醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生，不同種類的報(bào)告具有不同的用途。你知道怎樣寫報(bào)告才能寫的好嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告1
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想，我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么.在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué).體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的.今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一， 要注意個(gè)人形象，
這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)�，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告2
轉(zhuǎn)眼之間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個(gè)月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過(guò)我自身的不懈努力，我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得：
一、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，不斷提高自身工作能力。
在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法，切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中，在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是：我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí)，但很少用于社會(huì)實(shí)踐中，這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向，無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí)，在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代，瞬息萬(wàn)變，社會(huì)在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，并結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解，可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作，突出重點(diǎn)，盡心盡力履行職責(zé)。
在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠，覺(jué)得在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因，和同事交流，認(rèn)識(shí)到自己的不足，以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進(jìn)入角色，我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料，熟悉自己的工作職責(zé)，另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì)，把握工作的重點(diǎn)和難
點(diǎn)， 盡心盡力完成預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位，一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題，認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做，我就有一點(diǎn)失望，開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干有用的事的態(tài)度，不斷的做好一些雜事，同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可，沒(méi)有不會(huì)做，沒(méi)有做不好，只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色，從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任，并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的.同時(shí)，還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì)，才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作，團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力，成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談，其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣，具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意，共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作，同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人，其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任，工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和，工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
五、存在的問(wèn)題。
幾個(gè)月來(lái)，我雖然努力做了一些工作，但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問(wèn)題，我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決，使自己更好地做好本職工作。
針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問(wèn)題，在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告3
1.前言：
隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型和大規(guī)模城市改造，傳統(tǒng)的鄰里群體正在形成新的形態(tài)。作為社區(qū)建設(shè)的“第五級(jí)平臺(tái)”，樓組這種新型的鄰里現(xiàn)象應(yīng)運(yùn)而生，逐步成為建設(shè)和諧社區(qū)的基本單元和重要基石：首先，樓組是社區(qū)社會(huì)與居民家庭之間的文化或信息傳遞的雙向橋梁，對(duì)傳統(tǒng)的居民委員會(huì)功能起到延伸作用，有利于基層管理;其次，樓組是居民家庭之間建立更廣泛互動(dòng)團(tuán)結(jié)的新型平臺(tái)，公民在樓組層面的交往關(guān)系親密和諧是構(gòu)建和諧社區(qū)乃至社會(huì)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);再次，樓組是基層民主建設(shè)中的自治單元，樓組對(duì)居民的再組織化，更好的發(fā)揮服務(wù)居民，管理居民的作用，使居民自治逐步走向制度化、規(guī)范化的軌道;最后，樓組可以滿足居民間良好互動(dòng)，交往，團(tuán)結(jié)協(xié)作，起到全樓安全防范，矛盾化解，資源重組，規(guī)范約束的作用。
