免费 无码进口视频|欧美一级成人观看|亚洲欧美黄色的网站|高清无码日韩偷拍|亚太三区无码免费|在找免费看A片色片一区|激情小说亚洲精品|91人妻少妇一级性av|久久国产综合精品日韓|一级美女操逼大片

醫(yī)學分類醫(yī)學畢業(yè)論文

康復醫(yī)學的論文

時間:2025-08-25 17:40:26 醫(yī)學分類醫(yī)學畢業(yè)論文

【通用】康復醫(yī)學的論文15篇

  從小學、初中、高中到大學乃至工作,大家都有寫論文的經(jīng)歷,對論文很是熟悉吧,論文是指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章。那么一般論文是怎么寫的呢?以下是小編為大家整理的康復醫(yī)學的論文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

【通用】康復醫(yī)學的論文15篇

康復醫(yī)學的論文1

  20xx年初,復旦大學附屬華山醫(yī)院(以下簡稱華山醫(yī)院)東院康復醫(yī)學科專家門診室外,一位來自江蘇省的父親手握著一摞醫(yī)學檢查資料,正在焦急地等待。就在幾周前,他還像大多數(shù)父親一樣,看著慢慢長大的兒子,幸福地跟他一起聊著人生計劃。然而一場突如其來的意外,徹底改變了他們的一切美好計劃。他的12歲兒子因為外傷導致嚴重顱腦損傷,盡管在當?shù)剡M行了腦部的手術治療,但是孩子仍然是昏迷狀態(tài),氣管切開、吸氧管、鼻飼管、深靜脈輸液管、導尿管,看著兒子身上插滿了各種管子,意識不清地躺在病床上一動不動,這位父親心急如焚。經(jīng)多方打聽,得知華山醫(yī)院康復醫(yī)學科的吳毅教授在重癥腦外傷康復方面有專長,也許對孩子可能有康復治療的辦法。抱著最后一絲希望,他前來上海華山醫(yī)院東院康復醫(yī)學科求醫(yī)。經(jīng)過仔細查看患者資料,吳毅教授發(fā)現(xiàn),男孩的大腦盡管受損嚴重,但是一側(cè)大腦是完好的,仍然有康復治療的價值,有蘇醒的希望。在征得家屬同意的情況下,他決定帶領華山醫(yī)院康復醫(yī)學團隊奮力一搏。經(jīng)過康復醫(yī)師、康復治療師、康復護士的精心治療和護理,以及患者和患者家屬的共同努力,患者大腦功能逐漸恢復。4周后,男孩居然奇跡般地蘇醒了,5周開始自行進食,6周以后可以獨立站立、說話?祻歪t(yī)師順利把患者的各種管子全部拔掉,患者能夠生活自理,回歸家庭。這是華山醫(yī)院康復醫(yī)學科康復治療重癥昏迷患者的實例之一?祻歪t(yī)師因此常常被稱為“拔管醫(yī)師”,“提高患者功能恢復的醫(yī)師”。

  快速發(fā)展的康復醫(yī)學

  康復醫(yī)學,在很多人心目中還只是一個模糊的概念,甚至還停留在簡單的理療,或者針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)康復治療的階段。而實際上,隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,康復醫(yī)學科已逐漸形成了一套細分化、專業(yè)化和科學化的體系,成為以改善患者的功能障礙為核心,強調(diào)功能訓練,提高患者生活質(zhì)量和回歸社會為最終目標的醫(yī)學學科。

  作為國內(nèi)最早建立的康復醫(yī)學科之一,華山醫(yī)院康復醫(yī)學科成立于1957年,在歷年的全國最佳?疲ǹ祻歪t(yī)學專業(yè))排名中位列全國前茅。目前,科室的學科發(fā)展方向以神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復和骨關節(jié)系統(tǒng)疾病康復為重點,開展多方向的綜合性康復醫(yī)療服務。設有頸肩腰腿痛、腦卒中、腦外傷、脊髓損傷和骨關節(jié)損傷等5個普通專病康復門診。同時,承擔了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、感染科、重癥監(jiān)護室、老年病房、外賓病房和高等病房等患者的康復治療和會診轉(zhuǎn)診工作,建立起“急癥醫(yī)院病房-康復中心-社區(qū)康復”的三級康復網(wǎng)絡,開展科學、系統(tǒng)和全面的康復治療。目前開展的綜合康復治療包括:物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語治療(ST)、娛樂治療(RT)、心理治療、支具矯形器等,以及中國傳統(tǒng)醫(yī)學康復治療,如針灸、推拿和中藥等。

  科室成立60年來,在腦卒中及顱腦損傷特別是重癥患者的診治、康復和護理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗和先進的服務理念,持續(xù)積極開展新技術以提升康復治療的療效,如:重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、肌電圖/電刺激定位引導下肉毒毒素注射、上肢和下肢康復機器人、步態(tài)分析系統(tǒng)、平衡測試及訓練系統(tǒng)、表面肌電圖、腦電圖及誘發(fā)電位、虛擬現(xiàn)實技術、鏡像技術、垂直律動技術和腦機接口等康復治療新技術。

  精準康復治療宜早不宜遲

  “對于患者來說,康復治療一定要早期介入”,吳毅教授強調(diào),“早期評定功能,早期開始康復,是最重要的。我們遇到過一些患者錯過了康復治療的最佳時間,一年甚至兩年后才想起來康復醫(yī)學科,關節(jié)骨骼可能早已經(jīng)發(fā)生了僵硬和攣縮,或者腦卒中已經(jīng)偏癱和失語多年,已經(jīng)無法行走、無法說話,這時候再接受康復治療,康復效果就會大大打折扣。”一般來說,腦外傷和腦卒中患者在手術后或急診處理的兩到三天后,就可以在康復醫(yī)師的幫助下在床邊開始進行早期康復訓練了。

  如今的康復治療早已不再是簡單的理療了,也不是單純的針灸和推拿?祻椭委煱ɑ颊哌\動功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能和大小便功能等許多功能障礙的精準康復,且治療效果越來越好。隨著康復醫(yī)學的大力發(fā)展,康復醫(yī)學也越來越重視精準化和個性化,康復醫(yī)師會根據(jù)患者的功能障礙,找到最恰當?shù)目祻椭委煼椒ā?/p>

  對腦損傷相關的康復治療都與精準康復有著非常密切的關聯(lián)。如華山醫(yī)院曾收治一位腦外傷術后患者,男性,30歲,入院時吞咽功能和言語功能障礙和肢體運動功能障礙?祻歪t(yī)師首先對這位患者進行了一個精準的定位,確定他是大腦額顳葉的損傷。隨后進行精準的評定和診斷,進行了洼田飲水試驗,確定他是屬于5級(完全不能進食)。然后再進行食道吞鋇檢查,確定他是咽喉部環(huán)咽肌的問題。針對這個情況,采用了精準康復治療——球囊擴張治療技術,治療1周后患者的環(huán)咽肌得到擴張,使得吞咽功能得到極大的改善,洼田飲水實驗2級,順利拔出鼻飼管,患者可以自行飲食和飲水。對于氣管插管和導尿管等也是通過這種精準診斷和精準康復,順利拔出;颊呱砩系墓茏尤咳コ,開始進行坐位訓練、站立位訓練和行走訓練,最后患者順利康復出院。

  逐漸完善的康復醫(yī)療體系

  不論是田徑名將劉翔,還是籃球名星姚明,這些大家熟悉的運動員,傷病之后都會不約而同地選擇到國外進行康復治療,這對于泱泱中華來說是個巨大遺憾!坝捎趪鴥(nèi)康復醫(yī)學科建設起步比較晚,我們確實與國際先進水平有所差距”,吳毅教授告訴筆者。但是這幾年從國家層面對康復醫(yī)學給予了很大的支持,學科建設進步明顯。以上海為例,近幾年是上?祻歪t(yī)學的快速發(fā)展期。

  學科要發(fā)展,人才培養(yǎng)是重中之重。從20xx年起上海在全市范圍內(nèi)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,目前上海市康復醫(yī)學專業(yè)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓基地共有11家,每年招錄50多名基地學員。上海市康復醫(yī)學專業(yè)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓專家組共有7名專家,都是來自上海市三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科的主任和教授。除了住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)外,從20xx年起上海市實施第二批?漆t(yī)師培養(yǎng)計劃(包括康復醫(yī)學專業(yè)),專門培訓康復醫(yī)學?漆t(yī)師,培訓時間為3年,目前主要以神經(jīng)康復和骨科康復為主。

  華山醫(yī)院康復醫(yī)學科是國內(nèi)較早招收康復醫(yī)學與理療學研究生的碩士點和博士點之一。學科在教學上不遺余力,始終將教學醫(yī)院嚴謹治學和傳播康復醫(yī)學及理念為抓手,為推進康復醫(yī)學的人才培養(yǎng)做出自己的`貢獻。負責了復旦大學上海醫(yī)學院康復醫(yī)學必修課程的教學任務,每年承擔近10所醫(yī)學院校60余名康復治療本科生的實習教學任務。接受澳大利亞科廷大學物理治療、作業(yè)治療及言語治療專業(yè)的海外交流生帶教任務。每年接受來自全國各省市醫(yī)院的40余名康復醫(yī)師和康復治療師的進修學習。

