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護理論文評語
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護理論文評語【1】
論企業(yè)的成本控制
摘 要:企業(yè)是以盈利為目的社會團體,追求的是經營利潤最大化,開展各項活動的最終目標是實現(xiàn)企業(yè)價值最大化,
進行成本控制是實現(xiàn)這一目標的重要手段。
降低成本可以提高盈利水平,增強產品的競爭力,擴大市場占有率。
而要降低
成本,就必須進行科學的成本管理。
麥肯錫曾這樣評價中國企業(yè):“成本優(yōu)勢的巨人卻是成本管理上的侏儒”。
其實,成本
控制是一門花錢的藝術,而不是節(jié)約的藝術。
如何將每一分錢花得恰到好處,將企業(yè)的每一種資源用到最需要它的地方,
這是中國企業(yè)在新的商業(yè)時代共同面臨的問題。
關鍵詞:成本控制;成本管理;企業(yè)管理
1 成本控制的特點
成本控制方案具有可選擇性,既然成本控制的被控對象存在多種發(fā)展的可能性,因此,我們可以采取一定的控制方法,使之朝著我們所選定的方向發(fā)展,這也是實施控制的主要目的。
在成本控制過程中,為了對某項經濟業(yè)務實施控制,可提出若干成本控制的模型、方法等方案以供選擇。提出供選擇方案的多少、好壞,方案選擇是否準確,是反映成本控制人員素質高低的重要標志。成本控制具有全面
性、連續(xù)性和系統(tǒng)性的特點。成本控制的全面性表現(xiàn)在它對企業(yè)生產經營的整個過程、每個環(huán)節(jié)都要實施控制。
我們知道,成本控制主要是對生產經營過程中涉及到成本費用的經濟業(yè)務進行控制,而在企業(yè)的生產經營的整個過程、每個環(huán)節(jié)都涉及到這些業(yè)務。所以,成本控制深入到企業(yè)
生產經營的每一個環(huán)節(jié),對生產經營活動進行著全面的控制;成本控制的連續(xù)性表現(xiàn)在它對企業(yè)生產經營過程的控制不是間斷的,而是連續(xù)進行的。企業(yè)的會計工作是建立
在各種假定基礎之上的,持續(xù)經營假設是一項重要的會計原則。既然企業(yè)是連續(xù)經營的,成本控制所需要的信息也
是連續(xù)不斷的,成本控制連續(xù)性的特點是其他控制系統(tǒng)無法比擬的;成本控制的系統(tǒng)性表現(xiàn)在它是從系統(tǒng)的角度進行控制的,
也就是說它在實施成本控制時,不是從局部的利益出發(fā),而是要統(tǒng)籌兼顧、相互聯(lián)系、協(xié)調平衡各方面的關系,從整個企業(yè)的角度進行控制的。
成本控制應貫穿于企業(yè)生產經營的全過程,即全面成本控制。
凡是企業(yè)的生產經營活動涉及到價值運動,都
包括在成本控制的范圍之內,其基本內容包括:產品生產前
預測階段的成本控制;產品設計階段的成本控制;材料采
購、供應階段的成本控制;生產階段的成本控制;銷售階段
的成本費用控制等。
成本控制之所以要貫穿于企業(yè)生產的全過程,是因為企業(yè)的生產過程其實就是成本費用的形成過程,既然成本費用是在生產經營的全過程中形成的,要想降低成本費用,
控制活動就要貫穿于企業(yè)生產經營的全過程。
所以,全過程的控制,其實就是我們通常所說的全面控制。
只有實施全面的成本控制,才能對生產經營過程的每個環(huán)節(jié)都進行控制,不至于有所遺漏,從而取得最佳的成本控制效果。
2 成本管理過程中存在中的主要問題
2.1 成本管理觀念落后,缺乏創(chuàng)新意識
傳統(tǒng)的成本管理是以企業(yè)是否節(jié)約為依據(jù),以降低成本為主要目的,節(jié)約成了降低成本的基本手段,這種成本降低是治標不治本,屬于降低成本的一種初級狀態(tài),
局限于企業(yè)內部,而對企業(yè)的供應與銷售環(huán)節(jié)則考慮不多,對于企業(yè)外部價值鏈更是視而不見,使企業(yè)未能獲得全面的發(fā)展競爭戰(zhàn)略,不能形成系統(tǒng)的成本管理方法體系,缺乏戰(zhàn)略管理的思維。
2.2 成本管理缺乏驅動因素分析
企業(yè)一般把業(yè)務量(如產量)看作是唯一的成本動因