2.調(diào)查對(duì)象和方法
2.1對(duì)象：本次調(diào)查研究對(duì)象選擇了大一，大二，廣延等大寧街道15個(gè)居委會(huì)，每個(gè)居委會(huì)選取10位樓組長(zhǎng)，共150位樓組長(zhǎng)，發(fā)放問(wèn)卷150份，收回149份，無(wú)效問(wèn)卷0，回收率99%，其中男性37人，平均年齡63歲，女性113人，平均年齡60歲，除了男、女樓組長(zhǎng)的退休狀況無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，從所選街道的男女性別、年齡差異等均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此可認(rèn)為本課題調(diào)查對(duì)象可以反映樓組長(zhǎng)群體的基本狀況和特征。
2.2方法：為了解樓組建設(shè)的現(xiàn)狀與面臨問(wèn)題，我們發(fā)放了《大寧街道樓組長(zhǎng)調(diào)查問(wèn)卷》，采用多樣化、開(kāi)放式、單/多選擇題問(wèn)卷調(diào)查分析，分別了調(diào)查了樓組長(zhǎng)及其樓組所在的基本情況，樓組長(zhǎng)對(duì)工作滿意度、自身服務(wù)價(jià)值、自身聲望、工作現(xiàn)狀的評(píng)價(jià)，以及樓組居民關(guān)系、樓組建設(shè)發(fā)展方面的新問(wèn)題，由于這些均應(yīng)廣大居民的迫切需求，包括目前樓組建設(shè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，可以得到各面積極的響應(yīng)配合，而且選擇題型問(wèn)卷及通曉簡(jiǎn)練的問(wèn)題及答案不會(huì)因答題人的學(xué)歷、背景而受限，所以調(diào)查可行性強(qiáng)，容易得到調(diào)查個(gè)體配合調(diào)研，問(wèn)卷由被調(diào)研人同時(shí)依次填寫，結(jié)果可靠。
3.結(jié)果：
3.1樓組長(zhǎng)工作的態(tài)度：包括樓組長(zhǎng)自身與居民的關(guān)系，樓組工作是否開(kāi)心，自覺(jué)樓組長(zhǎng)聲望，社區(qū)樓組長(zhǎng)的服務(wù)價(jià)值這5個(gè)問(wèn)題均反映了樓組長(zhǎng)對(duì)樓組建設(shè)工作的態(tài)度、積極性，對(duì)這些問(wèn)題的洞察和了解，對(duì)于進(jìn)一步有的放矢的落實(shí)樓組建設(shè)改革，提高樓組建設(shè)服務(wù)質(zhì)量，滿足廣大樓組居民的精神生活需要，確立和培養(yǎng)樓組長(zhǎng)的樓組單元意識(shí)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，奧爾波特認(rèn)為:態(tài)度對(duì)個(gè)人的行為有指導(dǎo)性或動(dòng)力性的影響，只有樓組長(zhǎng)愿意與居民搞好融洽的關(guān)系，認(rèn)識(shí)到工作的價(jià)值和必要性，了解自身行為對(duì)樓組居民關(guān)系的溝通有重要意義，并對(duì)工作充滿樂(lè)趣，才能真正的將樓組工作落到實(shí)處，而不僅僅是一個(gè)形式。盡管調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)60%以上樓組長(zhǎng)對(duì)工作的態(tài)度積極，但是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)交談及答題情況，我個(gè)人認(rèn)為很多樓組長(zhǎng)并未意識(shí)到自己工作的重要性甚至不乏樓組長(zhǎng)因?yàn)榈赜虿町�、�?jīng)濟(jì)狀況而影響到居民溝通，眾所周知，良好的溝通、信任對(duì)建立良好的鄰里關(guān)系有多么重要的意義，在調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)一些較高學(xué)歷的樓組長(zhǎng)更愿意與居民溝通，并幫助建立居民間良好的.信任協(xié)作關(guān)系，精神基礎(chǔ)決定上層建筑，我想選擇學(xué)歷較高、有責(zé)任心的人做樓組長(zhǎng)可能會(huì)把樓組建設(shè)工作落到實(shí)處。盡管在居民關(guān)系融洽度的比率高達(dá)83.9%，但有不少樓組長(zhǎng)認(rèn)為融洽就是沒(méi)有糾紛，而辭海釋義：和睦，無(wú)隔閡，所以我覺(jué)得真正的做到融洽必須要樂(lè)于交流、溝通，幫助居民間有限資源共享，共同做好樓組的環(huán)境、衛(wèi)生。
3.2 對(duì)樓組現(xiàn)狀的滿意程度：
88.6%的樓組長(zhǎng)對(duì)樓組現(xiàn)狀較滿意或很滿意。事實(shí)上，樓組現(xiàn)狀的概念過(guò)于寬泛，是人際關(guān)系，居民素質(zhì)，經(jīng)濟(jì)水平，樓組衛(wèi)生狀況或者所有?滿意是一個(gè)積極的詞匯，我覺(jué)得這是大部分人選擇該答案的原因，而事實(shí)上該問(wèn)題過(guò)于表面化。
4.2 基于問(wèn)題的建設(shè)建議：
盡管困難重重，可喜的是樓組長(zhǎng)的答卷并未讓我們失去信心，2/3以上樓組長(zhǎng)對(duì)開(kāi)展樓組建設(shè)工作有信心，同時(shí)也渴望加深鄰里相知，相識(shí)，互助的關(guān)系進(jìn)展，問(wèn)卷結(jié)果也
提示我們現(xiàn)在有三個(gè)問(wèn)題是亟待解決的問(wèn)題：提高樓組長(zhǎng)積極性，資金支持;居民間更好的相知、相融、互助;社區(qū)活動(dòng)內(nèi)容應(yīng)該以養(yǎng)生保健、衛(wèi)生、法律知識(shí)宣教等民眾所需為主。
針對(duì)問(wèn)卷提出以下建議：
4.2.1.將工作重心從居民區(qū)移至樓組：樓組長(zhǎng)應(yīng)該掌握本樓組人口信息登記表，出租戶情況登記，樓組骨干登記;在樓組調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不少樓組長(zhǎng)不知道本樓的戶數(shù)、人口信息，在入住時(shí)就應(yīng)該做好登記工作，關(guān)心新入住的居民，主動(dòng)搞好鄰里關(guān)系，工作開(kāi)展起來(lái)就會(huì)相對(duì)容易。
4.2.2從樓組到每個(gè)居民：建立需要依靠、服務(wù)、幫助關(guān)心的對(duì)象，關(guān)心是化解隔閡的解藥，在樓組建設(shè)中依靠樓組長(zhǎng)一個(gè)人的力量是不夠的，應(yīng)該發(fā)動(dòng)廣大黨員、老干部，發(fā)揮其主人翁意識(shí);幫助服務(wù)樓中獨(dú)居老人，殘障人士，把關(guān)心溫暖送到家中;關(guān)心問(wèn)題青年，吸毒、兩勞釋放人員等，對(duì)樓組的安全建設(shè)都有重要意義。良好的鄰里關(guān)系有助于各項(xiàng)工作的推廣進(jìn)行。
4.2.3鄰里互助到全方位構(gòu)建和諧樓組：可周期性進(jìn)行樓組沙龍活動(dòng)，反映樓組問(wèn)題，進(jìn)行樓組環(huán)保、健康、法律等宣教，動(dòng)員居民自覺(jué)交納各項(xiàng)管理費(fèi)，自覺(jué)不在走道內(nèi)亂堆雜物、垃圾，營(yíng)造良好優(yōu)美的樓組環(huán)境，推廣“學(xué)、幫、掃、勸”
等樓組文明道德禮儀。
4.3發(fā)揮樓組中有能力有水平的居民能力：帶動(dòng)樓組建設(shè)，將“小區(qū)是我家，愛(ài)心送各家”的樓組理念深入人心。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告4