  20xx年,上海市衛(wèi)計委對上海地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)實施了“重要薄弱學科建設”的申報工作,其中康復領域共有7家單位順利中標,包括華山醫(yī)院、華東醫(yī)院、新華醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院、岳陽醫(yī)院和上海市精神衛(wèi)生中心。這是上海市衛(wèi)計委有史以來對康復領域最大的一次資助。希望上海各康復醫(yī)療機構(gòu)通過“重要薄弱學科建設”這個難得的機遇,加快對上海地區(qū)康復醫(yī)學學科的隊伍建設和人才培養(yǎng),使康復醫(yī)療工作更加規(guī)范。

  20xx年,上海市醫(yī)保對康復服務收費項目實現(xiàn)了全覆蓋,并且還不斷調(diào)整康復收費項目的價格,這些都表明政府部門對康復醫(yī)學的重視與認可,也充分體現(xiàn)了康復醫(yī)師和康復治療師的勞動價值。

  華山醫(yī)院康復醫(yī)學科協(xié)助上海市衛(wèi)生管理部門,建立了上海地區(qū)的三級康復醫(yī)療網(wǎng)絡體系,并成功在全國得以推廣。先后成立了華山醫(yī)院康復醫(yī)學科永和分中心(現(xiàn)轉(zhuǎn)型為上海市第三康復醫(yī)院)、楊浦分中心(現(xiàn)轉(zhuǎn)型為上海市第一康復醫(yī)院)、長寧分中心(長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院)、靜安分中心(靜安中心醫(yī)院)、華山醫(yī)院北院分中心和華山醫(yī)院東院康復醫(yī)學診療中心等,并積極籌建華山醫(yī)院西院康復分中心,建立各種層級的康復病床數(shù)百張,診療對象包括全國各地及來自世界多個國家和地區(qū)的各類患者。

  吳毅教授堅信,康復醫(yī)學科是一個充滿愛心與溫暖的學科,隨著醫(yī)療技術的進步,社會對康復的需求增多,康復治療的缺口還是比較大,康復醫(yī)師和康復治療師的人數(shù)還遠遠不能滿足社會的需求。隨著衛(wèi)生部門對康復醫(yī)療越來越重視,未來會有更多醫(yī)院轉(zhuǎn)型成為康復醫(yī)院,真正建立起覆蓋全上海的三級康復醫(yī)療網(wǎng)絡,患者在三級綜合醫(yī)院經(jīng)過早期診療后就可以轉(zhuǎn)診到二級專科的康復醫(yī)院繼續(xù)進行綜合康復治療,然后再過渡到社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)社區(qū)康復治療,這將大大提高患者的生活質(zhì)量,讓患者的生活不僅有“長度”,更要有“寬度”。

康復醫(yī)學的論文2

  康復醫(yī)學是一個促進殘疾人和病人,人的康復醫(yī)學學科更具體地說,康復醫(yī)學是恢復功能的預防中的應用目的、診斷、評價、處理,一個醫(yī)學訓練和治療?祻歪t(yī)學被稱為“第三藥”(臨床醫(yī)學是第一藥,預防醫(yī)學是第二藥)。在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,預防、醫(yī)療和康復已聯(lián)系在一起形成統(tǒng)一的身體。康復醫(yī)學從第二次世界大戰(zhàn)開始,殘疾人為主要服務對象。近百年來,現(xiàn)代康復醫(yī)學蓬勃發(fā)展。它的發(fā)展是人類醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學技術進步的結(jié)果。

  關鍵詞:康復醫(yī)學、腦卒中、小兒腦癱、康復治療、器械訓練

  正文:

  1.學科起源和認識:

  起源:康復醫(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。體育療法是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。

  認識:康復醫(yī)學是醫(yī)學一個新分支的學科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機械設備和主動活動)以診斷、治療和預防殘疾和疾病(包括疼痛),研究使病、傷、殘者

  在體格上、精神上、社會上、職業(yè)上得到康復,消除或減輕功能障礙,幫助他們發(fā)揮殘留功能,恢復其生活能力,工作能力以重新回歸社會?祻歪t(yī)學是由理療學,物理醫(yī)學逐漸發(fā)展形成一門新學科。

  康復醫(yī)學主要面向慢性病人及傷殘者,強調(diào)功能上的康復,而且是強調(diào)體功能康復,使患者不但在身體上,而且在心理上和精神上得到康復。它的著眼點不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳,而且還要盡量恢復其功能,提高生活素質(zhì),重返社會,過有意義的生活。

  2.康復案例:

  2.1.腦卒中患者的康復治療:隨著醫(yī)學水平的迅速提高,中風搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進行康復治療有利于訓練患者達到最大限度的功能獨立、心理應對,有利于對社會的再適應,防止繼續(xù)殘疾,并利用殘留的功能提高生活質(zhì)量。

  1)肢體被動運動:主要是為了預防關節(jié)活動受限,另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始,然后參照健側(cè)關節(jié)活動范圍活動患側(cè)。一般按從肢體近端到遠端的順序進行,動作要輕柔緩慢。重點進行肩關節(jié)外旋、外展和屈曲,肘關節(jié)伸展,腕和手指伸展,髖關節(jié)外展和伸展,膝關節(jié)伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做兩次,以后每天做3遍;颊咭庾R清醒后盡早開始做自助被動運動。

  2)體位變換:主要時預防褥瘡和肺部感染。另外,由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢,健側(cè)臥位強化患側(cè)屈肌優(yōu)勢,患側(cè)臥位強化患側(cè)伸肌優(yōu)勢,不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡,預防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側(cè)和患側(cè)反射,主動、被動向健側(cè)和患側(cè)橫向移動。

  3)神經(jīng)促進技術:可酌情選用Bobath技術、Brunnstrom的技術、Rood技術和PNF技術中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。

  4)功能性電刺激與生物反饋療法:對防止肌肉萎縮、維持關節(jié)活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復治療效果,可酌情應用。

  5)床到輪椅(或椅)轉(zhuǎn)移和站立訓練均可酌情進行。

  6)言語治療:有言語障礙者應進行評估和治療。

  7)心理治療:由于發(fā)病后時間較短,一般一時不能接受現(xiàn)實,所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定患者現(xiàn)在的心理障礙,再根據(jù)病員心理障礙進行心理治療,必要時,可加用適當藥物配合治療等。

  2.2.小兒腦癱患者的康復治療:小兒腦性癱瘓(cerebral palsy,CP)簡稱腦癱,是一種嚴重危害小兒健康的疾患。其主要危險因素先后以胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等為主。由于小兒的大腦在不斷地成熟和分化,具有較大的可塑性,因此,如能對腦性癱瘓的兒童進行早期康復,即爭取在出生后6—9個月的階段內(nèi)采取康復治療措施,不僅能促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,改善異常姿勢和運動,抑制異常反射,并且可以防止肌腱攣縮和骨關節(jié)畸形等合并癥,從而降低致殘率。

  1)藥物治療 目的是改變患兒的生理異常,促進腦發(fā)育,減輕殘疾程度,改善功能或預防殘疾發(fā)生,一般以學齡前兒童為主。

  2)物理療法 可配合采用水療(水中運動療法)、電療、生物反饋療法等。

  3)中醫(yī)療法 中醫(yī)、針灸對腦癱的康復具有一定的療效,應充分發(fā)掘并利用。

  4)手術療法 通過改善患兒的解剖異常來消除其功能障礙。

  5)康復護理 為鞏固患兒的.治療和訓練效果、提高患兒的生活自理能力(如脫穿衣褲鞋襪、刷牙洗漱、獨自進食、大小便處理)、防止并發(fā)癥等。

  6)運動療法 小兒腦癱的康復治療是神經(jīng)發(fā)育學的治療,常用英國Bobath方法以改善患兒的運動功能,糾正異常姿勢,提高其身體移動的能力。、

  7)作業(yè)療法 常使用功能性作業(yè)療法和兒童作業(yè)療法,目的是改善患兒上肢的活動能力和手部運動的靈巧性等,提高患兒的日常生活能力。

  8)語言治療 對語言發(fā)育遲滯和有運動性構(gòu)音障礙的患兒進行語言訓練,提高患兒的語言能力和交往能力。

  9)矯形器等輔助器具的應用 采用特殊裝置或人工方法幫助患兒改善肢體功能或替代已受損的功能。

  10)文體療法 根據(jù)小兒活潑好嬉戲的特性,通過游戲、體育比賽等形式調(diào)動患兒的情緒和主動性來提高其身體的協(xié)調(diào)性、靈活性,以促進患兒全身心的功能改善。

  11)音樂療法 利用音樂對患兒心理和生理功能的影響來訓練和矯正患兒的生理缺陷,緩解和調(diào)節(jié)患兒的情緒,改善患兒的精神生活

  3.感受和建議:

  經(jīng)過上半年的短暫研究,我意識到,疾病的康復不僅需要良好的臨床治療,康復訓練后的治療是必不可少的,特別是對疾病的后遺癥更是如此。臨床醫(yī)生在掌握臨床治療方法的同時,也應熟悉康復醫(yī)學知識,為患者提供一些有益的建議。上半年的學習一直很開心,但因為時間少了一點,學不完相關內(nèi)容的系統(tǒng),只是略讀了一下內(nèi)容,帶著一些遺憾,就這些感覺的基礎上。

