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申請書

救助申請書

時(shí)間:2026-01-07 08:34:03 申請書 我要投稿

救助申請書

  在如今這個(gè)年代,我們每個(gè)人都可能要用到申請書,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的救助申請書,歡迎大家分享。

救助申請書

救助申請書1

尊敬的民政部門:

  你好!本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于20xx年xx月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年xx月xx日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年xx月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的'家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

救助申請書2

XX街道(社區(qū)):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活狀況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請重病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)

  申請人:XXX

  年月日

  注:能夠向街道社區(qū)工會申請“醫(yī)療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉(xiāng)困難群體重病救助”。具體可向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門咨詢。

救助申請書3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我是**市**街**社區(qū)居民**,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家日常生活。

  現(xiàn)在日常生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持日常生活,我的.妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的日常生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱埨щy補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。

  我深信政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的日常生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

  此致

  敬禮

  申請人:****

  200*年*月*日

救助申請書4

尊敬的都勻市交警大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)及同志:

  我申請有關(guān)于肇事車車輛所有權(quán)人:貴州省都勻市"黔南中國旅行社"及肇事司機(jī):住都勻市公園南巷XX號附XX號的:姚某銀男38歲駕駛的肇事車:牌號為"貴JUXXXX"的中型班車撞倒行人:韋某權(quán)男52歲住貴獨(dú)山縣本寨鄉(xiāng)甲點(diǎn)五組XX號造成嚴(yán)重"腦挫傷"的交通事故事實(shí)。

  我持有都勻市交警大隊(duì)裁決的"道路交通事故認(rèn)定書"認(rèn)定駕駛?cè)耍阂δ炽y與事故有因果關(guān)系承擔(dān)該事故的全部責(zé)任。

  我行人:韋某權(quán)無與事故有關(guān)系的違法行為不承擔(dān)該事故的責(zé)任的事實(shí)依據(jù)證明。

  與都勻市四一四附屬醫(yī)院醫(yī)療認(rèn)定"腦挫傷"的病歷事實(shí)依據(jù)證明以及我在都勻市"復(fù)烤煙廠"從事搬運(yùn)工工作平均每天工薪為70元的事實(shí)證明依據(jù)。

  要求下列各類賠償希望得到管理交通事故法定部門支持調(diào)解。

  我要求賠償:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)侵犯人身權(quán)利費(fèi)侵犯健康權(quán)利費(fèi)侵犯人身勞動力生存保障費(fèi)。

  (一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付(.)。

  (二)誤工費(fèi):按照我因誤工減少的固定收入計(jì)算,我在都勻市"復(fù)烤煙廠從事"體力搬運(yùn)工"工作每天工薪不低于70元一天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復(fù)期按80天計(jì)算合五千六百元(5600)。

  (三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照不低于50元一天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復(fù)期前按80天計(jì)算合肆仟元(4000)。

  (四)護(hù)理費(fèi):傷者住院期間,護(hù)理人員按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算護(hù)理人每天工薪不低于50元的臨時(shí)工標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算自20xx年11月10日至20xx年1月30日的完全康復(fù)期前按80天計(jì)算合四仟元(4000)。

  (五)我擁有人身權(quán)利我的"人身權(quán)利"完整性遭受"腦挫傷"導(dǎo)致"人身勞動力"的健康完整性遭到缺損和破壞我活到老就得依靠"人身勞動力"生存到老肇事方肇事行為直接損害到了我唯一僅能依靠來生存的"人身勞動力"受到了一定程度上的缺損和限制肇事行為侵犯到我"人身勞動力"權(quán)利要求賠償三萬(30000)元。

  (六)我擁有健康權(quán)利健康權(quán)是我享有一切健康人生的基礎(chǔ)我的健康完整性遭受"腦挫傷"后使我原有完整性健康生存保障權(quán)也遭受到了缺失和損害肇事行為侵害到我"健康權(quán)利"的生存保障權(quán)要求賠償"健康精神損失"撫慰金五萬(50000)元。

  (七)民法通則第一百三十四條承擔(dān)民事責(zé)任的方式之(二)有排除妨礙之規(guī)定。

  我現(xiàn)年52歲我國每人的平均壽命不低于60年我后半生至少8年的"健康權(quán)利"生存保障權(quán)直接因此受到了嚴(yán)重的威脅和妨礙我為了排除遭受健康的威脅和妨礙我要求肇事方按照最基本的`生活條件不低于30元一天的生存保障標(biāo)準(zhǔn)"預(yù)付"賠償我后半生至少8年的健康權(quán)利生存"保障"費(fèi)八萬六仟四百元(86400)。處于經(jīng)濟(jì)能力劣勢群體的一方維護(hù)自我已遭"缺損"的"人身勞動力"權(quán)利和維護(hù)自我已受"缺失"的人身健康權(quán)利我有權(quán)利索要有效的生存保障。

  (八)我是農(nóng)民工肇事方自我住院以來對方從沒有探望過也沒有慰問過我傷者我因車禍入院救治生計(jì)來源因此被切斷肇事方對于最應(yīng)該支付最基本的生活補(bǔ)助費(fèi)盡責(zé)不到位其行為欺壓我弱勢群體對我弱勢群體的生命權(quán)健康權(quán)持著"漠視"和"侵害"態(tài)度我索要肇事方"慰問金"一萬元(10000)。

