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重癥醫(yī)學(xué)科護理培訓(xùn)中 應(yīng)用視頻操作教學(xué)片的措論文
重癥醫(yī)學(xué)科護理人員每天都要接待大量的患 者，工作壓力大、任務(wù)重。再加之該科室多接收病情 比較嚴重、反復(fù)性較去強的患者，在護理時護理人員 要引起高度的重視。對于重癥患者在進行護理時要 數(shù)量的掌握各項操作，對各種護理儀器使用方法熟 練的掌握[1 ]。當患者出現(xiàn)突發(fā)事件后，護理人員能 夠及時地采取相應(yīng)的應(yīng)急措施加以處理。但是重癥 醫(yī)學(xué)科護理人員日常工作忙碌、空閑時間較少，對相 關(guān)操作技能的學(xué)習事件相對較少。對于一些剛剛上 崗工作經(jīng)驗較少、專業(yè)技能較弱的護理人員，加強操 作培訓(xùn)顯得尤為重要。傳統(tǒng)的操作培訓(xùn)方法缺乏人 性化，難以讓護理人員愉快輕松的接受培訓(xùn)。以 組為單位拍攝視頻操作教學(xué)片在麗水市人民醫(yī)院重 癥醫(yī)學(xué)科護理培訓(xùn)中的可以有效地提高護理人員學(xué) 習的積極性和熱情，便于護理人員在家隨時學(xué)習。 本文對我院重癥醫(yī)學(xué)科護理人員采用該種方法，取 得了顯著的效果。
1一般資料
本文以我科54名護理人員進行研究。其中有 護士 16人，護師32人，主管護師5人，副主任1人。 在這些護理人員中有10名護士是2013年7月新入 科室的。其中護理人員都在大專及以上學(xué)歷。年齡 在23?38歲之間，平均年齡（29. 4±2. 4)歲。工作 年限：年以下的護理人員8名，?5年的護理人員 21名，?8年的護理人員有16名，9年以上的護理 人員9名。所有進行研究的護理人員都進行溝通交 流，同意加入研究中并配合調(diào)查統(tǒng)計工作。將我科 室護理人員隨機分成6組，每組9名護理人員。每一 組成員性別、年齡、職稱以及學(xué)歷沒有較大的差異 (P>0. 05)，研究具有可行性。
2方法
2.1以組為單位開展視頻拍攝每個組由不同年資不同職稱護士老少搭配。護 士長針對科室的情況，制定安排操作項目，每月由一 組人員負責1?2項的相關(guān)內(nèi)容的視頻拍攝。由組 長組織，每月月初組織小組成員利用休息時間進行 相關(guān)操作項目的練習，護士長審核后然后進行拍攝， 將視頻發(fā)至科室公共郵箱，供全科人員學(xué)習觀看后 自行安排練習，每月月底進行操作考核。
2.2 評價方法對重癥醫(yī)學(xué)科的患者的護理質(zhì)量、護理滿意度 以及護士的心理狀況進行統(tǒng)計分析。根據(jù)以往臨床 實踐經(jīng)驗以及相關(guān)文獻介紹由科室管理者自行設(shè)計 調(diào)查統(tǒng)計表，統(tǒng)計表的內(nèi)容包括護理質(zhì)量、護理滿意 度。其中護理質(zhì)量100分為滿分，分值越高表示護 理質(zhì)量越好。患者護理滿意情況根據(jù)自行設(shè)計的調(diào) 查表分值的不同劃分為不滿意、一般滿意、滿意3 種，滿意度=(滿意+ —般滿意)總例數(shù)X10 0%。 此外通過心理狀況調(diào)查表對新入科的護士進行心理 狀況的調(diào)查，通過分值的高低評判護士的心理狀況 的優(yōu)良[3]。心理狀況評分越低表示護士的心理狀態(tài) 越好，所帶有的不良情緒越少。