  建議我們以后可以多補充一點時間,我們可以以具體操作的形式進行教學,模仿康復治療的相關方法,說明注意事項。那會更形象更容易記住。

康復醫(yī)學的論文3

  1對患兒的人性化護理措施

  在兒童康復病房中的病人都是小孩,故應該根據(jù)小孩的心理特點。護士著裝應該以患兒喜愛的色彩,病區(qū)病房走廊墻壁掛上精美的卡通圖片、色彩鮮艷的氣球、彩帶,使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣。同時也創(chuàng)造了一個和諧、輕松的護患交流氛圍。同時為他們設置較為寬廣的活動區(qū)域,并在其中設置一些簡單的娛樂設施。在病房走廊醒目的區(qū)域放置小朋友生活照、手工制作、繪畫等專欄,在稱呼上也改變以往用床號代替的生硬做法,用溫馨、親切的稱呼取代,對患兒則用充滿愛心的“寶寶、乖乖、寶貝”等稱呼,使患兒就像在家或幼兒同一樣。為了適應病房中的患兒的個體需求,建立相關的護理管理制度。例如,病房的物品放置要以患兒需求為原則,可擺放患兒喜愛的圖書、玩具等,但室內(nèi)物品放置要整潔。在不影響治療的前提下,為患兒提供自己所喜歡的飲食,滿足不同患兒的口味,在病區(qū)配備了微波爐,方便家長使用。順應患兒的睡眠習慣,有習慣晚睡晚起或開燈睡覺者,可以住單人病房,與他人共住同一病房時,要互相照顧,以不影響患兒休息為原則?傊磺幸苑奖慊純簽橹。在兒童康復病房中的患兒,都帶有一定的生理缺陷。這些患兒都會有較強的自尊心,在護理時護理人員一定要盡量不要提及患兒的病癥,以免引起患兒的反感。同時還要對患兒的心理進行疏導,幫他們建立正確的思想意識。根據(jù)患兒的性格和需求,強化“體貼”服務采取因人而異,因時而異,患兒及家長選時間,患兒及家長選護士,特護選護士。在進行各項操作前要先接近患兒,與患兒建立良好的關系,減輕他們的陌生感,操作時盡量縮短操作時間,減輕患兒的恐懼感,操作后鼓勵患兒。突出人性化服務需求,滿足患兒及家長安排護士或家長每日下午有計劃地組織活動,如做游戲、講故事、唱歌等。在節(jié)日或患兒生日時,送上小禮物、賀卡、生日蛋糕等,這樣就活躍了患兒的病房生活。住院期間的飲食是個最難解決的問題,為住院病人提供自助式廚房,自己加工改善伙食,即能解決患兒的營養(yǎng)問題又能杜絕在病房用電器加工帶來的安全隱患。

  2對護士的人性化管理

  護士是實施人性化護理的主體,直接決定著人性化護理成效。在對患兒實行人性化護理的同時,對護士也應該實行人性化管理。首先護士長關心和體貼護士,積極營造寬松和諧的工作環(huán)境,對護士以公正、公平、待人寬、管理嚴為原則;生活上多一份關心和理解,如為護士申請住房、操辦婚事、給老護士協(xié)調(diào)工作、合理分崗;對家庭貧困護士組織援助等。因此多元化關懷緩解了護士的心理壓力,使護士感受到大家庭的溫暖。更加激發(fā)了她們的工作熱情,增強他們的愛崗敬業(yè)情感。其次為護士創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境。兒童恢復病房的護士每天面對的是哭鬧的患兒、苦惱的家長,患兒如果治療效果不理想,護士都有可能成為家屬發(fā)泄怨氣的對象。為了減輕護士的壓力,我們應堅持每月召開民主生活會,護士把在工作中的壓力釋放出來或者平時護士間存在誤會或矛盾,也借助民主生活會,使矛盾通過良好的溝通化解。當工作出現(xiàn)差錯時,執(zhí)行懲罰要注意以事論事,對事不對人,懲罰是手段不是目的,最終目標是幫助當事人分析原因,把差錯作為寶貴的經(jīng)歷讓全體護士分享,舉一反三,降低同類事件的發(fā)生機會,讓消極事件發(fā)揮積極作用。明確護理職責及理念,護士是患者的管理者、指導者,護理工作的實施者,護理管理者只有在保證其身心健康的情況下,才能更好地為患者服務。護士長應確立明確的護理職責和護理理念,能夠深入到每個護理人員的心中,使他們有明確的工作方向,用精神力量鼓勵護士。工作制度規(guī)范化合理規(guī)范的工作制度是實行人性化管理的最基本、最先決的條件。規(guī)范的工作制度又是建立在公平、科學、高效、全面的基礎之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風;在制訂制度上,要體現(xiàn)群策群力;在執(zhí)行制度時,要公平、公正;這樣才能樹立人性化管理制度的權威。樹立自覺性、正義感。人際關系和諧化護士每天要面對的是患者的`病痛,甚至是死亡,因而,沒有很好的心理承受能力是難以支撐的。護士管理者要經(jīng)常教導,以便護士能夠有好的心態(tài)去面對醫(yī)護、護患、護護關系。護理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺。解決沖突和緩解壓力,引導其進行換位思考,確保人際關系的和諧。

  3結(jié)果

  通過實行以上的舉措,護士的整體素質(zhì)有了明顯的提高。人性化高質(zhì)量的服務,提高了患兒及家長治療的信心,減少了患兒并發(fā)癥,縮短了住院時間,節(jié)約了治療費用,受到了患兒及家長的好評。同時,患兒與其家長對醫(yī)院的滿意度有了顯著的提升。護士的工作質(zhì)量提高,贏得了患兒與其家長的贊揚。

  4討論

  實施人性化管理后,增強了護士的敬業(yè)精神,創(chuàng)造了和諧、健康向上的工作氛圍,護士雖工作量大,但通過與患兒頻繁溝通,建立了深厚的護患感情,保持著永遠年輕的心態(tài)。使護士認識到只有不斷地學習和提高,才能有創(chuàng)新。因此護士整體素質(zhì)不斷提高。由于護士從思想、行為上發(fā)生了改變,所以平時能自覺按工作質(zhì)量標準要求工作,刻苦鉆研業(yè)務技術,?谱o理技術操作能力過硬,并掌握了與不同年齡段小兒溝通的技巧。受到了患兒家長的肯定,得到了社會贊譽。提高了護理質(zhì)量通過實行人性化護理,可以有效的滿足患兒以及家長的需求。使醫(yī)院能夠得到患兒以及家屬的認可。同時還可以增強患兒以及家長的治療信心,縮短治療的周期,節(jié)約治療費用,受到患兒以及家長的好評;純杭凹议L的滿意率提高,贏得了醫(yī)療市場科室整體服務質(zhì)量提高,患兒及家長對護理工作的滿意程度大大提高,有效的減少了醫(yī)療事故及投訴。

康復醫(yī)學的論文4

  1引導式教學法在教學中的應用

  康復醫(yī)學包含的醫(yī)學知識理論多,對疾病本質(zhì)的認識要求高,涉及的疾病范圍廣,康復技術多樣化以及實際操作較復雜等,致使在教學中,教與學雙方都存在一定的困難。引導式教學法將傳統(tǒng)教學中以教師為中心的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心的模式,結(jié)合廣泛采用現(xiàn)代多媒體教學設備,將教學內(nèi)容變成一個個具體而實際的問題,教師在教學時提出解決問題的思路,讓學生利用各種信息資源獲得解決問題的答案。在問題的引導下,學生圍繞已學臨床知識進行獨立思考,綜合歸納演繹,例如,在講述“小兒腦性癱瘓的康復”這一章節(jié)的內(nèi)容時,教師按教學大綱要求及課堂講授內(nèi)容,將此章節(jié)按照“是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進關系,將知識點的重點難點設計成一個個問題,并將授課內(nèi)容和教學大綱提前發(fā)給學生預習此章。授課時通過多媒體展現(xiàn)腦癱患兒的臨床表現(xiàn),引導學生思考患兒出現(xiàn)臨床癥狀的機理和方法處理。據(jù)此,教師提出小兒腦癱康復的總思路:

 、倏祻驮u定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;

 、诠烙嬵A后;

  ③確定康復治療總目標;

 、苤贫ǹ祻椭委煹碾A段計劃與總體計劃;