會(huì)更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師， 為更多的患者服務(wù)。在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段， 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步， 雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易， 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)， 不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋， 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像， 正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)， 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步， 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的， 需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位， 就會(huì)導(dǎo)致漏診。 手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘， 手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò)：“手法這個(gè)東西要活，不能硬搬書本，比如說(shuō)觀察胎兒唇部，書上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力， 多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急，理論在實(shí)踐的過(guò)程中， 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K，但是只要堅(jiān)持，這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去， 漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動(dòng)則為結(jié)石，不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了， 我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者， 由于很久才下診斷，因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的.了， 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能，我們要敢于相信自己的所見(jiàn)： 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者，始終沒(méi)能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲，趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊， 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神， 也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí)，我們也需要看、問(wèn)病人的病史， 這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。
平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈， 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí)，因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷， 我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅，看到她們開(kāi)心的表情， 我也會(huì)跟著高興。 但是也會(huì)遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時(shí)看到她們傷心的眼淚， 也會(huì)跟著難過(guò)，特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超， 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的，所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng)， 而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告5
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，我已結(jié)束了為期兩年半的基礎(chǔ)課程，即將迎來(lái)期待已久的實(shí)習(xí)生涯。我在興奮之余，一個(gè)問(wèn)題浮現(xiàn)在我的腦海：我應(yīng)該如何度過(guò)這最后的一個(gè)寶貴假期？
參考了幾位學(xué)長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)和母親的建議，我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實(shí)習(xí)的第一站。
讓我做出這個(gè)選擇的理由有以下幾點(diǎn)：
1. 我的知識(shí)理論結(jié)構(gòu)還未建設(shè)完全，去一些大科室短時(shí)間內(nèi)無(wú)法學(xué)到精髓，肛腸科雖小，但麻雀雖小，五臟俱全，診治流程中的問(wèn)診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術(shù)前檢查、下手術(shù)單、下醫(yī)囑、手術(shù)麻醉、手術(shù)手法、術(shù)后處理一應(yīng)俱全。
2. 我還沒(méi)有醫(yī)師資格證等硬件條件，在現(xiàn)有的狀況下，我無(wú)法進(jìn)入無(wú)菌手術(shù)室，而肛腸科的手術(shù)是污染性手術(shù)，對(duì)衛(wèi)生條件要求并不苛刻，我可以對(duì)手術(shù)進(jìn)行全程觀摩；
3. 肛腸科可以說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)人承受能力的科室，為他人所不能為，方顯英雄本色。
于是我的第一次醫(yī)院實(shí)習(xí)生涯拉開(kāi)帷幕:
第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準(zhǔn)時(shí)到了醫(yī)院門口，可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門口等候了，當(dāng)時(shí)我很不安，雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒(méi)有說(shuō)什么，但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時(shí)的故事，正是他對(duì)老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌！我告訴自己，早到晚歸才是求學(xué)者的正確態(tài)度，朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè)，唯獨(dú)醫(yī)者不可以，因?yàn)椴∪瞬荒艿�，病情也不能等�?/p>
在劉主任的介紹下，我有幸可以跟隨當(dāng)天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個(gè)很和藹的老奶奶，首先她先了解一下我的學(xué)習(xí)情況，然后向我提出了幾個(gè)建議：
1、學(xué)歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學(xué)歷，有太多的醫(yī)生就業(yè)后發(fā)現(xiàn)自己學(xué)歷不足邊工作邊讀研，苦不堪言，精力也不夠；