(自變量),至少認為它對成本分配起著決定性的制約作用,
而把其他因素(動因)不作考慮。
這雖不失為成本管理的有
效思路,然而,業(yè)務量并不是驅動成本的唯一因素。
此外,
傳統(tǒng)成本管理將固定成本簡單地作短期的期間化處理,淹
沒了大量的長期性和戰(zhàn)略性的重要信息,使企業(yè)多項活動
的績效難以真正體現(xiàn)。
2.3 不能對成本進行有效的控制
在計劃經濟時代,制造成本在成本中占相當大的比重,
其他如技術成本、服務成本等所占的比重很小,產品科技含
量較低,在這種情況下,將注意力集中于生產制造過程的成
本控制是可取的。
但在市場經濟條件下,產品觀念突破了
實體形式,成本中非產量驅動的技術成本、物流成本、服務
成本等的比重日漸上升。
在這種情況下,成本管理只注重
生產過程的成本核算和控制,就不一定能達到成本控制的
目的。
2.4 成本管理方法和手段落后
一些企業(yè)成本管理處于落后狀態(tài),沒有真正形成科學
的成本管理體系,不利于企業(yè)成本的宏觀調控。
這就要求
對我們現(xiàn)行成本管理的方式、方法和手段進行改革,建立新
的成本管理模式。
3 加強企業(yè)成本管理的措施
(1)增強成本觀念,實行全員成本管理。
企業(yè)的一切成
本管理活動應以現(xiàn)代成本效益理念作為指導思想,要認識
到成本優(yōu)勢的取得絕對不限于成本本身,應從管理的高度
去挖掘成本降低和獲取效益的潛力。
要及時、全面向管理
人員提供成本信息,借以提高員工對成本管理的認識,增強
成本觀念。
通過成本分析,評價管理人員的業(yè)績,促進管理
人員采取改善措施。
現(xiàn)代企業(yè)需要尋求新的降低成本的方
法,力圖從根本上避免成本的發(fā)生,為企業(yè)獲得更好的經濟
效益。
(2)加強兩個基礎工作。
一是加強成本管理的基礎工
作:合理制定原材料、燃料、輔助材料等物資費用的定額;嚴
格健全計量、檢驗和物資收發(fā)領退制度;健全產品、產量、品種、質量、原材料消耗、工時考勤和設備使用等原始記錄; 立企業(yè)內部的結算價格體系,對內部各部門使用的材料、產品和相互提供的勞務等都按合理的計劃價格結算。
二是要加強成本核算的基礎工作。如制定嚴格的成本開支范圍標準;正確劃分各種費用界限。采用適當?shù)某杀居嬎惴椒ǖ取?/p>
(3)完善成本管理組織的經濟責任制。
①建立科學、合理的成本管理系統(tǒng)。建立健全一個有經營、財會、供應、銷售、生產、技術等部門負責人參加的成本管理小組;
各相關部門也要配備兼職人員,開展如統(tǒng)計、考勤、質檢、保管、核算、分析等工作。要對成本管理人員經常進行專業(yè)培訓、知識更新再教育,借以提高成本管理方面的專業(yè)知識,開辟降低成本的廣闊途徑。
、谕晟瞥杀竟芾淼慕洕熑沃埔皇侵朴喅杀竟芾硪(guī)章制度,如各項基礎管理、成本約束制度等;二是明確各項成本的經濟責任,將責任落實到部門或個
人;三是實行獎懲兌現(xiàn)。
(4)采用現(xiàn)代科學的成本管理方法和手段。
、俨捎矛F(xiàn)
代的成本管理方法和計算機管理。
傳統(tǒng)的成本管理只是被
動地計劃、記賬、算賬。
在市場經濟條件下,成本管理不能
局限于產品的生產過程,而應將視野向前延伸到產品的市
場需求分析、相關技術的發(fā)展態(tài)勢分析以及產品的設計;向
后延伸到顧客的使用、維修及處置。
按照成本全程管理的
要求,會涉及到產品的信息來源成本、技術成本、后勤成本、
生產成本、庫存成本、銷售成本,以及對顧客的維修成本、處
置成本等成本范疇。
、谝ズ闷髽I(yè)成本管理幾個環(huán)節(jié)的工
作。
事前要抓好成本預測、決策和成本計劃工作;事中要抓
好成本控制和核算工作;事后要抓好成本的考核和分析工
作。
、圩ズ媒档彤a品成本的重點工作,如對主要原材料、物
資采購實行比價采購制度,以降低采購成本;④提高資金運
作水平。
首先要開源節(jié)流,增收節(jié)支;其次要對資金實施跟
蹤管理,加強資金調度與使用,做到?顚S,防止資金被
挪用;第三要加大應收賬款的催收力度,降低應付款比例,
加速貨款回籠;降低存貨比例,加強存貨管理。
通過以上措
施減少資金占用,優(yōu)化資金結構,合理分配資金,加速資金