  ⑤實施具體的治療計劃以及處理這些癥狀的過程,并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認知、言語治療等。通過問題引導,結(jié)合多媒體教學,啟發(fā)學生進行思考,有助于學生對小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個較為全面而深刻的理解。為了進一步說明引導式教學法和傳統(tǒng)式教學法的區(qū)別,筆者曾在教學中進行教學實驗,將重慶醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院20xx級中醫(yī)康復專業(yè)120名學生按照學號分為傳統(tǒng)教學方法組(60名)和引導式教學方法組(60名),在進行言語療法、運動療法、物理因子療法、神經(jīng)康復技術、肌力增強技術、關節(jié)活動技術這六部分內(nèi)容的教學中,對兩組學生分別采用傳統(tǒng)教學方法和引導式教學方法,進行對比教學,最后對學生12項指標進行評定。結(jié)果表明引導式教學方法組在概念原理的理解、基礎知識掌握、理論聯(lián)系實際方面與傳統(tǒng)教學組無顯著性差異(P>0.05);而在學生學習興趣、自學能力、發(fā)揮主觀能動性、分析歸納能力、實驗操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學組有顯著性差異(P<0.05)。對我院20xx級中醫(yī)康復本科兩個班124名學生,在講授“腦卒中的臨床康復”一章中,按班級其中一個班采用傳統(tǒng)教學方法講授,另一個采用問題引導式教學方法講授,將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進關系,將知識點的重點難點設計成一個個問題,并將授課內(nèi)容和教學目標設計成多個問題讓學生課前預習并分組討論。引導學生積極思考,并查閱相關基礎知識,授課時結(jié)合多媒體教學展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn),課后對學生進行問卷調(diào)查評估。結(jié)果表明問題引導式教學法在學生對基礎知識的掌握理解及康復治療技術的掌握運用方面與傳統(tǒng)教學無顯著差異(P>0.05)。在自學能力、學習興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學有顯著差異(P<0.05)。說明引導式教學法能較大提高學生的學習興趣,培養(yǎng)學生的自學能力和臨床思維能力,鍛煉學生的綜合能力。

  2加強臨床教學見習,引入臨床先導教學法,培養(yǎng)學生的臨床思維

  臨床先導教學法(observationteachingdiscussion,OTD)是以理論學習(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進的學習方法。臨床思維是需要反復思考反復觀察并進行必要驗證的過程,臨床思維在康復治療的臨床決策中意義重大,因此康復專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學生臨床綜合分析能力,由此提高實際操作技能。醫(yī)學專業(yè)課程量多知識抽象內(nèi)容廣,許多醫(yī)學生不自覺地采用死記硬背作為主要學習方式,而課堂教學活動也往往是以教師為中心,形成教師灌輸式的教學,致使學生基礎知識與臨床知識脫節(jié),臨床思維能力較弱,筆者在09級康復專業(yè)物理因子療法、運動療法課程教學時,帶領學生在重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復治療,并與患者進行交流以次獲得臨床信息,鼓勵學生帶著問題去查閱相關文獻資料,通過主動學習以解決相關問題,理論教學后以臨床病例為切入點,學生進行分組討論,進一步加深對理論知識的理解。此法加強了基礎課與臨床課之間的聯(lián)系,有助于理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學生臨床思維能力。

  3改進教學手段,加強網(wǎng)絡教學

  在康復醫(yī)學的教學過程中,對教學方法與手段展開積極的改進,可提高教學質(zhì)量,場景式教學、形象式教學、互動式教學、會診式教學、討論式教學、案例式教學等多種教學模式廣泛應用于康復治療學的教學過程中。同時,在課堂教學活動中,教師應注意將現(xiàn)代化技術下的高效教學手段予以充分利用。當前,教育信息化已經(jīng)成為世界各國繼續(xù)教育發(fā)展的方向,網(wǎng)絡教學日益成為繼續(xù)教育的重要教學傳遞模式。國家教育部20xx年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術與教育深度融合的要求,力求為學生提供方便、靈活、個性化的學習環(huán)境。如何實現(xiàn)信息技術和繼續(xù)教育的深度融合,關鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡教學模式。筆者在康復專業(yè)的教學中,加強網(wǎng)絡教學的運用收到較好的教學效果,在重慶醫(yī)科大學網(wǎng)絡教學平臺上和康復教研組教師們將康復醫(yī)學基礎、運動療法、物理因子療法、康復治療學、臨床康復學、中醫(yī)康復學等康復專業(yè)的必修課程利用計算機網(wǎng)絡技術構(gòu)建教學網(wǎng)站,網(wǎng)絡教學為師生互動提供交流平臺,教師在網(wǎng)站上公布教學大綱、多媒體課件、教學計劃、習題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關內(nèi)容,和學生進行網(wǎng)絡互動,學生可針對性地進行學習和復習,可充分發(fā)揮學生的主觀能動性,有效地培養(yǎng)學生自我表達、主動學習、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學模式下利用幻燈片、教學視頻等相關影像資料等在課堂上展開直觀教學,激發(fā)學生學習的積極性,提高學習效率。

  4在教學中培養(yǎng)學生的'科研思路

  單純培養(yǎng)學習型的學生已經(jīng)不能滿足醫(yī)學和社會發(fā)展對學生的需要,把教學和科研有機結(jié)合起來是造就創(chuàng)新型人才的重要途徑。教師應該在教學中有意識地培養(yǎng)學生的科研思維能力,以便于學生應用于今后的臨床和科研工作中。例如,在運動學基礎的教學時,講授運動對骨代謝的影響,可以聯(lián)想到目前骨質(zhì)疏松的患者很多,雌激素是穩(wěn)定骨鈣的重要因素,絕經(jīng)后的女性尤為多見,可以建立骨質(zhì)疏松的動物模型,給予負重訓練、有氧運動、功能性電刺激、傳統(tǒng)中醫(yī)針灸療法等方法治療,觀察其對雌激素含量以及骨質(zhì)疏松的影響,從而探討骨質(zhì)疏松的治療方法。在講到骨性關節(jié)炎時,可以先做出骨關節(jié)炎的動物模型,然后采用不同劑量的微波治療,療程結(jié)束后通過病理觀察軟骨及滑膜的形態(tài)改變,相應化學指標的變化,從而為骨關節(jié)炎提供臨床治療的理論依據(jù)。教學中結(jié)合一定的實驗研究,能夠在一定程度上培養(yǎng)學生面對疾患時的分析、總結(jié)和科研能力。總之,科研的思維從教學開始,在臨床實踐中形成,在臨床工作中得到應用,這才是培養(yǎng)21世紀優(yōu)秀醫(yī)學人才的正確思路。綜上所述,教師在康復醫(yī)學教學中,盡可能采取靈活多變的教學方式,發(fā)揮學科的優(yōu)勢與特點,以提高學生的專業(yè)素質(zhì)為目的,不斷提升康復醫(yī)學的教學質(zhì)量。當然,在教學中還存在許多問題有待探討,需要不斷摸索經(jīng)驗,加以完善。

康復醫(yī)學的論文5

  一、高職康復治療技術專業(yè)基礎醫(yī)學課程改革策略

 。ㄒ唬┰O置基于專業(yè)課需求的基礎醫(yī)學課程

  基礎課程設置應基于專業(yè)課需求,把握好“適度夠用”的原則,并要遵循教育教學規(guī)律進行系統(tǒng)化建設。當前,首先應使基礎醫(yī)學課程的門數(shù)基本一致,課時差別縮小。人體解剖學90-100個課時、組織胚胎學10-20個課時、生理學55-65個課時、病理學40-50個課時、藥理學20-30個課時、病原生物學與免疫學30-40個課時、遺傳學20-30個課時、生物化學20-30個課時,其中人體解剖學的運動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng)知識的課時可以占其總課時的60%以上。由于人體解剖學和生理學知識是高職康復治療技術專業(yè)最重要的基礎知識,故應安排較多的課時,同時,可將其他的基礎醫(yī)學知識有機整合,緩解知識量多和課時有限的矛盾。例如,整合人體解剖學和組織胚胎學知識,構(gòu)建《正常人體結(jié)構(gòu)》課程;整合生理學、生物化學知識,構(gòu)建《正常人體功能》;整合病原生物學、免疫學、遺傳學及病理學學科知識,以疾病為主線,從疾病內(nèi)外病因、疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸進行組織、序化,形成《疾病學基礎》課程。又由于我國目前康復醫(yī)療的主要范疇是運動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)兩大系統(tǒng),故在上述課程基礎上可以增加整合課程《運動解剖生理學》和《神經(jīng)解剖生理學》,強化兩大系統(tǒng)疾病的基礎知識,為后續(xù)《運動治療技術》、《作業(yè)治療技術》等專業(yè)核心課程做好鋪墊。

  (二)優(yōu)化教學內(nèi)容,編寫適用教材

  基礎課教學內(nèi)容的選取不僅要將目光投向?qū)I(yè)課的需求,還應轉(zhuǎn)向職業(yè)能力和執(zhí)業(yè)資格考試;A課教學內(nèi)容安排應深入專業(yè)及崗位一線調(diào)研,以開放視角動態(tài)分析需求,注重知識的基礎性和專業(yè)實用性,最終形成規(guī)范的《課程教學大綱》或《課程教學標準》等教學文件。教材作為教學內(nèi)容的載體和教學的基本工具,直接關系到教學質(zhì)量。高職高專教材不應是本科教材的簡單壓縮,也不應是中專教材的簡單擴充。高職院校教材應準確把握教學內(nèi)容,確定新體例,將新理論、新技術、新方法寫入教材中。同時,以應用為目的,加強專業(yè)針對性和實用性,體現(xiàn)先進性和開放性,編寫符合人才培養(yǎng)目標要求的特色教材,保障課程教學的有效實施。高職院校教師編寫的《疾病學基礎》為學生理解臨床康復常見疾病的病因病理過程,觀察患者病情,做好康復治療中的功能評估、制定康復治療計劃并實施計劃等工作任務提供了理論依據(jù)。