2、理論與現(xiàn)實(shí)的差距很大，醫(yī)生的差距不在于學(xué)習(xí)能力，而在于運(yùn)用同樣的知識(shí)解決疑難雜癥的能力，當(dāng)然如果有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，起點(diǎn)也會(huì)越高。
3、最重要的是，學(xué)醫(yī)要勤快，好多醫(yī)生的成名技巧只能通過(guò)多聽(tīng)、多看、多揣摩去領(lǐng)會(huì)，所以要學(xué)會(huì)為人處事的方法，導(dǎo)師的賞識(shí)與栽培也是醫(yī)學(xué)生成材的必要條件。
王主任推心置腹的話語(yǔ)讓我受益匪淺，我也明白了，面臨實(shí)習(xí)的我其實(shí)才剛剛開(kāi)始成為醫(yī)學(xué)生，之前的我，充其量只能稱為醫(yī)學(xué)愛(ài)好者，我的路還很長(zhǎng)。
我們的閑聊不久便因一個(gè)患者的到來(lái)而結(jié)束了，患者很年輕，是一個(gè)高三的女孩，年前便感覺(jué)到臀部有觸痛感，可是由于過(guò)年，拖到大年初七，也就是今天才來(lái)就診，王主任立即對(duì)其進(jìn)行了檢查，確認(rèn)
為肛周膿腫。很遺憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本來(lái)可以保守治療的病情惡化到了即使手術(shù)術(shù)后也會(huì)引發(fā)肛瘺的程度。
來(lái)不及多想，王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù)，那個(gè)女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱，立即帶著她的母親去辦手續(xù)，同時(shí)我暗暗告訴自己，以后有病就要及時(shí)診治，切不可延誤。
辦好了手續(xù)，我開(kāi)始學(xué)習(xí)寫臨時(shí)醫(yī)囑，結(jié)果悲劇上演了：臨時(shí)醫(yī)囑單上須填寫17項(xiàng)內(nèi)容，結(jié)果我由于緊張，寫錯(cuò)了一個(gè)骶字，醫(yī)囑單上是不允許有修改的，我必須返工，可是護(hù)士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行，我十分著急，于是越忙越亂，連寫了4遍才成功，當(dāng)我把正確的醫(yī)囑交給護(hù)士時(shí)，我已經(jīng)渾身濕透了。
當(dāng)時(shí)我發(fā)現(xiàn)，我的精神承受能力有待加強(qiáng)，這僅僅是抄寫，可以返工，如果是手術(shù)臺(tái)上呢？我沒(méi)有任何返工的機(jī)會(huì)！
下一項(xiàng)工作是填處方結(jié)算單，不填不知道，原來(lái)做一個(gè)手術(shù)需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時(shí)、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動(dòng)全身。同時(shí)也對(duì)醫(yī)學(xué)的`嚴(yán)謹(jǐn)與全面有了認(rèn)識(shí)。
午飯時(shí)間到了，原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場(chǎng)面并沒(méi)有出現(xiàn)，醫(yī)生、護(hù)士、病人吃的都是一樣的飯菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一個(gè)個(gè)扣好的飯盒，后來(lái)我才知道，因?yàn)槭中g(shù)需要排時(shí)間，很多時(shí)候?yàn)榱耸中g(shù)，醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中，手術(shù)就是精神食糧吧。
下午1點(diǎn)，王主任帶我去和女孩簽署手術(shù)協(xié)議書，一共需要簽8次名，還有3個(gè)同意，其中一個(gè)同意最耐人尋味，那就是除了手術(shù)的操作失誤外，其他的突發(fā)病癥與情況由患者負(fù)責(zé)。這從一個(gè)側(cè)面反映了我國(guó)醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)十分緊張，醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。
下午3點(diǎn)，那個(gè)女孩的手術(shù)時(shí)間到了，我隨著王主任進(jìn)入了手術(shù)室，第一次進(jìn)入手術(shù)室，我既是激動(dòng)，又有點(diǎn)憧憬，因?yàn)檫@里，將是我為之奮斗一生的地方！
進(jìn)入手術(shù)室，首先要更換衣物，換上了一套經(jīng)過(guò)消毒的綠色套裝（和電視里演的一摸一樣�。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊�，剛開(kāi)始我還把面罩戴倒了，原來(lái)面罩里有一個(gè)專用來(lái)與鼻梁貼合的金屬條，防止手術(shù)中眼鏡上霜。最后仔細(xì)地清洗外露的皮膚，這個(gè)過(guò)程最痛苦，因?yàn)橐靡粋�(gè)小刷子刷指甲縫隙，而且還要反復(fù)清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個(gè)腳踏式水龍頭，它讓我明白以前洗手有多不徹底了，洗手前用臟手打開(kāi)水龍頭，洗手后用洗干凈的手關(guān)閉水龍頭，這不是相當(dāng)于沒(méi)洗手嗎？從那以后我開(kāi)始注意水龍頭的清洗了。
經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，我終于進(jìn)入了手術(shù)室，看見(jiàn)了傳說(shuō)中的手術(shù)臺(tái)和無(wú)影燈，此時(shí)麻醉師正在對(duì)女孩進(jìn)行骶部麻醉，我寫過(guò)醫(yī)囑，知道他用的是安定，只見(jiàn)他配好藥品，然后拿起針頭，讓病人俯臥，用手指精確定位，然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置，緩緩?fù)迫胨幤罚麄�(gè)過(guò)程行云流水，一氣呵成。然后他溫柔地詢問(wèn)女孩的感覺(jué)，然后讓女孩緩緩起身，兩腿下垂、端坐，讓藥液均勻分布�？粗莻�(gè)麻醉師溫柔的神情，我感覺(jué)到，有時(shí)候醫(yī)生的一點(diǎn)鼓勵(lì)都會(huì)成為病人的救命稻草，所以作為醫(yī)生最不應(yīng)該吝嗇笑容。
經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的麻醉，手術(shù)開(kāi)始了，這個(gè)手術(shù)由主刀、助手和護(hù)士三個(gè)人協(xié)力完成，現(xiàn)在回想起來(lái)我第一次看手術(shù)真的沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，只注意了一些器械的使用，例如電刀，一開(kāi)始我對(duì)這個(gè)形似電烙鐵的器物十分好奇，現(xiàn)在我總結(jié)一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個(gè)：
1、止血，在適宜電壓下，電刀有極強(qiáng)的止血作用，比紗布作用迅速而直接，但缺點(diǎn)在于止血后的部位會(huì)留下黑灰色壞死組織，對(duì)查找病變區(qū)域不利；
2、切割組織，在適宜電壓下，電刀有較好的切割作用，比使用手術(shù)刀多了止血的效果，但對(duì)術(shù)者要求較高，要對(duì)電刀操作有很強(qiáng)的熟練度。
一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)結(jié)束了，手術(shù)很成功，膿腫的部位都被成功切除，但此時(shí)這個(gè)女孩短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)不能再維持坐姿了，她的大半個(gè)右臀已經(jīng)切除了，她至少要在醫(yī)院住院4-6個(gè)月的時(shí)間才會(huì)康復(fù)。當(dāng)我和護(hù)工把她推出手術(shù)室的時(shí)候，我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待，那是怎樣的五味雜陳！當(dāng)我告訴他們手術(shù)很成功時(shí)，他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁！喜的是孩子手術(shù)成功，憂的是住半年的院，孩子的高考怎么辦？我只能默默的祝福那個(gè)女孩，一切都會(huì)好的。