  無論從情理還是法理肇事方?jīng)]有任何條件可談的余地應(yīng)該給我提供住院全期生活補(bǔ)助費(fèi)我生存在社會最底層經(jīng)濟(jì)能力處于劣勢一方肇事者和肇事車車輛所有權(quán)人與我的經(jīng)濟(jì)狀況相對而言屬于強(qiáng)勢一方對方更應(yīng)該沒有任何理由可推其責(zé)任。這一類思想和態(tài)度"藐視"國家所提倡"以人為本"的和諧思想之法令法規(guī)值得法律嚴(yán)厲去批判和責(zé)罰這一類不利于國家建設(shè)"和諧社會"的淪陷思想態(tài)度也為我國所提倡"以人為本"的法令綱要掃除"不良思想態(tài)度"的污點(diǎn)。

  (九)20xx年11月10日至20xx年1月30日完全康復(fù)期內(nèi)的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)賠償三萬元(30000)。

  總計(jì):二拾二萬元(220000)不包含前期住院費(fèi)。

  我敬請得到調(diào)解。

  申請人:

  年月日

救助申請書5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!我是x村x,年齡38歲。父親于20x年x年我復(fù)原后,扛起了家庭生活的重?fù)?dān)。在一家私企開貨車,賺錢給母親治病,供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢,我加班加點(diǎn)的工作,使身體過度勞累,患上了腰間盤突出病,為了養(yǎng)活這個(gè)家,我還在堅(jiān)持出車。由于無錢醫(yī)治使病情越來越重,基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨,我又患上了肺結(jié)核病。因沒有錢去大醫(yī)院治療,使病情一直沒有好轉(zhuǎn),基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活,可不幸的事情再次降臨到我這個(gè)不幸的家庭,母親于20x月x部門的'員工。

  本人家庭有三口人,父親在x年病逝,多年來,為挽救弟弟的生命,本人家變賣了所有之前的物品,最后還是欠下x病,需要長期治療,每月的醫(yī)藥費(fèi)需要個(gè)人困難申請書元,除了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外,個(gè)人還需負(fù)擔(dān)x年x日

救助申請書6

江西省農(nóng)村信用社:

  我是江西科技師范學(xué)院中文系03級的貧困學(xué)生,來自九江市的一個(gè)偏僻農(nóng)村;現(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病。全家的開支主要靠農(nóng)作物,由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收。全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)的.學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來的,今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清。于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元,計(jì)劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時(shí)歸還貸款本息。同時(shí),繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭取以優(yōu)良的成績來回報(bào)省農(nóng)村信用社對我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。

  申請人:×××

  XXXX年XX月XX日

救助申請書7

大方縣民政局:

  我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費(fèi)上萬元的醫(yī)藥費(fèi),眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢求醫(yī),后來打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn),確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元(其中手術(shù)費(fèi)3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的'微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

救助申請書8

XX民政局:

  本人:xxx,男,37歲,農(nóng)民,住xxxx。

  多病導(dǎo)致半癱的父親在世時(shí)長年吃藥及看病求醫(yī),給本已困難的家庭雪上加霜,直到去年逝世,為了生活為了年邁的母親,我今年外出四川借錢辦了一個(gè)小型棉胎加工廠,只因請不起工人,里里外外自己一人在忙,剛剛投入生產(chǎn),操勞過度一不小心左手被彈花機(jī)卷進(jìn)機(jī)器,幸好施救得當(dāng)保住了性命,但是左手肌肉、筋骨基本嚴(yán)重受損,緊急入住成都華西醫(yī)院,近三個(gè)月的多次手術(shù),醫(yī)療費(fèi)用多達(dá)13萬元多,這些錢到處借遍了所有的'親戚朋友及叔伯,手術(shù)并沒有完全做好,因再也無力交住院費(fèi),無奈出院回老家。雖然保住了一只手的型,但是從此失去了手的功能及喪失了勞動力。

  本想給母親安享晚年,可如今帶著受殘的左手回老家,給年邁的老母親心靈上更大的創(chuàng)傷。年關(guān)又近,無力還債,該借的都已借了,

  加上妻子在我住院期間又提出離婚,我已經(jīng)到了山窮水盡的地步,只有懇求縣民政局給予扶助度過難關(guān)為謝! 特此申請

  此致

敬禮!