周轉,降低籌資成本。
(5)加強戰(zhàn)略成本觀念。
現(xiàn)代成本管理的目的應該是
以盡可能少的成本支出,獲得盡可能多的使用價值,從而為
賺取利潤提供盡可能好的基礎,從而提高成本效益。
在經
濟環(huán)境發(fā)生劇變、市場競爭變得異常激烈的情況下,成本優(yōu)
勢的取得對于一個企業(yè)的生存是至關重要的。
應密切關注
整個市場和競爭對手的動向來發(fā)現(xiàn)問題,調整和改變自己
的戰(zhàn)略戰(zhàn)術。
從加強戰(zhàn)略成本管理出發(fā),企業(yè)在產品開發(fā)、
設計階段要加大科技含量投入,通過重組生產流程來避免
不必要的生產環(huán)節(jié),對產品全生命周期成本進行管理,實現(xiàn)
成本的持續(xù)性降低,達到成本控制的目的
(6)進行工作流程的整合,減少不必要的分工。
企業(yè)在
分析自身的競爭優(yōu)勢、確定企業(yè)的目標和任務后,應合理組
織生產要素,撤銷與此不相關的環(huán)節(jié),減少不必要的層次,
使其在達到必要的環(huán)節(jié)的同時減少不必要的停滯,保證必
要環(huán)節(jié)運作的暢通和有效。
4 企業(yè)根據(jù)自身特點選擇適當?shù)某杀究刂品椒?/p>
由于成本控制方法是多種多樣的,既有傳統(tǒng)的能過差
異分析進行的價值控制方法,也有利用技術革新、組織結構
的協(xié)作制約功能的非價值控制方法。
根據(jù)成本管理戰(zhàn)略選
擇成本控制方法沒有固定的范式,完全要依據(jù)企業(yè)的現(xiàn)實
基礎,考慮組織結構、企業(yè)文化、生產方式等而定。
當然,根
據(jù)成本控制控制方法實施的需要,企業(yè)也可以對現(xiàn)實基礎
進行改革,如轉換組織結構,建設新的企業(yè)文化等。
同時,
還應意識到傳統(tǒng)的責任成本法、標準成本法、預算控制等成
本控制方法與現(xiàn)代的作業(yè)成本管理法、成本企劃法等方法
并不是必然相互排斥的。
相反,在一定條件下常常是可以
融合在一起的。
5 增強成本觀念,實行全員成本管理
由于目前有不少的企業(yè)領導和工程技術人員不懂成
本,因而對他們進行的設計、擬定的工藝,制定的計劃,采取
的措施,將對產品成本起什么作用,有多大的影響,一般心
中無數(shù)。
因此,加強成本管理,首要的工作在于提高廣大職
工對成本管理的認識,增強成本觀念,貫徹技術與經濟結
合、生產與管理并重的原則,向全體職工進行成本意識的宣
傳教育,培養(yǎng)全員成本意識,變少數(shù)人的成本管理為全員的
參與管理。
企業(yè)應該高度關切成本專業(yè)人才的培養(yǎng)和使
用,采取措施,積極舉辦各種類型的成本培訓班,借以提高
成本方面的專業(yè)知識,從技術經濟領域開辟降低成本的廣
闊途徑。
在企業(yè)內部形成職工的民主和自主管理意識。
在
日常成本管理中,積極運用心理學、社會學、社會6學、組織
行為學的研究成果,努力在職工行為規(guī)范中引入一種內在
約束與激勵機制。
6 充分發(fā)揮計算機技術在企業(yè)成本管理中的作用
現(xiàn)代科學技術的發(fā)展,為企業(yè)成本管理信息的處理提
供了現(xiàn)代化的工具。
電子計算機技術、現(xiàn)代通訊技術和數(shù)
據(jù)處理技術的進一步發(fā)展,又推動著計算機信息處理系統(tǒng)
的發(fā)展。
將計算機技術應用于企業(yè)成本管理,可大大提高
企業(yè)現(xiàn)代化管理的進程。
EXCEL等電子表格軟件有強大
的表格處理、數(shù)據(jù)庫管理與統(tǒng)計圖表處理功能,是辦公自動
化的常用軟件。
它們不用編程,靈活方便,使用成本低、效
率高,利用這些軟件可以方便快捷地輔助管理人員對成本
進行預測、決策,并可對控制過程實施監(jiān)控分析,收到良好
的效果。
任何一種成本管理方式都不是一成不變的,它會隨著
社會的發(fā)展和環(huán)境的變化而不斷變化。
所以,要以發(fā)展的
觀念去研究成本管理方式,不斷創(chuàng)新成本管理方式,以適應
形勢發(fā)展的需要。
護理論文評語【2】
【摘要】
目的探討糖尿病足的臨床護理及預防措施。
