bào)紙等新聞媒體及院內(nèi)宣傳廚窗介紹醫(yī)院開(kāi)展的新項(xiàng)目、新技術(shù)及高尚的好人好事,讓社會(huì)了解醫(yī)院,提高醫(yī)院知名度。在互聯(lián)網(wǎng)上組織收集相關(guān)醫(yī)療最新信息,讓病患者了解,并宣傳防治知識(shí),大大縮短了醫(yī)患距離。科室設(shè)立“流動(dòng)紅旗”,根據(jù)每季度的行政查房、病歷書(shū)寫(xiě)、三基考試、文明禮儀等綜合檢查,確定優(yōu)秀科室,授予“流動(dòng)紅旗”,從而使病區(qū)、科室之間形成文明向上的醫(yī)療服務(wù)競(jìng)賽氣氛。
20xx年已經(jīng)過(guò)去,我們做了許多工作,當(dāng)然也認(rèn)識(shí)到許多不足,如管理信息化的進(jìn)程不夠平衡,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,行風(fēng)建設(shè)還不夠到位,特色的專(zhuān)科含金量不高等。上述各類(lèi)問(wèn)題的存在,需要我們認(rèn)真加以思考,通過(guò)進(jìn)一步深化醫(yī)療改革,進(jìn)一步落實(shí)制度法規(guī),才能把握時(shí)機(jī)及時(shí)解決。
20xx年工作計(jì)劃:
1、以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)。
2、主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)和社會(huì)、群眾的需求,改變營(yíng)銷(xiāo)觀念和服務(wù)模式,尋找新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。重塑自身形象,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。
3、行風(fēng)整頓建設(shè)要繼續(xù)深化,選準(zhǔn)切入點(diǎn),主動(dòng)融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過(guò)程,從重塑自身形象,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的高度去認(rèn)識(shí)問(wèn)題、解決問(wèn)題。結(jié)合綜治和愛(ài)衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作,努力營(yíng)造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、配合學(xué)科建設(shè),相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進(jìn)一步加強(qiáng),特別是幾個(gè)新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時(shí),提高設(shè)備的利用率。
5、繼續(xù)開(kāi)展“誠(chéng)信醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),要求醫(yī)生看病講誠(chéng)信,合理檢查、合理用藥和合理治療,控制醫(yī)藥費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān)。
6、重視信息管理,加強(qiáng)病歷、財(cái)務(wù)、文書(shū)檔案管理,做好his網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)日常維護(hù),發(fā)揮網(wǎng)上實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)查詢和信息統(tǒng)計(jì)等多種功能。
7、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)積極籌集并運(yùn)用資金,建設(shè)住院大樓、綜合傳染病區(qū)。
8、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勇于改革、創(chuàng)新的建院作風(fēng),爭(zhēng)取擴(kuò)大外延服務(wù),盤(pán)活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營(yíng)理念、加強(qiáng)成本核算和拉開(kāi)獎(jiǎng)金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭(zhēng)全院年收入增長(zhǎng)10%,業(yè)務(wù)收入2580萬(wàn)元。
總之,回首過(guò)去,通過(guò)20xx年一年的努力,成績(jī)來(lái)之不易,這是全體醫(yī)護(hù)員工共同努力的結(jié)晶。今后,更應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在醫(yī)院建設(shè)中大膽改革、開(kāi)拓,不斷創(chuàng)新,以取得20xx年醫(yī)院建設(shè)的更大成績(jī)。
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