  申請人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

救助申請書9

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我是公司通修二隊(duì)隊(duì)員劉**,最近聽說公司在給有困難的員工辦理困難補(bǔ)助,因近年實(shí)在無法承受家庭生活壓力,經(jīng)再三考慮,根據(jù)我的實(shí)際情況,特向公司申請困難補(bǔ)助。

  在200X年,父親病故,留下年邁重病纏身的母親,需要常年打針吃藥,每年需要花費(fèi)的治療費(fèi)用大約4——5萬元。作為家里的老大,我必須去承擔(dān)著此份責(zé)任與義務(wù)。

  同時(shí)我有兩個(gè)小孩,因我老婆本身身子虛弱,加上家庭條件有限,營養(yǎng)供應(yīng)不足,導(dǎo)致在懷孕期間給小孩以及自己都落下了病根,小孩體弱多病,而老婆每年都需要喝中藥維持著身體,病情一直不見好轉(zhuǎn),去年發(fā)現(xiàn)眼睛又疼,去****雅醫(yī)院檢查,查出眼睛患有沙城眼疾,需要動手術(shù),手術(shù)的前期費(fèi)用就需要10萬左右,還需要后期的藥物護(hù)理,如果不及時(shí)治療,有可能會失明。但是面對此昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,老婆只選擇了藥物維持控制病情進(jìn)一步惡化,F(xiàn)在每月都需要去省城一次檢查病情與買藥。這給原本困難的`家雪上加霜,生活上常常捉襟見肘,舉步維艱。

  整個(gè)家庭都靠我的工資收入維持生計(jì)且外債累累,故特此前來向公司上級領(lǐng)導(dǎo)申請,其本不愿給公司上級領(lǐng)導(dǎo)添麻煩,但巨大的開支已使家庭基本生活費(fèi)用入不敷出,生活上難以為繼。我希望在最困難的時(shí)期能得到上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖,望公司上級領(lǐng)導(dǎo)酌情給予困難補(bǔ)助,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我將會更加勤勉工作,回報(bào)公司。

  特此申請,望上級領(lǐng)導(dǎo)核查批準(zhǔn)為感!

  此致

敬禮!

救助申請書10

民政部門:

  本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于20xx年X月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年X月XX日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年X月XX日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療XX天,花去費(fèi)用XX萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的.家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:

救助申請書11

敬愛的`領(lǐng)導(dǎo):

  百忙之中打擾你敬請?jiān)。我是XXX車間工人(此處根據(jù)自己具體的情況寫)叫XXX,家中有兩個(gè)孩子,小的正在上高中,大的現(xiàn)在XX大學(xué)就讀,由于工資較低。高額的學(xué)費(fèi)難以承受,加上我20xx年胃部手術(shù)后,身體一直不好,連年來靠吃藥維持。

  現(xiàn)在感到實(shí)在難以維持生活,特向領(lǐng)導(dǎo)提出申請,請求領(lǐng)導(dǎo)給予適當(dāng)補(bǔ)助,以解家中之困難,懇請領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  XXXX年XX月XX日

救助申請書12

xxx縣xxx鎮(zhèn)民政所:

  我叫xxx,現(xiàn)年27歲,家住xxxxxxx。

  家現(xiàn)有五口人,父親98年因患胃癌,在親朋好友的幫助下先后兩次在九江171醫(yī)院治療,并做了兩次手術(shù)。醫(yī)療費(fèi)、復(fù)查費(fèi)、化療費(fèi)、生活費(fèi)等共花六萬多。后因病情惡化,不幸過世,F(xiàn)有82歲的'祖母,近來摔傷臥床不起。母親腿腳不便,強(qiáng)勞動沒法做,妻子又患心臟病曾在南昌人民醫(yī)院治療,共用去人民幣6萬余元。還有年幼的孩子要開銷。家庭經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難,更無償還借款的能力。

  在百般無奈之下,我特向彭澤縣定山鎮(zhèn)民政所申請家庭困難救助,望貴單位伸出援助之手,拉我一把,我及全家對貴單位的幫助感謝不盡!

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年xx月xx日

救助申請書13

__縣民政局:

  申請人:___,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:

  首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

  其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

  再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

  最后在__州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

  其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

  病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。

  因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的`救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮

  申請人:___

  ____年_月__日

救助申請書14

XX民政局:

  我是(地址人名)xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊(duì)xxx,家里有x人,自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx并在xxx醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后,并于今年x月x號至x月x號在xx醫(yī)院接受放療治療,總費(fèi)用為xxx元,新農(nóng)合補(bǔ)助金額為xxxx元,個(gè)人自付為xxxx元。由于自然災(zāi)害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補(bǔ)助。

  申請人:xx

  日期:20xx年xx月xx日

救助申請書15

XXX縣XXX鎮(zhèn)民政所:

  我叫XXX,現(xiàn)年27歲,家住XXXXXXX。

  家現(xiàn)有五口人,我的爸爸98年因患胃癌,在親朋好友的幫助下先后兩次在九江171醫(yī)院治療,并做了兩次手術(shù)。醫(yī)療費(fèi)、復(fù)查費(fèi)、化療費(fèi)、生活費(fèi)等共花六萬多。后因病情惡化,不幸過世,F(xiàn)有82歲的祖母,近來摔傷臥床不起。媽媽腿腳不便,強(qiáng)勞動沒法做,妻子又患心臟病曾在南昌人民醫(yī)院治療,共用去人民幣6萬余元。還有年幼的'孩子要開銷。家庭經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難,更無償還借款的能力。

  在百般無奈之下,我特向彭澤縣定山鎮(zhèn)民政所申請家庭困難救助,望貴單位伸出援助之手,拉我一把,我及全家對貴單位的幫助感謝不盡!

申請人:XXXX

  年 月 日

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