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生物醫(yī)學工程專業(yè)畢業(yè)論文開題報告
動脈硬化是眾多心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的生理和病理基礎，是引起心腦血管疾病的主要原因。如果我們能夠降低動脈硬化的發(fā)病率，則心腦血管疾病的發(fā)病率也會大大降低。下面YJBYS小編為你送上生物醫(yī)學工程專業(yè)畢業(yè)論文開題報告。
一、選題背景
現代社會中，由于生活節(jié)奏加快、精神壓力增大、飲食結構不合理、缺乏體育鍛煉以及人口迅速老齡化等因素的綜合作用，心腦血管疾病的發(fā)病率、致殘率和死亡率逐年上升，已經成為危害人類健康的第一殺手12]。2014年8月8日，國家心血管病中心在北京發(fā)布《中國心血管病報告2013》，報告顯示，心血管疾病死亡位于城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，在城市居民疾病死亡構成中占41.1%，在農村居民疾病死亡構成中占38.7%，平均每5例死亡中就有2例死于心血管病，中國心血管疾病流行趨勢不容樂觀，今后十年心血管病患病人數仍將快速增長，且其患病與致殘、致死年齡呈現年輕化趨勢。全世界每年死于心血管疾病的人數至少1700萬，我國每年死于心血管疾病的人數也高達300多萬。在我國，心血管疾病的發(fā)病率一直居高不下，特別是改革開放以后，一直是中國人第一致殘致死的疾病。根據統計數據，我國心血管疾病發(fā)病年齡一般在四五十歲以上，六十五歲以上發(fā)病率更高。但是隨著近年來人們生活壓力的增大和生活習慣的改變，我國心血管疾病發(fā)病年齡逐步降低，目前年齡在三四十歲的發(fā)病率也越來越高。心血管疾病已經成為我國的重大公共衛(wèi)生問題，是我國人民健康的嚴重威脅[3]。根據臨床資料，約60%的腦血管疾病是由心血管疾病引起的，而50%以上的腦血管病患者同時患有心血管病。所以心腦關系是密不可分的。心血管疾病和腦血管疾病統稱為心腦血管疾病，是指由于血液粘銅、高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化等所導致的心臟和大腦組織發(fā)生出血性或缺血性疾病的通稱。常見的心血管疾病包括冠心病，心絞痛，心肌梗塞等，常見的腦血管病包括腦栓塞、腦血栓等。心腦血管疾病具有發(fā)病急、病情危重、病情變化快、并發(fā)癥多、致死率和致殘率高等特點。在我國，每年用于心腦血管疾病的醫(yī)療費用非常高昂，給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔⑷。因此，政府和廣大醫(yī)務工作者、研究人員必須重視起來，尋求更加經濟有效的治療心腦血管疾病的方法。
二、研究目的和意義
我們日常生活中所接觸到的心腦血管疾病中，90%以上都是由于動脈硬化引起的。特別是冠心病、心臟病、腦梗塞、腦栓塞等疾病，都是由于長時間的動脈硬化造成心腦血管硬化、閉塞、管腔狹窄等引起的。所以動脈硬化和心腦血管疾病有直接關系。動脈硬化是眾多心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的生理和病理基礎，是引起心腦血管疾病的主要原因。如果我們能夠降低動脈硬化的發(fā)病率，則心腦血管疾病的發(fā)病率也會大大降低。
三、本文研究涉及的主要理論
用于動脈硬化檢測的有創(chuàng)方法主要指動脈造影術。目前，臨床應用最廣泛的是冠狀動脈造影技術，它是一種常見的和有效的用來診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的方法，是一種較為安全可靠的侵入性診斷技術，是診斷冠心病的“金標準”。然而，由于動脈造影屬于侵入性操作，對技術和設備的條件要求較高，且檢查價格十分昂貴，會對病人身體造成損傷，這些不足之處在很大程度上限制了該技術的廣泛應用。更重要的是，有創(chuàng)動脈造影技術只對已經有了明顯的管腔狹窄的動脈病變有效，對此類疾病的早期蹄查和診斷幫助較小，所以，只依靠動脈造影是不足以有效提高動脈硬化性疾病的早期防治水平的。
