糾紛調解的協(xié)議書

時間：2022-06-04 03:23:49 協(xié)議書我要投稿

糾紛調解的協(xié)議書

　　在當今社會生活中，男女老少都可能需要用到協(xié)議書，簽訂協(xié)議書可以保護當事人的合法權益。大家知道協(xié)議書的格式嗎？下面是小編為大家收集的糾紛調解的協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。

糾紛調解的協(xié)議書

　　糾紛調解的協(xié)議書1

　　甲方：澤口供電營業(yè)所

　　乙方：

　　因甲方過錯造成乙方腿部擦傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方賠償乙方醫(yī)療及營養(yǎng)費壹千伍佰元整。

　　此后乙方不得追究甲方任何責任。

　　1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

　　甲方：(簽字) 乙方：(簽字)

　　20xx 年11 月1 日

　　當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。

　　職業(yè)：××××××。

　　被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。

　　糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××時左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進行調解。

　　經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;3)××與××即日起終止一切關系，以后如有其他后果皆于雙方無關。

　　履行協(xié)議的'方式、地點、期限：

　　本協(xié)議簽定之時，由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。

　　在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當事人、調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章) 、

　　調解員(簽名) 年月日

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