病人請假條

　　在現(xiàn)在的社會生活中，我們最少不了的就是請假條了，請假條的語言應樸實，簡單，不能作無謂的修飾。那么，怎么去寫請假條呢？以下是小編為大家整理的病人請假條，僅供參考，歡迎大家閱讀。

病人請假條1

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關(guān)，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時 分

　　住院病人外出請假條

　　排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關(guān)，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時 分

病人請假條2

尊敬的領(lǐng)導：

　　本人×××定于2×××年×月×日結(jié)婚，依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定可以享受××天婚，現(xiàn)申請于××××年×月×日≈××××年×月×

　　日休婚假√卮松昵氌∏胗枧準!

　　申請人：×××

　　2×××年××月××日

病人請假條3

住院部：

　　患者xxx因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的`一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。

　　xxx

　　20xx年x月x日

病人請假條4

xx醫(yī)師：

您好!

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日xx時至xxxx月xxxx日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話：

　　同意醫(yī)生：

　　時間：xx年xx月xx日xx時

病人請假條5

　　患者 性別 年齡 科別 床號 住院號 請假外出事由： ；

　　外出去向： 外出時間 年 月 日 時 分 預計回院時間 年 月 日 時 分

　　可聯(lián)系電話： 實際回院時間 年 月 日 時 分

　　醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)的'一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）

　　簽名： 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話

　　值班醫(yī)師： 護士簽名： 時間：年月日時分

　　溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員，患者的健康是我們共同的心愿，謝謝您的合作！

病人請假條6

　　患者xxx，因xxx(說明具體請假原因)需請假外出，保證xxx年x月x日x時準時回歸病房。并同意：

　　1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責任自負;

　　2、外出期間不做影響疾病恢復和有損身體健康的`其他行為，如飲酒、吸毒等;

　　3、外出期間不做違法亂紀之事;

　　4、超時未歸，或發(fā)生2、3條的行為，科室有權(quán)開除出院;

　　5、外出期間影響疾病診療，責任自負;

　　6、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。

　　7、凡病情危重者一律不得請假。

　　同意上述約定，請簽字：xxx

　　有效聯(lián)系電話：

　　請假時間xxx年x月x日

　　準假醫(yī)師簽字：

病人請假條7

　　住院部：

　　患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因： 回家、工作、吃飯、購物、及其他 ），請假時間為：20xx年xx月xx日點分至 20xx年xx月xx日 點 分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的`意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。

　　請假人：

　　與患者關(guān)系：

　　聯(lián)系電話：

　　20xx年xx月xx日

　　武漢方泰醫(yī)院住院病人

病人請假條8

　　手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號 床號

　　醫(yī)師：您好！

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。

　　請假時間自今日 __時至____月____日 時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。特此申請.

　　患者本人（簽名+指模）：電話：同意醫(yī)生： 時間：______年______月______日______時 時間：______年_____月_____日____時 （特別提示：住院期間一次請假不得超過24小時）

病人請假條9

醫(yī)師：

　　您好！

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日 __時至____月____日 時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.

　　患者本人（簽名+指模）：xxxxx

　　電話：xxxx

　　同意醫(yī)生：xxxx

　　時間：______年______月______日______時 時間：______年_____月_____日____時 （特別提示：住院期間一次請假不得超過24小時）

病人請假條10

　　醫(yī)院名稱： 盤縣圣光醫(yī)院

　　患者姓名： 病區(qū)： 床號： 請假事由： 請假時間： 年 月 日 時 分

　　擬歸院時間： 月 日 時 分

　　1.外出時間不做違法亂紀之事。

　　2.外出期間不做影響疾病恢復的.行為，如過勞、飲酒、吸煙等。

　　3.外出期間保證按時用藥，不得影響疾病治療。

　　4.外出期間病情加重或發(fā)生其它一切意外傷害事件（故）責任自負。

　　5.超時未歸或發(fā)生1、2、3條行為，醫(yī)院有權(quán)按自動出院處理。

　　6.請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。

　　7.凡病情危重患者一律不得請假。

　　以上看過，保證遵守上述約定，自愿簽字： 有效聯(lián)系電話：

　　歸院時間（歸院后填寫）： 月 日 時 分

　　準假醫(yī)師簽字：

　　住院病人外出管理制度

　　1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自離開醫(yī)院，如擅自外出，醫(yī)院將按自動出院處理，外出期間發(fā)生病情變化或其他意外由患者本人負責。

　　2.住院患者外出須填寫請假條并經(jīng)醫(yī)生批準，寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等，有患者或家屬、醫(yī)生簽字。

　　3.外出之前護士將需繼續(xù)服用的藥物交給患者，囑咐患者注意事項，外出期間服藥不得間斷。

　　4.外出期間，如有身體不適應及時返回醫(yī)院治療或就近醫(yī)療機構(gòu)急救。

　　5.外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房，否則后果由患者本人負責。

　　6.外出應按時返院，將請假登記單留存病歷存檔。

　　7.除正常吃飯時間以外長時間外出，必須遵守本管理制度。

　　8.凡超出醫(yī)院轄區(qū)正�；顒臃秶�以外，必須遵守本管理制度。

　　盤縣圣光醫(yī)院

　　20x年10月10日

病人請假條11

xx醫(yī)師：

　　您好！

　　絕于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日xx時至xx月xx日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請。

　　患者本人（簽名+指模）：

　　電話：

　　同意醫(yī)生：

　　時間：20xx年xx月xx日xx時

病人請假條12

尊敬的學校領(lǐng)導(或x校長)：

　　您好

　　我將于近日結(jié)婚，婚期定在*月*號。是老人家定的，我也借此機會向您報告。因為最近比較忙，結(jié)婚的.很多事情都沒有怎么準備，雙方父母催得特別緊，幾次打電話要我趕緊請假去辦

　　要我*月*日——*日務必去做必要的準備工作。

　　現(xiàn)在正置期末，學校和班里的工作又比較繁忙，真是不好意思向您說請假的事各行業(yè)請假條范本30篇故事。萬望您海涵準假。

　　謝謝

　　請假人：xxx

病人請假條13

　　醫(yī)生給患者的請假條

　　______(單位領(lǐng)導)：

　　患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來本院檢查治療，診斷結(jié)果為______________�，F(xiàn)遵醫(yī)囑

　　______________________________不適隨診。為了患者健康，要求請病假至__年_月_日。請批準!主治醫(yī)生：___醫(yī)院20_年_月_日

病人請假條14

　　患者 性別 年齡 科別床號 住院號

　　請假外出事由：

　　外出去向：

　　外出時間 20xx年xx月xx日 時分

　　預計回院時間 20xx年xx月xx日 時 分

　　可聯(lián)系電話：

　　實際回院時間 20xx年xx月xx日 時 分

　　醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名：

　　與患者關(guān)系聯(lián)系電話

　　值班醫(yī)師：

　　護士簽名：

　　時間：20xx年xx月xx日時分

　　溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員，患者的'健康是我們共同的心愿，謝謝您的合作！

病人請假條15

　　患者姓名： 性別： 年齡： 歲(月、天)床號： 住院號：

　　診斷：

　　因 原因請假離院，具體時間： 年 月 日 時 分開始致 年 月 日 時 分結(jié)束，患者必須在請假時間結(jié)束后準時到院，請假期間患者出現(xiàn)病情變化、意外傷害以及其他情形的，其后果自負，院方均不承擔任何責任。

　　患者及家屬簽名：

　　當班醫(yī)師簽名：

　　當班護士簽名：

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