 。ㄈ└鶕(jù)專業(yè)特點選擇教學方法

  基礎課的'教學過程應注重知識與技能并重、基礎知識與專業(yè)知識的融通。在基礎醫(yī)學課教學中,應采取綜合的教學方法,在講授基礎知識時盡可能密切聯(lián)系專業(yè)知識,體現(xiàn)基礎知識的實用性。基礎醫(yī)學課程中運用案例教學有利于基礎知識的實際運用,并使其與專業(yè)知識之間密切聯(lián)系。課前,教師給出臨床康復常見病,例如,“高血壓性腦出血”、“體操運動員桑蘭賽場上不慎出現(xiàn)了高位截癱”、“學生踢球時不慎出現(xiàn)膝關節(jié)損傷”等,請學生查找病例相關資料,上課時針對病例中的損傷部位,講解正常結(jié)構(gòu)、功能,進一步分析可能出現(xiàn)的病理變化與臨床表現(xiàn)、需用哪類藥物治療。這樣,便找到了與專業(yè)課的契合點和切入點,順利地把專業(yè)知識融于基礎課教學之中;A課教學還應該加強實踐教學,推行“教、學、做”融為一體的教學方法。例如,增加正常人體結(jié)構(gòu)課程實驗學時,使實驗學時與理論學時比例達到1:1;學習運動系統(tǒng)時每組一套骨骼標本邊教邊學,還通過指導學生制作人體骨關節(jié)和肌肉韌帶標本認識其結(jié)構(gòu)與功能;正常人體功能課程則開設制備蛙類神經(jīng)肌肉標本,通過電刺激神經(jīng)來觀察刺激強度和頻率對肌肉收縮的影響,為后期《康復評定技術》、《運動治療技術》和《物理因子治療技術》專業(yè)核心課程打下扎實的基礎。此外,教師在實施上述教學方法的過程中,可以運用多媒體教學手段,增加課堂信息量,節(jié)省時間、空間,加強立體教學效果,降低學習難度,提高學習效率;情景或情境教學則有利于調(diào)動高職學生學習的積極性、主動性,培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維,為密切聯(lián)系專業(yè)知識提供了平臺。

  二、總結(jié)

  綜上所述,當前高職院;A課程設置必須解決好基礎課與基礎課之間的交叉與銜接問題,必須解決好基礎課與專業(yè)課之間的有效對接問題,這是基礎課生命力所在。

康復醫(yī)學的論文6

  0.引言

  隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學技術的進步,康復醫(yī)學科變得尤其重要,其主要是通過一套合理的、有效的護理管理方法,對患者提供最為滿意的護理服務,從而提高康復治療的效果,促進患者更快康復。本文研究中主要對20xx年與20xx年康復醫(yī)學科實施不同護理管理,探究滿意度,詳細報告如下,以供臨床參考以及研究。

  1.資料和方法

  1.1基線資料

  對我院20xx年康復醫(yī)學科實施常規(guī)護理管理,同時,對我院20xx年康復醫(yī)學科實施優(yōu)質(zhì)護理管理,其中,我院康復醫(yī)學科護理人員一共有12名,男性護理人員與女性護理人員所占比例分別為1:11,年齡在26歲~39歲之間,平均年齡為(30.14±0.57)歲,工作時間在2年~16年之間,平均年齡為(10.41±1.11)年。另外3名護理人員為本科學歷,7名護理人員為大專學歷>2名護理人員為中專學歷。

  1.2研究方法

  對20xx年我院康復醫(yī)學科實施常規(guī)護理管理,即根據(jù)護理人員的個人能力進行分配工作、合理排班等。

  對20xx年我院康復醫(yī)學科實施優(yōu)質(zhì)護理管理,即根據(jù)護理人員的能力、性格特點分配合適的工作崗位,監(jiān)督護理人員的工作質(zhì)量,學習有關康復治療的知識等。

  1.3觀察指標

  觀察20xx年以及20xx年我院康復醫(yī)學科實施不同護理管理后醫(yī)生對護理人員工作滿意度、護理人員對自身工作滿意度以及患者對護理人員工作滿意度評分的差異性。分數(shù)越高表示滿意度越高。

  1.4統(tǒng)計學處理

  數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理,P0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。計量資料使用(3E±s)表示,采用f檢驗比較。

  2.結(jié)果

  由數(shù)據(jù)可以看出,20xx年醫(yī)生、護理人員、患者滿意度評分明顯優(yōu)于20xx年,具體數(shù)據(jù)詳見表1。

  3.討論

  康復醫(yī)學科主要是對患者實施康復護理干預,從而有效減輕患者的病痛、促進患者的健康,同時,還需要減輕患者的殘疾程度,使得患者能夠恢復生活能力,從而提高患者的生活質(zhì)量。

  本文研究中主要對20xx年以及20xx年我院康復醫(yī)學科實施不同護理管理>20xx年康復醫(yī)學科采用優(yōu)質(zhì)護理管理,其醫(yī)生對護理人員工作滿意度、護理人員對自身工作滿意度以及患者對護理人員工作滿意度評分均高于20xx年康復醫(yī)學科(采用常規(guī)護理管理)0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

  優(yōu)質(zhì)護理管理主要是根據(jù)護理人員的能力、性格特點分配合適的工作崗位,監(jiān)督護理人員的工作質(zhì)量[31,之后還需要定期的針對康復治療進行講座,從而有效促進護理人員、醫(yī)生對康復知識的`掌握程度;對于個別殘疾患者,例如偏癱、語言障礙患者,護理人員需要利用每次空閑的機會與患者進行交談,護理人員在與患者進行交流的過程中,要學會交流技巧的合理運用,偏癱、語言障礙患者反映比較遲緩,因此護理人員在與患者進行溝通時一定要有足夠的耐心,在交流的過程中不能表現(xiàn)出不耐煩的情緒,避免增加患者內(nèi)心的自卑情緒。同時還應該注意語言通俗易懂,盡可能的讓患者真實的了解到相關知識,從而使得患者的機體功能能夠盡快得到有效改善。除此之外,護理人員還應該針對治療過程中并發(fā)癥及相應的預防方法與患者及患者家屬進行溝通,并告知出現(xiàn)上述現(xiàn)象的原因,盡可能的得到患者及家屬的理解,降低護患糾紛。另外,護理人員還需要有效緩解患者的不良情緒,并告知患者治療的方法與預期目的,同時多向患者講解治療成功的案例,從而使得患者能夠增加戰(zhàn)勝疾病的信心,提高患者的護理依從性,從而促進治療效果。

  綜上所述,對我醫(yī)院康復醫(yī)學科實施優(yōu)質(zhì)護理管理,可以有效提高護理人員的護理質(zhì)量、提高患者對護理人員的護理滿意度,從而有效改善患者的癥狀,促進患者的康復,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床進一步應用以及推廣。

康復醫(yī)學的論文7

  1 一般資料

  20xx年2月-20xx年3月,本院共收治剖宮產(chǎn)后并發(fā)腹部切口脂肪液化患者20例,年齡24~39歲,孕周34~42周,孕次1~3次。剖宮產(chǎn)指征:瘢痕子宮再次剖宮產(chǎn)9例,胎膜早破并宮腔感染2例,子癇前期重度7例,胎盤早剝1例,前置胎盤1例。18例患者體溫在37.5~38 ℃之間,2例體溫高達38.5 ℃。所有患者均作血常規(guī)檢查,血紅蛋白<90 g/L者13例;白細胞14×109/L,中性粒細胞80%者3例。

  2 診斷標準

  ①剖宮產(chǎn)術后第3~5日,切口局部有淡黃色滲出液,擠壓切口可見有淡黃色滲液并可見漂浮的脂肪滴。②切口愈合不良,無紅腫,部分患者局部有硬結(jié),切口邊緣及皮下組織無壞死跡象。③腹部切口滲出液涂片檢查可見大量的脂肪滴。④B超檢查發(fā)現(xiàn)腹部切口處低回聲或無回聲液狀暗區(qū),提示腹部切口脂肪液化。

  3 治療方法

  將大黃研磨成細粉狀,與芒硝按1∶3比例,即大黃粉100 g、芒硝300 g均勻混合后裝入干凈棉布袋內(nèi)(布袋寬度為2.5 cm,長度與切口長度適當)備用,切口周圍皮膚常規(guī)消毒后,覆蓋6層的無菌紗布,再將上述布袋覆蓋于紗布上;根據(jù)滲出量多少每日更換敷料1~2次,直至切口愈合。

  4 結(jié)果

  切口脂肪液化是腹部切口常見并發(fā)癥,常見于肥胖者?赡芘c以下因素有關:

  ①孕婦腹壁脂肪層厚且柔軟,彈性差,淺筋膜層脂肪厚,血供差;

 、跈C械性損傷,如用力鉗夾、臨床上電刀的不正確使用等,從而使脂肪組織受損、缺血壞死[1];

 、矍锌诳p合技術欠佳,如縫合過緊過密影響血供引起缺血壞死或縫合不嚴密、遺留死腔;

  ④妊娠期患者免疫力低下,易發(fā)生貧血、低蛋白血癥、組織水腫等,可使本身血運差的脂肪組織的`血運循環(huán)進一步發(fā)生障礙。上述所述原因均可使術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。切口脂肪液化治療需行擴創(chuàng)、引流、換藥及應用抗生素[2],但療程長,一般需15~20 d。