方法 回顧分析150例患者的臨床資料。
結論護理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的基本知識,包括糖尿病的預防知識,怎樣避免足部損傷及足部傷VI的處理,說明糖尿病足的嚴重性,強調絕對戒煙,積極治療糖尿病,嚴格控制血糖。
采取控制飲食,應用胰島素及降糖藥物,每月檢測血糖變化以便調整藥物用量。
同時及時了解患者的心理問題,使患者的情緒樂觀、開朗,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。
【關鍵詞】
糖尿病足;護理;預防糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病最常見的并發(fā)癥,成為糖尿病患者最主要的致殘的原因。
糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神經病變、下肢動脈供血不足、細菌感染等多種因素引起,嚴重影響患者的生活質量。
本文對我院收治的150例糖尿病足患者的護理措施,總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本組病例來自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。
全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病診斷標準及中華醫(yī)學會糖尿病分會第一屆糖尿病足學術會議制定的糖尿病足診斷標準。
其中男52例,女98例。
年齡48—86歲;糖尿病病程3—30年。
1.3 臨床表現(xiàn)下肢趾端疼痛、怕冷、皮膚蒼白或發(fā)紺、肢端涼、水腫或干枯、顏色變暗、皮膚瘙癢,病足麻木及感覺遲鈍或喪失,合并感染后,足部潰爛、壞死、創(chuàng)面經久不愈,不得不接受截肢手術。
也可出現(xiàn)靜息痛,足背動脈搏動減弱或消失,其疼痛可導致夜不能寐。
嚴重者皮膚出現(xiàn)水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死等。
1.2 誘因鞋內異物損傷2O例,足癬感染10例,燙傷1O例,剪趾甲傷10例,搓傷15例,局部外傷20例,搔抓傷lO例。
不明原因55例。
2 護理
2.1 健康教育定期開展糖尿病足知識講座,讓患者充分了解糖尿病足的發(fā)病機制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的臨床表現(xiàn)、
診斷、并發(fā)癥、預后;目前治療糖尿病足的方法和效果;向患者講解嚴格控制血糖、改善血脂代謝紊亂,解除血液的高凝狀態(tài)對治療糖尿病足的重要性,并督促和指
導患者按醫(yī)囑規(guī)范治療和用藥 。
建立合理飲食結構,控制碳水化合物、脂肪、蛋白質比例,飲食宜清淡,少食多餐,指導低脂、低糖、低鹽、高纖維素飲食。
教會患者自測血糖,使血糖控制在理想水平。
2.2 嚴格控制血糖根據(jù)患者的年齡、體重、活動強度等因素,制定詳細的飲食、鍛煉計劃。
再加用胰島素或口服降糖藥物聯(lián)合作用,使患者血糖穩(wěn)定在理想水平,從而促進創(chuàng)面愈合。
2.3 預防和控制感染保持足部清潔衛(wèi)生,避免引起的再次損傷和感染。
趾甲不宜過長,定期修剪,防止損傷。
患者穿鞋、襪應清潔、柔軟、輕便、舒適透氣,不能擦傷皮膚,避免燙傷或摔傷,注意保持皮膚完整 。
糖尿病患者每天用溫水洗腳,水溫在40℃ ~80℃ ,每次洗腳不超過10 min,洗完后用軟毛巾擦干并檢查足部。
足部出現(xiàn)破潰或水皰時及時到醫(yī)院診治,清潔換藥,選擇有效抗生素積極控制感染。
2.4 局部護理根據(jù)潰瘍深度、面積大小、滲出多少以及是否合并感染來決定換藥次數(shù)進行局部用藥 。
采用蠶食清創(chuàng)法逐步清除壞死組織,用慶大霉素16萬u、山莨菪堿10mg、胰島素8 u加生理鹽水濕敷,每天換藥一次。
加強患肢的運動,以防肌肉的萎縮,并促進側支循環(huán)的建立,指導患者每天仰臥床上,作上、下肢連續(xù)屈伸運動,20~30 min,非負重運動和足部按摩。
