醫(yī)療救助申請書15篇
隨著社會在進(jìn)步，申請書與我們不再陌生，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療救助申請書，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療救助申請書1
xx縣民政局：
我叫，現(xiàn)年xx歲；家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環(huán)境惡劣，自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后，生產(chǎn)單一，廣種薄收，家庭經(jīng)濟(jì)來源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)x元。手術(shù)后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里，我不能從事體力勞動，需要有人來關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！
此致敬禮！
申請人：
20xx年9月16日
醫(yī)療救助申請書2
第一步、申請。醫(yī)療救助對象因患大病的醫(yī)療救助，由申請人（戶主）向戶口所在地的村（居）委會提出書面申請，填寫申請表，如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療已報銷費(fèi)用憑證、實(shí)施救助憑證、病史材料、五保證、（低保證、優(yōu)撫證）等原件及復(fù)印件，經(jīng)村（居）民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核；分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地的.行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請。救助對象一般在合作醫(yī)療應(yīng)報銷費(fèi)用后的1個月內(nèi)提出申請。
第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村（居）委會上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，通過入戶調(diào)查、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí)，對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助；對不符合享受醫(yī)療救助條件的，書面通知申請人，并說明理由。
醫(yī)療救助申請書3
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：李茂省
申請時間：x年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書4
xxx縣民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮!
醫(yī)療救助申請書5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一的________村村民________，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經(jīng)濟(jì)十分困難，日常生活難以維持。
不幸的是兒子________，因發(fā)熱生水痘，經(jīng)麗水市人民醫(yī)院檢查，確診為“慢性粒細(xì)胞白血病”，多年來為他治病我們到處求醫(yī)花去了醫(yī)療費(fèi)20多萬元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負(fù)債累累。
如今，兒子的`病情再次惡化，在杭州市省兒童醫(yī)院住院，醫(yī)生說必須做骨髓移植，光手術(shù)費(fèi)用就是個天文數(shù)字高昂的醫(yī)療費(fèi)用對于我們這個農(nóng)村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無奈，為救一個天真無邪的生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟(jì)救助為盼，我全家將感恩不盡！
特此申請！
申請人：
申請日期：
醫(yī)療救助申請書6
一、醫(yī)療救助
醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因?yàn)樨毨Ф鴽]有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專門的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門的主導(dǎo)下，社會廣泛參與，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對貧困人口的患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。
二、醫(yī)療救助的對象
根據(jù)有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療救助對象須同時符合以下條件：1、須為貧困人口；2、須為傷病患者；3、須無力支付醫(yī)療費(fèi)用。
具體的范圍包括：
1、無勞動能力且既無法定扶養(yǎng)人又無生活來源的人，即“三無”人員。
2、因自然災(zāi)害導(dǎo)致傷病的農(nóng)村災(zāi)民。
3、參加基本醫(yī)療保險但個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用有困難的城市貧民。
4、享受城市居民最低生活保障待遇家庭中喪失勞動能力的傷病無業(yè)人員，60周歲以上的`傷病無業(yè)老人和16周歲以下的傷病未成年人。
5、傷殘軍人，孤老復(fù)員軍人及孤老烈屬等重點(diǎn)優(yōu)撫對象。
6、其他經(jīng)各種救助仍有困難自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的特困人員。
三、低保醫(yī)療救助申請書
xx縣民政局：
我叫xx，現(xiàn)年xx歲；家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環(huán)境惡劣，自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后，生產(chǎn)單一，廣種薄收，家庭經(jīng)濟(jì)來源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)xxxx元。手術(shù)后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里，我不能從事體力勞動，需要有人來關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書7
xx民政部門：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于xx年xx月xx日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致！
敬禮！
申請人：xx
申請時間：20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書8
尊敬的人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。
本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔很多積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最終在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入十分困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的`治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
所以，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫忙將感激不盡！
此敬
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書9
申請人：_________________律師事務(wù)所張__________律師。
通訊地址：_________________
電話：_________________
申請事項：對犯罪嫌疑人方__________申請取保候?qū)彙?/p>
事實(shí)和理由：
犯罪嫌疑人方__________因涉嫌非法吸收公眾存款一案，于_____年_____月_____日經(jīng)昌平區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)逮捕，現(xiàn)羈押于昌平區(qū)看守所。
我受方__________委托擔(dān)任方__________辯護(hù)人。
查方__________已經(jīng)被羈押___個月又___天，已經(jīng)超過法定的羈押期限。
根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第64條、第95條的規(guī)定，特為其提出申請取保候?qū)彛?/p>
請予批準(zhǔn)。
此致
____________人民檢察院
申請人：_________________(簽名)
律師事務(wù)所(章)
__________年__________月__________日
醫(yī)療救助申請書10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，家住*****（你情況）。因家庭****（說你困難），已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。 幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)治療，而我（寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人：***
醫(yī)療救助申請書11
xx鄉(xiāng)民政辦：
我叫xxx，今年66歲，系我鄉(xiāng)xx村xx組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的`勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。
實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報銷，為盼。
謝謝!
申請人：xxx
xxxx年 x月 x日
醫(yī)療救助申請書12
XX縣民政部門：
我叫xxx，男，XX族，現(xiàn)年XX歲，XX縣人，現(xiàn)居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫(yī)院和XX醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書13
本人系xxx縣xxx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場xxx社區(qū)（村）xxx路（組）居民（村民），屬xxx對象，因本人患（惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水），醫(yī)療困難，特申請給予適當(dāng)醫(yī)療救助。申請救助的主要原因：......
申請人：（蓋章）
身份證號碼：
xxxx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書14
尊敬的xx市xx鄉(xiāng)人民政府：
申請人(病人)xx，女，漢族，19xx年xx月xx日出生，現(xiàn)年60歲，身份證號：xx;農(nóng)民�，F(xiàn)住xx組。
申請人xx，漢族，19xx年0xx月1xx日出生，身份證號：xx，農(nóng)民。系xx丈夫：現(xiàn)住xx。
我(xx)和丈夫xx一直在家務(wù)農(nóng)，20xx年2月5日，我(xx)以腦出血(xx)住xx治療。期間花費(fèi)xx元。后來隨著病情發(fā)展，xx日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為xx(4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的xx出血，在鄭大一附院治療期間花費(fèi)xx元。期間的`醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日，異常艱難。
目前我家庭年收入不足20xx元，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請，懇望批準(zhǔn)為謝!
臨時醫(yī)療救助申請書申請書特此申請
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書15
本人系鄉(xiāng)_________（鎮(zhèn)）_________村_________（社區(qū)）居民。
家庭人口_________�，F(xiàn)住_________。
因患_________病，于______年______月在_________醫(yī)院住院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_________元，造成家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請人：______
______年_________月______日
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