康復醫(yī)學的論文8

  康復治療與冠心病預后關系的探討

  早期康復治療對腦出血患者的影響

  腦血管病人早期康復治療及護理體會

  早期系統(tǒng)化康復治療及護理對腦梗死患者功能恢復的影響

  腦梗塞合并假性球麻痹致吞咽困難的針灸康復治療

  綜合康復治療對急性期中重度腦血管病患者預后的影響分析

  早期針灸加康復治療急性缺血中風患者肢體功能的臨床研究

  腦卒中急性期的康復治療護理體會

  康復新液與紅外線烤燈在壓瘡康復治療中的應用

  早期康復治療對腦出血病人137例療效的'臨床觀察

  康復治療對不同階段腦卒中患者運動功能影響的研究

  視運動組織障礙康復治療方案建立的探討

  偏癱患者康復治療與生活質(zhì)量相關研究

  針灸與康復治療腦梗死后偏癱對比分析

  多學科合作康復治療對腦卒中偏癱的療效觀察

  康復治療對精神分裂癥康復期患者的影響

  康復治療應用于社區(qū)中重度COPD患者的臨床效果研究

  康復治療對腦卒中患者的影響探討

康復醫(yī)學的論文9

  1.骨科臨床與康復醫(yī)學的關系

  早在現(xiàn)代康復醫(yī)學誕生之前,著名骨科專家RobertJones等己十分重視骨折和骨關節(jié)病患者的功能康復訓練。骨科常用的矯正體操、關節(jié)體操、器械治療(mechanoiherapy)后來也成了康復運動治療的基礎。因此,國外有人說:“骨科乃康復之父”,意思是指現(xiàn)代康復醫(yī)學得以誕生的一部分基礎源于骨科。直到如今,仍有許多日本骨科醫(yī)師報名兼修康復醫(yī)學專業(yè)課程,經(jīng)統(tǒng)一考試后取得康復醫(yī)學“專門醫(yī)”(即?漆t(yī)師)的資格,成為既是骨科專家,又是康復醫(yī)學專家,一身二任,可見骨科與康復醫(yī)學關系之密切。20世紀60~70年代骨科康復醫(yī)學成為康復醫(yī)學骨科學一個分科(subspecialty),更顯示了康復醫(yī)學與骨科學的密切聯(lián)系。

  2.骨科康復學的定義和內(nèi)涵

  骨科康復學(orhcpaediclehabilitation)是一門研宄在骨科患者身上進行綜合性康復治療的學科。骨科康復學既是康復醫(yī)學的一個分科,也是骨科學的一個分科。現(xiàn)代骨科康復學把功能訓練、假肢和矯形器輔助、手術治療作為它的3個基本組成部分,上述3大手段都是圍繞著康復的目標進行的(包括手術性治療和非手術性治療)在綜合的骨科康復治療中,手術屬于康復性手術(如小兒麻痹后遺癥肌腱移位手術恢復運動功能)或預防繼發(fā)殘疾的手術(如脊髓損傷后脊柱移位的整復手術以預防脊柱不穩(wěn)或加重損害),而且手術治療要有功能訓練和假肢或矯形器輔助相配合,才能收到康復的效果。所以骨科康復的3大治療手段相互聯(lián)系,密不可分。固然有許多骨科疾病患者需要手術治療,而只在手術前后配合功能訓練,但也有相當一部分骨科疾病患者不需要手術,只需進行非手術性的康復治療。

  廣義的骨科康復非手術治療除了上述功能訓練和假肢矯形器輔助治療外,還包括物理因子治療、心理治療、康復咨詢(與職業(yè)康復有關)、藥物、護理等。

  3.骨科康復學的新理念

  骨科康復學的誕生并不是偶然的,它是在骨科治療和康復治療理念上革新和進步的必然結(jié)果,也是這兩個學科相互影響、相互滲透而成的結(jié)果。從20世紀70~80年代初,骨科學己越來越重視對骨科患者給予全面的、綜合的醫(yī)療護理,注意到患者身心健康的恢復,甚至顧及勞動和職業(yè)能力的恢復問題。廣大的骨科醫(yī)師通過長期臨床實踐的總結(jié)逐步認識到精湛的手術技術只有結(jié)合完美的康復治療才能獲得最理想的效果。骨科醫(yī)師對康復的認可及支持的增加,使骨科康復的開展有了很好的基礎。

  骨科康復是很復雜的問題,它不但與疾病本身有關,也與手術操作技術、患者的信心、精神狀態(tài)以及對康復治療配合程度密切相關,并且又涉及多學科專業(yè)的合作。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,工業(yè)化的進程,人類生活水平的提高,骨科創(chuàng)傷性疾病的發(fā)生率逐步增加,人們對于治療的效果也有了更高的要求,這也無疑對骨科康復學提出了挑戰(zhàn)。由此,也促使了骨科康復學新理念的形成。

  3.1骨科康復新理念

  對骨科醫(yī)師來說,越來越多人同意以下原則:

  (1)不僅要救死扶傷,而且要防殘治療。

  (2)不僅要重視急性骨科疾病的手術治療,而且也要重視所謂“冷性骨科病”(coldorlhopaedics),即慢性的、先天性的、退行性(變性)的非創(chuàng)傷性骨關節(jié)病的非手術和手術治療。我國骨科專家過邦輔教授指出,不論急性或慢性疾病,骨科醫(yī)師都應注意到可能產(chǎn)生的殘疾,應事先予以防止,這就是骨科康復學的主要內(nèi)容和目的。

  (3)不僅要重治療,而且要重康復。實際上,康復治療應貫穿在骨科治療的始終。美國坦普爾大學骨科及物理醫(yī)學與康復教授M.A.Keenan認為骨科領域的醫(yī)師、治療師和其他醫(yī)務人員在處理多種患者時,都要參與康復治療計劃(rehabilitationprogram)

  (4)不僅要重視手術過程,而且要重視其功能結(jié)果({uncticnaloutosme)。有的骨科專家認為,評價骨科醫(yī)師對一個病例治療結(jié)果最有效的依據(jù)是患者最終的功能恢復程度,重新獲得生活、勞動以及參與社會活動能力的早晚和水平。

  (5)不僅要靠手術者個人的技術和貢獻,而且也要依靠整個康復治療組或團隊(rehabilitationteam)的協(xié)作,促進患者功能的全面康復。

  (6)不僅要從治療的觀點出發(fā),而且也要從預防(殘疾、功能障礙)的觀點出發(fā)設計手術術式。

  3.2康復醫(yī)學新理念

  對于康復醫(yī)師來說,骨科康復學的出現(xiàn)也給他們帶來了或強化了新的理念:

  (1)不僅要對恢復后期或后遺癥期的患者進行康復,而且也要從臨床早期就開始進行康復治療。因此,要強化臨床康復意識。

  (2)不僅要掌握康復治療專業(yè)本身的技術,也要熟悉相關疾患(如相關的骨科損傷和疾患)的臨床處理原則,以便配合進行康復。

  (3)不僅要與康復醫(yī)學科內(nèi)各個治療部門的治療師聯(lián)合組成“科內(nèi)團隊”進行康復治療,而且也要與骨科和其他相關臨床科的醫(yī)師緊密聯(lián)系,組成“跨科團隊”,為患者提供最佳的康復治療。

  (4)不僅要充分發(fā)揮非手術康復療法在功能康復中的作用,而且也要充分認識必要的骨科手術對功能康復的價值和作用,及時介紹應做康復性手術的患者到骨科進行手術治療,糾正畸形,增進功能。

  我國康復醫(yī)學起步較晚,大規(guī)模系統(tǒng)化的康復中心目前還很缺乏,多數(shù)醫(yī)院沒有專門的康復科或理療科,專業(yè)康復人員也較少,導致我國骨科康復尤其是骨科術后的康復開展的不夠廣泛與深入,普遍存在著手術與康復嚴重脫節(jié),重手術、輕康復的狀況,造成一些成功的手術難以達到應有的治療效果,這與骨科及康復醫(yī)學的發(fā)展都是極不相稱的。而且我國目前的經(jīng)濟水平還較低,這些因素造成多數(shù)患者不能得到專門的康復治療。盡管如此,康復治療在骨科中的作用己引起越來越多國內(nèi)有識之士的關注,并大力提倡針對骨科疾病開展診斷、手術、康復一體化的治療模式,重視康復新理念、新技術的采用。

  4.骨科康復學的發(fā)展趨向

  國際醫(yī)學界己把20xx~2010年定為“骨關節(jié)十年”(TheBoneandJoiitDecade)也有人意譯為“骨骼與關節(jié)健康十年行動”。這表明在新世紀的第1個十年中,隨著“骨關節(jié)十年”的開展,骨科康復學也將有快速的'發(fā)展。根據(jù)發(fā)起“骨關節(jié)十年”的各個國際醫(yī)學團體和取得共識的行動綱領所列的任務,并參考我國及歐美一些國家在骨科康復學中研宄的課題,可以了解到在新世紀初骨科康復學的主要發(fā)展趨向。