然后我今天最后的一個(gè)任務(wù)就是寫病歷，我總結(jié)了一下，病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告6
去年全國(guó)抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候，同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院，開(kāi)始了臨床實(shí)踐生活。
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱，不過(guò)相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言，常德市卻算市環(huán)境宜人，氣溫稍稍舒爽不少，我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到，也剛接觸臨床，就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室， 但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室，所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的，正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，在此期間，我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者，以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候，我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。 有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái)，我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論，然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，譚老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病。
離開(kāi)這個(gè)科室之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸�？�。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì) 地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部 少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情，囑咐患者一些注意事項(xiàng)，并和患者拉 家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。
“人命至貴，有貴千金”，我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度，盡量挽救生命。
在骨外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù)，則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程，熟悉了一些手術(shù)器械和 常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“旋髂深”，看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情，不禁嘖嘖稱贊。因?yàn)椴∪耸莻�(gè)外傷的重癥病人，除了股骨頸骨折之外，還有髕骨粉碎性骨折，清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針，雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟，但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí)，下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了，整個(gè)人腿都是僵硬的，肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易，另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的.診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后，就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科 ，當(dāng)時(shí)我是被分在門診，跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且人也非常隨和，所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛(ài)護(hù)，好比自己的親生孩子一樣，不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙，勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床，但是又不是對(duì)我放任不管，真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下，我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識(shí)，也對(duì)自己充滿了信心，不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了，也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間，對(duì)科室的很多常見(jiàn)病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人，時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了，中西醫(yī)看了不少，但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后，確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐，病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療，不到一個(gè)星期痊愈，隨訪幾個(gè)月未見(jiàn)再?gòu)?fù)發(fā)，病人后來(lái)到院長(zhǎng)那里給老夏送錦旗，稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間，我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗(yàn)，比如說(shuō)像火針療法及其適應(yīng)癥，還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥，還是老夏的創(chuàng)新，病人反映療效確切，而且成本也相比其他療法更低廉，深得病人喜愛(ài)...當(dāng)然這些治療反方，包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認(rèn)真的記在了日記本上，因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的寶貴經(jīng)驗(yàn)...
