車禍受傷賠償協議書
在現實社會中,越來越多地方需要用到協議,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編為大家整理的車禍受傷賠償協議書,希望能夠幫助到大家。

車禍受傷賠償協議書1
甲方:__________
乙方:__________
甲、乙雙方就__年__月__日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下交通事故雙方協議書:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的'一切經濟損失共計____元人民幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。
七、本交通事故雙方協議書自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:_____
_____年_____月_____日
乙方:_____
_____年_____月_____日
車禍受傷賠償協議書2
甲方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的.道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_________元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。
甲方簽字:_____
_____年_____月_____日
乙方簽字:_____
_____年_____月_____日
交警部門:_____
_____年_____月_____日
車禍受傷賠償協議書3
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_________元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為___元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的'賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣__________元,于本協議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的_____________元補償款,并按照本協議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金____元。
六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。
甲方:______________
______________年_______月_______日
乙方:______________
______________年_______月_______日
丙方:______________
______________年_______月_______日
車禍受傷賠償協議書4
甲方:_____
乙方:_____
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執(zhí)行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬____元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬____元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的`方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9、如履行本協議發(fā)生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:_____
協議簽訂地:_____
_______年__月__日
乙方:_____
協議簽訂地:_____
_______年__月__日
車禍受傷賠償協議書5
甲方:_____
身份證號碼:_____
住址:_____
聯系電話:_____
乙方:_____
身份證號碼:_____
住址:_____
聯系電話:_____
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第_____號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣____元(包括已經支付的`____元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的____元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:
_____年_____月_____日
乙方:
_____年_____月_____日
車禍受傷賠償協議書6
甲方:
籍貫____
身份證號:____
聯系方式:____
乙方:
籍貫____
身份證號:____
聯系方式:____
_______年_月_日_時_分許,__與__在__地點__發(fā)生交通事故,導致__受傷(或死亡),車輛不同程度受損。
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_________元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的`其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):_____
_____年_____月_____日
乙方(簽字):_____
_____年_____月_____日
車禍受傷賠償協議書7
甲方:_____
甲方委托代理人:_____
乙方:_____
乙方委托代理人:_____
_______年2月26日9時許,甲方駕駛豫AF—大眾桑塔納轎車,由西向東行至_____段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過_____把乙方送到平頂山152醫(yī)院進行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的甲方全部承擔。現在乙方主動出院,關于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協議,雙方須謹遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 _____的主持下進行調解并達成協議,是雙方平等協商、互諒互讓的.真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術費、臨產費、誤工費、營養(yǎng)費等壹萬____元整人民幣。
三、本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_____
甲方委托代理人:_____
簽約時間:_____
乙方簽字(手。篲_________
乙方委托代理人:_____
簽約時間:_____
車禍受傷賠償協議書8
甲方:_____
乙方:_____
_____年_____月_____日時分,于__駕駛小客車(內乘王__、王_)由西向東行至__市__區(qū)__與__國道交叉口西__公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成__搶救無效死亡,F__(甲方)與__(乙方)的`__名近親屬(乙方)就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計__萬____元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟____元已經在本協議簽定前由甲方__支付給了乙方__的哥哥__)。
二、甲方將上述__萬____元于本協議簽訂后_____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:_____
_____年_____月_____日
乙方:_____
_____年_____月_____日
車禍受傷賠償協議書9
賠償義務人(甲方):_________
身份證號:________
賠償權利人(乙方):_________
身份證號:________
全權委托代理人:_______
身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。
_______年_月_日_時_分,乙方李__駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,__縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張__對過錯行為負此事故的主要責任,李__對過錯事實負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬____元(¥____________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬____元(¥____________元)整。
二、乙方投保的'交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方):________
____年___月___日
賠償權利人(乙方):________
____年___月___日
見證人:________
____年___月___日
車禍受傷賠償協議書10
甲方(受害人):____________
身份證號:____________
甲方委托代理人:____________
身份證號:____________
乙方(駕駛人):____________
身份證號:____________
乙方委托代理人:____________
身份證號:____________
_____年_____月_____日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟____元(_________元)。
三、甲方自行承擔_________月_________日下午出院后身體及胎兒異常責任。
四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟____元(_________元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手。篲___________
甲方委托代理人簽字(手。篲___________
聯系電話:____________
______年______月______日
乙方簽字(手印):____________
乙方委托代理人簽字(手。篲___________
聯系電話:____________
______年______月______日
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