  4.1尋找和開發(fā)骨科康復患者適用的評價工具

  更有針對性、更敏感并能反應功能變化的新的評價工具應當是以殘疾為取向(disahililyorienled)的,能反映殘疾障礙及康復的指標,并可預測社會康復(如重返工作崗位)同時,新開發(fā)的評價工具也應當是以患者為取向(pathrtoriented)接受不同干預手段的患者在評價項目上應有所區(qū)別,如作植入手術、組織修復等的患者其評價項目應與接受物理治療、藥物治療者有所不同。

  4.2深化骨科疾患的臨床生物力學的研宄

  深化對骨關節(jié)病病因的臨床生物學研宄,闡明骨關節(jié)的力學環(huán)境的改變與組織的適應、破壞、修復的關系,從而為選用適當?shù)倪\動療法和研發(fā)新的康復技術謀求最佳的防治效果提供依據(jù)。特別是對發(fā)展中國家,要提倡用有效的、費用低廉的、使用方便的功能訓練方法。

  4.3研發(fā)新的輔助器具

  研發(fā)新的(矯形器、夾板、特殊座椅、輪椅及其他功能輔助用品用具),提倡醫(yī)工結(jié)合,即骨科醫(yī)師康復醫(yī)師與康復工程師密切結(jié)合,一方面推進新型的、高科技的假肢和矯形器,同時,也按照適用技術(appropriatetechnology)的原則,提供實用、有效、簡單而廉價的假肢和矯形器的設計和產(chǎn)品,使更多殘疾人受惠。

  4.4發(fā)展工傷康復

  我國在這一領域己開創(chuàng)了一個新模式,即結(jié)合社會勞動保障設立工傷康復中心。在廣州市創(chuàng)建的“廣州社會勞動康復中心”(又名“廣州工傷康復醫(yī)院”),就是第一個嘗試。在此基礎上,預計今后我國將會把工傷的后期康復與工傷的早期康復有系統(tǒng)地連接起來,提供工傷康復連續(xù)而完整的服務。在此過程中,我國工傷康復技術預期也將迅速實現(xiàn)現(xiàn)代化。

  4.5骨科康復從醫(yī)院走向社區(qū)和家庭

  重視在家里給予骨科疾病患者(包括術后患者)以良好的護理和康復是一種新的趨向,因為大多數(shù)骨科患者康復過程是長期的,無法在康復醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)長期住院完成。只要加以指導和監(jiān)測,家庭康復和社區(qū)康復對骨科康復來說也是有益和有效的。

  4.6進一步探索和完善多學科合作的機理和工作方法

  從理論上說,多學科性團隊(multidiscipliiiaryteam)是必要的和有用的。但這個團隊的工作方式是否以會診、聯(lián)合查房、病例討論,或臨時性的“團隊會議”為主,結(jié)合具體病例的臨時合作和長期而系統(tǒng)的合作與研討如何結(jié)合起來,都有待探索和研宄,以期把手術、功能訓練和假肢、矯形器輔助治療三者更好地結(jié)合起來。

康復醫(yī)學的論文10

  摘要:許多臨床研究已經(jīng)證實傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復的結(jié)合能有效提高臨床療效。從臨床療效出發(fā),為適應臨床崗位的需要及提高學生就業(yè)競爭力,如何在現(xiàn)代醫(yī)學氛圍濃厚的環(huán)境當中對康復治療技術專業(yè)的學生進行《中醫(yī)康復技術》教學,培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的中醫(yī)思維并掌握傳統(tǒng)康復的常用技術,筆者結(jié)合自身經(jīng)歷進行總結(jié),希望能為高職院校傳統(tǒng)康復教學的發(fā)展做出貢獻。

  關鍵詞:高職院校;康復;中醫(yī)康復;教學

  許多臨床對照實驗已證實傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復的結(jié)合更有利于患者的恢復[1]。從臨床療效出發(fā),為適應臨床崗位的需要及提高學生就業(yè)競爭力,我校針對康復治療技術專業(yè)的學生開設了《中醫(yī)康復技術》課程。我校將本門課程設為康復治療技術專業(yè)的必修課程,主要學習毫針刺法、艾灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)康復技術,通過課程教學,旨在讓學生掌握上述技能以更好地服務于臨床。

  我?祻椭委熂夹g專業(yè)學生的學情比較特殊,目前,在校生有兩個年級,每個年級兩個班,其中一個為高考統(tǒng)招班(以下簡稱高招班),另一個為自主單獨招生班(以下簡稱單招班)。單招班學生的整體水平偏差,而且其中有部分學生為社會人士,文化學歷水平較低,高招班情況相對較好,但是由于高考分數(shù)普遍不高,整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學生,都存在一個普遍現(xiàn)象,學生普遍不愛動腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學習主動性。而任何一項技術的學習都首先要求掌握基礎理論知識,然后通過勤奮練習才能掌握好。所以,針對實際情況,為培養(yǎng)出能適應臨床崗位的高職技能型人才,現(xiàn)將工作中的幾點體會總結(jié)如下。

  一、抓基礎,固基石

  “沙上建塔”容易倒塌,學習技術也一樣,沒有牢固的基礎知識支撐就不會有優(yōu)秀的技術。經(jīng)絡循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫(yī)康復技術的重要基礎知識,必須牢固掌握。在課堂教學中,多采用多媒體實訓室授課,教師先進行理論講課,利用多媒體進行圖片及重要知識的展示,同時結(jié)合臨床案例、趣味故事的引用加深學生的印象,利用模型及真人模特進行經(jīng)絡循行及腧穴定位展示,讓學生對經(jīng)絡循行及腧穴的相關內(nèi)容有全方位的認識。多媒體講授完畢之后,班級分成2大組,由帶教老師以講―點―畫方式進行經(jīng)絡循行及腧穴定位示范,結(jié)束之后,學生2人一組,進行定位練習及記憶。最后,通過隨堂考核的方式檢驗學生學習效果,并將隨堂考核成績納入期末考試成績,整個學習氛圍非常緊張,有利地提升了教學效果。

  二、勤練習、強技術

  要想擁有一項過硬的技術,那就必須多練習。中醫(yī)康復技術是一門技術課程,其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術,無一不是要通過勤奮練習才能掌握好的。為了能更好地讓學生掌握相關技能,培養(yǎng)學生的動手能力,在課堂教學中,采用任務驅(qū)動法[2]激發(fā)及保持學生學習興趣,培B學生分析問題及解決問題的能力,提高學生自主學習以及與他人協(xié)作的能力,利用隨堂考核模式營造緊張學習氛圍,利用晚自習及周末開放實訓室給學生提供場地練習以加強操作能力。毫針刺法練習先采用紙墊及棉花團練習法,分別練習指力及持針方法、力度、進針速度、角度、深度等,然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進行不同針刺方法的分組(2人一組)練習,練習之前均由教師示范操作,人體練習前強調(diào)不同位置穴位的進針安全方法及針刺意外的處理,同時要求學生嚴格消毒進行規(guī)范化操作。推拿手法練習分基本手法和分部練習兩類。在進行推拿基本手法教學時,教師先進行基本手法動作分解講解,結(jié)合視頻及學生身上示范操作,然后學生2人一組進行練習,教師在旁指導及糾正,做到讓每一個學生掌握基本手法的要點及操作。在進行分部推拿教學時,以臨床常見病為例進行講解教學,如頸項部推拿以頸椎病為例(或者以學生當中常見的頸項部疼痛為例)進行講解,結(jié)合視頻及教師示范操作,然后學生2人一組練習,教師在旁指導及糾正。推拿手法要求學生課后多練習,可相互操作,達到學以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習以實訓課練習為主,教師示范,學生相互練習,最后依次隨堂考核過關。

  三、加強校企合作,提高教學水平

  “校企合作”形式的開展,給學生提供了更多的臨床實踐機會,提高了學生的臨床實踐水平。在課程教學中,根據(jù)教學內(nèi)容實時安排學生去醫(yī)院見習,讓學生更加直觀的感受中醫(yī)康復技術,不僅增加了學生的學習興趣,同時也讓學生對自己所學內(nèi)容的認識更加清晰。除課程教學安排的見習之外,我們同時與醫(yī)院的相關科室進行溝通,為學生爭取周末及寒暑假見習的機會,學生可利用假期自主去醫(yī)院進行學習,為學生提供了更多的學習機會。

  四、加強師資隊伍建設

  優(yōu)質(zhì)的課程教學,必須要有強大的師資力量支撐。除引進人才之外,同時還需對專任教師進行定期的考核及安排臨床實踐。中醫(yī)康復技術是一門重技術的臨床操作課程,與臨床聯(lián)系緊密。我校為提升教師的`教學水平及業(yè)務能力,每年要求教師參加臨床實踐不低于1月的時間。并且,學校積極鼓勵教師參加各種學習進修以提升自我能力。同時,可利用“校企合作”形式加強師資隊伍建設,從“校企合作”單位聘請教師為學生講授實踐技術知識。

  五、嘗試多種教學方法,提升教學效果

  目前在我校開展的中醫(yī)康復技術課程教學中采用的教學方法主要有多媒體教學法、任務驅(qū)動法、交流互動法、案例法等等。我校中醫(yī)康復技術課程總課時72學時,但是教學內(nèi)容多,導致課時相對較少,多媒體教學能有效地增加課堂知識容量,減少傳統(tǒng)教學法的耗時缺點[3]。任務驅(qū)動法能有效激發(fā)學生自主學習能力,提高教學效果。交流互動能活躍課堂氣氛,使學生能在輕松的氛圍中學習。案例法多采用臨床常見疾病進行舉例,以常見疾病為例進行講解并操作示范能讓學生提前接觸到臨床知識,激發(fā)學生學習興趣。在今后的教學中,還可嘗試其他有利于激發(fā)并保持學生學習興趣且提高教學效果的教學方法,如目前國際上較為流行的“工作坊模式”,注重對學生的自主學習能力、獨立思考能力、團隊協(xié)作能力、主動創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)進行培養(yǎng)[4]。

  高院校的學生普遍缺乏學習主動性,如何引導學生學習并長期保持學習的積極主動性,是我們的一個大難題。而在給現(xiàn)代康復治療技術專業(yè)的學生進行中醫(yī)康復技術教學時,如何讓學生放棄一貫的西醫(yī)思維,運用中醫(yī)思維解決中醫(yī)康復技術當中的相關問題,難度更大。所以,在實際教學過程當中,必須做到讓學生抓基礎、固基石、勤練習、強技藝,加強校企合作,加強師資隊伍建設,綜合運用多種教學方法,多管齊下,才能培養(yǎng)出勝任臨床崗位的高職技能型人才。

  參考文獻:

  [1]李闖.針灸推拿聯(lián)合康復訓練治療腦梗死偏癱的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,20xx,8(18).