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告7
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的.共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告8
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁作風(fēng)，樹(shù)立“實(shí)踐第一”觀點(diǎn)，拋棄象牙塔光環(huán)，放下天之驕子架子，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干，切實(shí)為廣大群眾服務(wù)；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗品質(zhì)，醫(yī)學(xué)院赴白鶴社區(qū)實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱實(shí)踐中，實(shí)踐理想，展現(xiàn)風(fēng)采，回報(bào)社會(huì)。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組，在白鶴社區(qū)及其周邊6個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習(xí)。每個(gè)小組3~4個(gè)組員，有一個(gè)小組長(zhǎng)帶領(lǐng)，在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習(xí)2~3 天后，換到另一站點(diǎn)，這樣依次輪轉(zhuǎn)，整個(gè)實(shí)習(xí)為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站、丹鳳衛(wèi)生服務(wù)站、孔雀衛(wèi)生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫(yī)院實(shí)踐同學(xué)主要在內(nèi)科實(shí)習(xí)，他們?yōu)榍皝?lái)就診患者提供最基本服務(wù)，如量血壓等，同時(shí)做老師助手，有時(shí)也做一些護(hù)理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診，我們一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救，及時(shí)有效地替病人緩解癥狀，為老師進(jìn)一步治療爭(zhēng)得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便，同學(xué)們就會(huì)上前攙扶，領(lǐng)他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬稱贊，雖然比較辛苦，但我們無(wú)比自豪，因?yàn)檫@一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù)，是自身價(jià)值體現(xiàn)，是無(wú)私愛(ài)心奉獻(xiàn)。
在丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕�、測(cè)體溫，做一些基本護(hù)理，為他們解答一些日常生活健康方面問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí)，我們對(duì)醫(yī)生角色有了更進(jìn)一步了解，醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬好醫(yī)生，才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生期望，才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生這種信任，才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)�？吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥，我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)，而這就是我們將來(lái)使命，是我們?nèi)舾赡旰笊袷ヂ氊?zé)。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心態(tài)度，細(xì)致認(rèn)真工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)好榜樣，那天在丹頂鶴站，醫(yī)生聽(tīng)到急忙前來(lái)家屬說(shuō)90多歲老人躺在家很不舒服，他急忙拎起醫(yī)藥箱，頂著烈日出診，這些也為我們提供了一個(gè)活生生醫(yī)德教育課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題，同學(xué)們?cè)谀沁呉彩芤娣藴\。
兒童保健科是專門面向兒童，為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長(zhǎng)，在飲食，營(yíng)養(yǎng)，睡眠，運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒�？漆t(yī)生工作，他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案，定期為他們體檢，為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主站點(diǎn)，接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，來(lái)接種大都是一些兒童，防�？茷槊總�(gè)兒童建立數(shù)字化資料，并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們?cè)诜辣？屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時(shí)間、接種次數(shù)，也幫助那里老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報(bào)告等檔案，是老師們得力助手，得到老師們一致贊揚(yáng)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告9
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹(shù)立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，放下天之驕子的架子，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干，切實(shí)為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，醫(yī)學(xué)院赴白鶴社區(qū)實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱的實(shí)踐中，實(shí)踐理想，展現(xiàn)風(fēng)采，回報(bào)社會(huì)。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組，在白鶴社區(qū)及其周邊的6個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習(xí)。每個(gè)小組3~4個(gè)組員，有一個(gè)小組長(zhǎng)帶領(lǐng)，在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習(xí)2~3 天后，換到另一站點(diǎn)，這樣依次輪轉(zhuǎn)，整個(gè)實(shí)習(xí)為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站、丹鳳衛(wèi)生服務(wù)站、孔雀衛(wèi)生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫(yī)院實(shí)踐的同學(xué)主要在內(nèi)科實(shí)習(xí)，他們?yōu)榍皝?lái)就診的患者提供最基本的服務(wù)，如量血壓等，同時(shí)做老師的助手，有時(shí)也做一些護(hù)理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診，我們的一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救，及時(shí)有效地替病人緩解癥狀，為老師進(jìn)一步治療爭(zhēng)得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便，同學(xué)們就會(huì)上前攙扶，領(lǐng)他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬的稱贊，雖然比較辛苦，但我們無(wú)比自豪，因?yàn)檫@一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù)，是自身價(jià)值的體現(xiàn)，是無(wú)私愛(ài)心的奉獻(xiàn)。
在丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕�、測(cè)體溫，做一些基本的護(hù)理，為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí)，我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解，醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生，才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望，才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任，才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)�？吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥，我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)，而這就是我們將來(lái)的使命，是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心的態(tài)度，細(xì)致認(rèn)真的工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)的好榜樣，那天在丹頂鶴站，醫(yī)生聽(tīng)到急忙前來(lái)的.家屬說(shuō)90多歲的老人躺在家很不舒服，他急忙拎起醫(yī)藥箱，頂著烈日出診，這些也為我們提供了一個(gè)活生生的醫(yī)德教育的課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題，同學(xué)們?cè)谀沁呉彩芤娣藴\。
兒童保健科是專門面向兒童，為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長(zhǎng)，在飲食，營(yíng)養(yǎng)，睡眠，運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒保科醫(yī)生的工作，他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案，定期為他們體檢，為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn)，接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，來(lái)接種的大都是一些兒童，防�？茷槊總�(gè)兒童建立數(shù)字化資料，并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們?cè)诜辣？屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時(shí)間、接種次數(shù)，也幫助那里的老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報(bào)告等檔案，是老師們的得力助手，得到老師們的一致贊揚(yáng)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告10
去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?