用于動脈硬化檢測的間接方法主要指通過血糖、血脂等生化指標或生物標記物,如微量白蛋白尿、C反應蛋白等或通過內皮功能測定來間接判斷動脈硬化程度，反映血管的病變情況[6]。但上述生化指標水平與動脈硬化的病變過程并非總是同行的，并不能直接反映動脈的彈性特性。而內皮功能測定等方法尚缺乏足夠的前瞻性研究結果的支持。
通過直觀的影像學手段通過使用超聲成像、CT掃描、核磁共振成像等影像學手段，可以檢測某個動脈的管壁內中膜厚度情況、粥樣斑塊形成情況和冠狀動脈韓化積分情況等，從而在一定程度上反映動脈硬化程度。通過影像學手段可以較為可靠地確診動脈硬化性疾病，不足之處是難以發(fā)現早期病變，只有在病變程度較深的時候才能確診，且這些影像診斷方法只能對某一局部血管進行分析，了解某一截面動脈管腔的彈性功能變化，不能詳細了解動脈整體的彈性功能。另外，上述方法均需要借助很強的專業(yè)知識和昂貴的檢測儀器才能進行。通過分析人體各生理參數人體的生理參數包含了人體大量的生理和病理信息，通過對人體生理參數進行分析，可以得出表征動脈硬化程度的特征參數，這其中主要指人體血壓信息、心率信息、心電信息、脈搏信息等。目前應用最廣泛的表征動脈硬化的特征參數主要有脈搏波傳導速度和錁胺指數[7]:A.脈搏波傳導速度(pulse wave velocity，PWV)心臟將血液搏動性地射入主動脈，主動脈壁產生脈搏壓力波，脈搏波以一定的速度沿血管壁向外周血管傳導。通過測量兩個動脈記錄部位之間的脈搏波傳導時間和距離，就可以計算出脈搏波傳導速度。無創(chuàng)測定脈搏波傳導速度需要選擇兩個動脈搏動點，該點要在體表能夠觸摸至IJ，通過測量這兩個點之間的等效距離，再除以這兩個點之間脈搏波的傳導時間，即得脈搏波傳導速度。例如，選擇胺動脈和騍部動脈可以測定臂踝PWV(baPWV)、選擇頸動脈和股動脈可以測定頸股動脈PWV (cfPWV)、選擇頸動脈和燒動脈可以測定臂PWV (crPWV)、選擇頸動脈和胺動脈可以測定上臂PWV (cbPWV)等[8]0脈搏波傳導速度的測定在較長的時間內都被廣泛用來評價動脈壁的擴張性和硬度等。脈搏波傳導速度取決于血管的幾何特征、動脈壁的彈性、、血液密度等，由于血管幾何特征和血液密度的變化相對較小，因此，脈搏波傳導速度能夠反映動脈壁的彈性情況。目前的測定脈搏波傳導速度的檢測儀價格昂貴，且檢測指標單一，誤差不易控制。B.踝脹指數(Ankle brachial index，ABI)測量踝胺指數是血管外科最常用和最簡單的一種檢查方法，通過測量踝部腔前動脈或腔后動脈以及胺動脈的收縮壓，得到躁部動脈壓與胞動脈壓之間的比值，即為課胺指數。踝胺指數可以用來評估下肢動脈血管的開放情況。
四、本文研究的主要內容及研究框架
(一)本文研究的主要內容
本文對人體生理參數的發(fā)生機理進行了全面研究，確立了表征動脈硬化的特征參數的計算方法，搭建軟硬件平臺，建立人體多生理參數的采集及分析系統，實現對人體生理參數的檢測和對動脈硬化特征參數的計算，并對計算結果做出分析。本文的安排如下：
第一章介紹了本課題的研究背景及意義，簡要介紹了國內外研究現狀，并對本研究的主要內容進行了總結。
第二章介紹了動脈硬化的基礎理論，從人體動脈系統、動脈硬化形成機制、病理過程、不同類型、臨床表現及影響因素六方面進行闡述。
第三章介紹了人體各生理參數(血壓、心電、脈搏)的發(fā)生機理及意義，分析了表征動脈硬化的特征參數，主要包括基于血壓參數計算的脈壓、基于心電波和脈搏波計算的脈搏波傳導速度和基于脈搏波形分析的其他心血管參數如動脈順應性、外周阻力等參數，并且給出了這些參數的詳細算法及流程。
第四章介紹了系統軟硬件平臺的設計及實現過程，主要包括信號的采集、實時顯示及信號的傳輸和分析過程。
第五章給出了動脈硬化參數的檢測過程及結果，并做出分析。第六章對全文做出總結，提出展望。
(二)本文研究框架
五、寫作提綱
六、本文研究進展(略)
七、參考文獻
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