2.5 心理護理煩躁抑郁的不良情緒可引起體內生長激素、胰高血糖素、去甲腎上腺素等應激性激素的分泌增高,進一步引起血糖升高,從而加重病情,不利于患者足部的肉芽生長,護士應關心體貼患者,以取得良好的治療效果。
2.6 注意事項①識別糖尿病足的先兆癥狀,如足背動脈搏動減弱,局部感覺減退,有麻木或針刺感覺;
、 了解糖尿病足的誘發(fā)因素:如遇到意外傷、鞋磨傷、燙傷、足癬等處理不當,均可導致足部潰瘍、壞疽的發(fā)生;鞋、襪要寬松、柔軟、透氣,鞋帶勿系的過緊;③溫水洗腳后用軟布吸干,認真檢查足部,按摩足部以及下肢,注意涂潤滑劑保護;
、 保持皮膚完整,防止凍傷、燙傷、擦傷的發(fā)生。
2.7 運動指導運動可以增強機體對胰島素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。
運動后交感神經興奮性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循環(huán),加強對糖尿病足患者的護理、管理及教育,可有效地減輕或減少糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展,提高患者的生活質量 。
3 討論 糖尿病足的發(fā)病機制是因長期高濃度葡萄糖致下肢小血管平滑肌細胞增生,增強血管收縮,同時引起血管內皮細胞機能不良,毛細血管底膜增生,導致糖尿病性動脈粥樣硬化,從而使血管腔變窄。
血管功能異常,血液黏滯度增高,易致血栓形成,使下肢組織營養(yǎng)障礙,從而使糖尿病患者發(fā)生缺血性壞疽。
治療不及時,護理不適當或者保守治療無效而且壞疽邊界不清楚,將進行截肢術。
綜上所述,護理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的基本知識,包括糖尿病的預防知識,怎樣避免足部損傷及足部傷口的處理,說明糖尿病足的嚴重性,強調絕對戒煙,積極治療糖尿病,嚴格控制血糖。
采取控制飲食,應用胰島素及降糖藥物,每月檢測血糖變化以便調整藥物用量。
同時及時了解患者的心理問題,使患者的情緒樂觀、開朗,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。
護理論文評語【3】
綜合護理干預對母嬰分離產婦心理的影響
申請人:
學科(專業(yè)):護理學
指導教師:張?zhí)K梅
2009年 月
網絡教育學院
畢 業(yè) 設 計 (論 文) 任 務 書
專業(yè)班級 0509 層次 護理學 姓名
一、畢業(yè)設計(論文)題目綜合護理干預對母嬰分離產婦心理的影響
二、畢業(yè)設計(論文)工作自2000 年 8月1日起至2008 年5月1日
止
三、畢業(yè)設計(論文)基本要求:
1.選題具有科學性、先進性、可行性及實踐性
2.背景及意義清楚展現(xiàn)
3.文獻查閱充分
4.書寫有一定的邏輯性,全文結構安排合理
5.討論圍繞全文重點,應用了相應的參考文獻
6.推論及建議沒有超出研究范圍
7.書寫符合綜述文章的寫作要求,具有可讀性及科學性
指導教師: 張?zhí)K梅
網絡教育學院
畢業(yè)設計(論文)考核評議書
論文題目:綜合護理干預對母嬰分離產婦心理的影響
學科(專業(yè)):
申請人:
指導教師:張?zhí)K梅
摘 要
目的:探討實施護理干預對母嬰分離產婦的心理狀況的影響。
方法:將120名產婦隨機分到實驗組和對照組,入組后首先狀態(tài)-特質焦慮量表(STA-I)和愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)對兩組患者進行評估,然后對照組接受醫(yī)院常規(guī)護理,干預組在常規(guī)護理基礎上由研究者本人給予護理干預。
兩周后再次用狀態(tài)-特質焦慮量表(STA-I)對患者進行評估。
比較兩組的心理狀況是否存在差異。
結果:母嬰分離的焦慮抑郁水平明顯高于一般人群。
干預前兩組患者的心理狀況無明顯差異。
試驗干預后實干預組的心理狀況較試驗前明顯好轉,干預組的心理狀況明顯好于對照組。
結論:護理干預能明顯改善產婦的心理狀況,有效減輕產婦心理的應激反應。
關鍵詞:母嬰分離;產婦;抑郁;護理干預
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