時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來(lái)訪的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái)，我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方，然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的`醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱�，前�?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容，且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道，也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道，任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué)，吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開(kāi)兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸�？�。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫完。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告11
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。
在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng)，b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。
王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的'時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注�！辈v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子�？墒悄莻�(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，（記住要用不褪色的筆）成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到）不過(guò)幾天之后也就不了了之了�，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告12
生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來(lái)到沈陽(yáng)市奉天醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生！時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名未來(lái)的麻醉師，可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，了解較少，所以老師要求我從基層的護(hù)理作起，培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù)，增長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛(ài)。我欣然接受了老師的建議，開(kāi)始了我工作的第一課。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)（測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。再逐漸接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間）的原則下，并為病員配液。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”， 繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時(shí)用力不能過(guò)大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。 靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。 護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我我觀摩了一例老年病人的心臟手術(shù)！手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性，他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看病！因此，使我是深深體會(huì)到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。下午，醫(yī)生們?yōu)椴∪碎_(kāi)了一個(gè)討論會(huì)，我也靜靜的來(lái)到那里，認(rèn)真的聽(tīng)他們的'討論，并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了�；氐剿奚�，我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn)，覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)�。�
我認(rèn)為到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。 同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
短短的幾天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。
在醫(yī)院實(shí)踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是一個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)， 同樣，即將成為麻醉醫(yī)師的我也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：1。醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命； 2。醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命； 3。醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
感謝教會(huì)我醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)的護(hù)士老師們！我一定在今后的學(xué)習(xí)過(guò)程中好好學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)，本著對(duì)醫(yī)生一絲不茍態(tài)度的嚴(yán)格認(rèn)識(shí)和執(zhí)行，本著對(duì)病人百分百負(fù)責(zé)的心理，絕對(duì)不給我未來(lái)的職業(yè)摸黑，完美的做到替病人解除所有的痛苦，讓他們?cè)谑中g(shù)前是微笑的，感覺(jué)自己是安全的，生命有了保障。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告13
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)�，F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教教師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們能較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是患者，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教教師或其它教師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到教師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以患者的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教教師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的.能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
我不斷地挑戰(zhàn)自我，充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在師友的幫助下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)！。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告14
20xx年xx月25日，是我開(kāi)始醫(yī)生生涯的第一天。
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生，我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話：健康所系，生命相托。在我看來(lái)，醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上最高尚的職業(yè)。因?yàn)椋俗顚氋F的是生命。別人把生命都托付給我，還有有什么比這個(gè)更高尚？
然而，作為一名醫(yī)生，甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言，我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生，與臨床不同的是，口腔需要操作，所以，盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，然而，我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí)，每天我上班都十分開(kāi)
心，雖然有時(shí)會(huì)遇到不開(kāi)心的事，可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人，一個(gè)穩(wěn)重的人，很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其實(shí)，我不是。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師，她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái)，那時(shí)的我還沒(méi)有，因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂，可現(xiàn)在，我懂，而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人，像我們這樣的，我覺(jué)得最好的方法，說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn)，頭二十年，夾起尾巴做人，這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事，不管自己對(duì)不對(duì)，你錯(cuò)了是你錯(cuò)，你對(duì)了，別人說(shuō)你錯(cuò)，你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得，盡管你是對(duì)。只有這樣，我才能混下去。要想混得好，不要把自己當(dāng)人看，至少在頭十年內(nèi)，不是人。