2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 17. 0統(tǒng)計學(xué)處理軟件，對統(tǒng)計結(jié)果 進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用z檢驗，計數(shù)資料行檢 驗，P<0. 05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1實施前后護理人員護理質(zhì)量情況比較我院將以組為單位拍攝視頻操作教學(xué)片應(yīng)用到 護理培訓(xùn)中，取得了較為理想的效果。通過以組為 單位進行拍攝操作教學(xué)片，我院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護 配合有效性明顯提高，醫(yī)生對護士的配合度明顯提 高護理質(zhì)量有所提高。分組分層級管理模式實施后 較實施之前護理質(zhì)量得到了明顯的提高（P<0. 05)。 見表1。
3.2分組分層級管理模式實施前后患者滿意度 情況實施之前患者的護理滿意度為91. 1%，實施之 后護理滿意度為96.7%。實施前后患者對護理人員 的滿意度差異顯著（P〈0.05)。見表2。
3.3實施前后護理人員心理狀況比較分組分層級管理模式實施后護理人員的心理狀 況得到了明顯的改善，有助于護理人員心理狀態(tài)的 調(diào)整。心理后狀況評分降低，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué) 意義（P〈0. 05)。實施之前護理人員心理狀況評分 為（64. 5±1. 26)分，實施后護理人員心理狀況評分 為（37. 36±1. 63)分。
以組為單位拍攝視頻操作教學(xué)片在我院重癥醫(yī) 學(xué)科護理培訓(xùn)中具有十分顯著的效果，不僅能夠有 效地提高患者的護理質(zhì)量護理滿意度，還能夠在很 大的程度上提高護理人員的心理狀況。在我院重癥 醫(yī)學(xué)科護理中采用分組分層級管理模式，具有十分 重要的現(xiàn)實意義。
4討論
以組為單位進行視頻拍攝教學(xué)片作為一種高 效、科學(xué)的培訓(xùn)方式，對加強護理人員的護理技能、 提高學(xué)習積極性有著十分重要的意義。這是一種比 較新型的護理培訓(xùn)模式，相對于其他傳統(tǒng)管理培訓(xùn) 模式而言具有更多的優(yōu)勢。通過以組為單位進行視 頻拍攝教學(xué)片，使得所有的護理人員都能夠切實的 加入其中。該種模式為培訓(xùn)增加了更多的趣味性和 隨意性，大家可以通過視頻教學(xué)片在家庭在路上進 行觀看學(xué)習。避免了以往將大家集中在特定的地方 進行培訓(xùn)，避免了由此而帶來的枯燥與乏味。通過 該種方法可以極大的激發(fā)大家的學(xué)習積極性，鼓勵 大家在規(guī)定的時間內(nèi)完成培訓(xùn)計劃。以組為單位拍 攝視頻教學(xué)片，使得各個護理人員都參與到拍攝的 環(huán)節(jié)中。為了給教學(xué)提供更多寶貴的資源，每一 名護理人員都會盡心盡力的完成拍攝，并在操作的 過程中提高關(guān)注度全身心的投入到護理操作之中。 由此而使得護理人員的護理操作技能得到更大程度 的提升，責任意識得到進一步的強化。為了使得該 模式能夠更好地在重癥醫(yī)學(xué)科得到開展，在分組時 要注意調(diào)整人員的分配。根據(jù)不同的職稱、工齡合 理的進行分組，做到每一組成員能力均衡。這樣 既有利于工作的順利開展，又可以保證每組成員之 間優(yōu)勢互補相互學(xué)習經(jīng)驗提升技能。此外小組成員 之間也需要根據(jù)職稱工齡進行職責的劃分，明確每 —名護理人員的責任并在工作中發(fā)揮出巨大的 作用。
本文以我院重癥醫(yī)學(xué)科的54名護理人員進行 研究，將分組分層級管理模式應(yīng)用到培訓(xùn)中。通過 這種模式有效地提高了護理人員的操作技能，在對 患者護理過程中通過高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)以及熟 練、精準的操作技能在很大的程度上提高了患者的 護理質(zhì)量。
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