當(dāng)然，現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問(wèn)我，考研不�，F(xiàn)在，或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō)，不考。由于身處環(huán)境的不同，我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后，我很坦然的說(shuō)，我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說(shuō)，可以邊考研邊實(shí)習(xí)，可是我要說(shuō)，我不是很聰明的人，我也沒(méi)那么勤勞，我不想把自己搞得那么累，（好吧，我承認(rèn)我懶）甚至我可以說(shuō)，為了實(shí)習(xí)，我可以放棄考研（鑒于考研背景考慮）。研隨時(shí)可以考，可是，作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生，我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí)，也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這，我受到很多名師的教導(dǎo)。門診、住院部實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問(wèn)，很多人都愿意教我，而這些卻是書本上沒(méi)有，考研也不是考點(diǎn)，可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部，我的'身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，可是，我的上級(jí)，卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我，從他身上，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生，我們的主任戲稱我為“副總”。我想，可能以后我也不一定從事這一行，可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些，一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房，看我們主任手術(shù)，從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒(méi)有注意的，他的很多考慮也是我所沒(méi)想到的。這就是經(jīng)驗(yàn)，人家不會(huì)用嘴講，但是卻做出來(lái)了，能不能學(xué)到，就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體，人家會(huì)把手搓熱在查，這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當(dāng)然，作為醫(yī)生，有很多的無(wú)奈。患者一個(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐墸械哪赣H難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩，因?yàn)槿卞X，孩子一直沒(méi)看過(guò)病，直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了，可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí)，看見(jiàn)老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女，老太太就靠著床邊的木椅子睡著，她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒(méi)有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著，老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)，只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病�？赡茏鳛獒t(yī)生，有人覺(jué)得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人，同情心可以有，有熱血也可以撒在自己的工作上，可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法，因?yàn)�，醫(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。
所以我在想，一名優(yōu)秀的醫(yī)生，應(yīng)該怎樣成長(zhǎng)起來(lái)�？赡芷鸩降臅r(shí)候，一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè)，可能我所遇到的，只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事，幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是，這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學(xué)歷得提高，知識(shí)得豐富，經(jīng)驗(yàn)得積累，但我現(xiàn)在似乎都還沒(méi)起步。
實(shí)習(xí)階段總結(jié)報(bào)告Ⅰ
臨床、護(hù)理與口腔同等重要，實(shí)習(xí)的過(guò)程基本相仿。
實(shí)習(xí)已有三月余,三個(gè)月來(lái)收獲與過(guò)失并存。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告15
健康所系,性命相托.
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù).救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.
目 錄
實(shí)習(xí)教學(xué)的組織管理
1. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理.
2. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí),實(shí)行科主任(�？浦魅�)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實(shí)習(xí)醫(yī)生的實(shí)習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)情況,及時(shí)向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
3. 教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長(zhǎng)主持實(shí)習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作.
4. 各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡(jiǎn)稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實(shí)習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時(shí)向科(�？�)主任和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
5. 學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理工作.
實(shí)習(xí)醫(yī)生的守則和職責(zé)
一,實(shí)習(xí)醫(yī)生守則
1. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見(jiàn)應(yīng)通過(guò)正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映.
2. 病區(qū)里的'醫(yī)護(hù)人員都是實(shí)習(xí)醫(yī)生的老師.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時(shí)完成老師布置的各項(xiàng)任務(wù).
3. 在實(shí)習(xí)中要發(fā)揚(yáng)人道主義精神,堅(jiān)持高尚的道德準(zhǔn)則,愛(ài)護(hù)病員.禁止因個(gè)人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng).
4. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,反對(duì)脫離實(shí)際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.
5. 同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無(wú)原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象.
6. 學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,除遵守國(guó)家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)病人或其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕.
7. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語(yǔ)言美,行為美,環(huán)境美.
8. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,勵(lì)行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)報(bào)告并按實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不得擅自動(dòng)用.
9. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期問(wèn),應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作.
10. 實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)行12小時(shí)負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時(shí)至10時(shí)必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動(dòng).自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補(bǔ)休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實(shí)習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時(shí)后離開(kāi)病房,次日不補(bǔ)休.如遇急診或搶救病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開(kāi).超過(guò)晚上十二時(shí)者,第二天下午補(bǔ)休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.
11. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,不得擅自離開(kāi)病房或診室,因故離開(kāi),應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開(kāi).
12. 學(xué)生實(shí)習(xí)期間,一般不得請(qǐng)假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請(qǐng)假手續(xù).實(shí)習(xí)生請(qǐng)假按《中山大學(xué)醫(yī)科實(shí)習(xí)生請(qǐng)假暫行管理辦法》辦理.
13.實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一次,曠實(shí)習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評(píng)價(jià)不能評(píng)優(yōu)秀.曠實(shí)習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實(shí)習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補(bǔ)考一次.不管何種原因各科缺該科實(shí)習(xí)時(shí)間達(dá)到該科1/3時(shí)間者,必須補(bǔ)實(shí)習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè).
14. 廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時(shí)間統(tǒng)一在該科實(shí)習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行.交班同學(xué)必須寫好詳細(xì)的交班記錄.接班同學(xué)必須在接班后48小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排.
15.實(shí)習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí),按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見(jiàn),報(bào)學(xué)校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實(shí)習(xí)醫(yī)生評(píng)選予以表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì).
二,實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生.
2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對(duì)病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作.
3.在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作.
4.必須參加病區(qū)的交接班及有關(guān)醫(yī)療工作的會(huì)議.
5.接到新的病人入院通知后,應(yīng)立即到病房.詳細(xì)詢問(wèn)病史,檢查病人.認(rèn)真寫好病歷,并
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