  [2]史潔.“任務驅(qū)動法”在《中醫(yī)學基礎》教學中的應用[J].科技創(chuàng)新導報,20xx,(32).

  [3]劉榮,馮淑蘭.多媒體教學及網(wǎng)絡平臺在刺法灸法學課程教學中的應用和評價[J].教育教學論壇,20xx,(27).

  [4]鄭潔.將工作坊模式應用于康復治療學專業(yè)理療學實踐教學的初步探索[J].中國康復理論與實踐,20xx,22(2).

康復醫(yī)學的論文11

  臨床實習是康復治療技術專業(yè)學生從事臨床工作的必經(jīng)之路,學生應該在實踐中學會如何去認識病人的真實情況,然后提供一個合理的解決方案,利用所學知識解決臨床實際問題。多年來我們在臨床實習教學中一直延續(xù)著將疾病分解加以講授,以“教師教”為核心。但是隨著新知識新技術的迅速發(fā)展,加之臨床疾病的復雜性和多變性,教師工作精力和時間的有限性,往往教學雙方竭盡全力,而教學效果不佳。自上世紀90年代,循證醫(yī)學被引入臨床的同時,也為醫(yī)學教育提供了新的教學模式,對培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才提供了途徑和方法。我們在臨床康復實習中引入循證醫(yī)學的概念和模式,取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下。

  一、對象與方法

  1.對象

  選取20xx年6月至20xx年4月期間在康復科進行臨床實習的兩屆專科生共74名,其中20xx年參加實習的學生(32名)采用傳統(tǒng)教學方法,作為對照組。20xx年參加實習的學生(42名)采用循證醫(yī)學授課方法,作為實驗組。兩組學生在性別、年齡等基本資料相比較見表1,差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組學生均已完成兩年的康復醫(yī)學基礎學習,各科成績比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

  2.方法

  兩組學生的授課學時,授課內(nèi)容均相同,教學時間均為2個月。對照組采取傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式,以教師講授為主,之后進行自我練習和實踐。實驗組采用以問題為中心的循證醫(yī)學教學模式。每四人為一小組,共管一位病人,進行病例的臨床觀察及康復評估,在此基礎上提出臨床實際問題,要求學生在2周后上交文獻報告。教師進行小結(jié),以達到幫助學生理順文獻查找的思路及文字組織,評價文獻的臨床價值,并重點針對同種疾病的不同看法展開討論,激發(fā)學生更進一步的探索。兩組學生在課程結(jié)束后均接受問卷調(diào)查以及考核。

  3.教學效果觀察指標

  學期結(jié)束時用難度系數(shù)相同的試卷進行理論閉卷考試,考試題以主觀問答題為主,對臨床常見疾病進行分析,制定合理康復評估和訓練方案;以相同標準對學生進行臨床病例分析及臨床技能考核,各項評分均為100份。同時在課程結(jié)束后,設計問卷,調(diào)查內(nèi)容包括所接受教學模式對教學效果評價、對學習能力培養(yǎng)以及學習興趣提高幫助等,問卷回收率達100%。

  4.統(tǒng)計學方法

  用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理,成績采用均數(shù)(x-±s)表示,t檢驗,學生對教學模式的態(tài)度調(diào)查采用Wilcoxon秩和檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

  二、結(jié)果

  1.兩組學生成績比較見兩組在論述、技能和總成績比較結(jié)果顯示:傳統(tǒng)組和循證組成績差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)

  2.兩組組學生問卷調(diào)查結(jié)果問卷對教學模式是否能促進實習、提高學習興趣、提高語言表達、提高臨床技能等方面進行了調(diào)查,結(jié)果顯示,在提高學習興趣、開拓創(chuàng)新能力提高、學習方法培養(yǎng)等方面循證教學組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

  三、討論

  循證醫(yī)學是近十多年來形成的以最佳科研為依據(jù)、基于科學的最佳證據(jù)為臨床指導的現(xiàn)代新型醫(yī)學模式。利用循證醫(yī)學的臨床思維方法確定康復臨床實習訓練路徑的教學模式和課程模式改革,證明能夠彌補傳統(tǒng)教學中學生主動解決問題能力不強等問題,從單純的知識傳授轉(zhuǎn)變?yōu)閷W習方法培養(yǎng),從而實現(xiàn)學生終身自我教育的可持續(xù)發(fā)展目標,對樹立正確的醫(yī)學觀以及今后臨床實踐行為的規(guī)范具有重要意義。通過研究,我們認為將循證醫(yī)學臨床思維模式引入康復治療技術?平逃膶嵺`環(huán)節(jié)中是十分必要的`,原因如下。

  1.循證醫(yī)學是?粕纬煽沙掷m(xù)發(fā)展能力的必要途徑

  康復治療技術專科教育學制是3年,其中兩年在校學習時間和一年的臨床實踐時間,而目前本科康復治療技術專業(yè)是四年制教育,兩類教育教學內(nèi)容相同。這使得?平逃龑W生存在知識內(nèi)容壓縮,各科知識整合應用能力較差,臨床思考模式等都無時間培養(yǎng)。臨床實踐中自我學習能力較強者則有所收獲,而自制能力以及學習能力較差者則流于實習形式,臨床可持續(xù)發(fā)展能力差,工作后的轉(zhuǎn)崗現(xiàn)象較嚴重。循證醫(yī)學發(fā)現(xiàn)問題,搜集證據(jù),制定臨床決策的思維過程使得學生得到了良好臨床素質(zhì)的培養(yǎng),提高自我教育能力,提高?粕呐R床可持續(xù)發(fā)展能力。

  2.提高學生對康復治療技術實習的興趣

  康復治療技術是一門專業(yè)性和實踐性很強的學科,專業(yè)內(nèi)容復雜,臨床癥狀多變。傳統(tǒng)實習中我們采用學生分散跟隨臨床帶教老師學習。臨床工作的復雜多變性往往使得帶教老師在繁忙時有時會疏忽學生,自學能力較差者則無所適從,自覺實習無意義,脫崗開小差。本研究表明,通過循證教學模式,學生掌握正確的臨床思維模式,即使在帶教老師繁忙時,仍可以實現(xiàn)自我學習,尋找問題,事后與老師進行討論,學習的互動性和主動性增強,使學生有的放矢,明顯增加了臨床學習興趣。同時調(diào)查顯示臨床帶教老師認為該形式在提高學生的自我學習主動性時減輕了臨床帶教工作,教學相長,緊密了師生關系,教學效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學,使得康復臨床實習實現(xiàn)了良性循環(huán)。

康復醫(yī)學的論文12

  當代,論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學術研究的一種手段,又是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。大學生專業(yè)康復醫(yī)學論文,我們來看看。

  談談中醫(yī)學納入大學教育教學領域的重要性

  [摘要]中醫(yī)是中國文化的一種形式。它不僅與健康和健康密切相關,而且涉及哲學領域,如成功的道路和人類的道路。然而.大多數(shù)時候,中醫(yī)學的思想主要是醫(yī)療的范疇,而忽略了中醫(yī)的廣泛輻射及其與法律、文化、生活的關系。隨著社會的進步和生活水平的提高,各種類型的大學教育教學水平和教學內(nèi)容的要求,高等院校也逐步提高,對大學生的要求已不局限于某一學科和理論本身,還提高了質(zhì)量和同等重要的精神。如果中醫(yī)的大學教育理念,不僅能使學生獲得對中醫(yī)理論帶來的健康知識,使身體更加健康,也包括在人類知識的內(nèi)涵的理解,實踐中醫(yī)理論,從而提高大學生的綜合素質(zhì)。本文論述了中醫(yī)學的概念、大學生的重要性以及中醫(yī)藥融入大學教育的可行性。

  [關鍵詞]中醫(yī)學;大學教育;教育教學;可行性

  1中醫(yī)的概念

  若想對中醫(yī)的概念做較為透徹的了解,首先要避免對中醫(yī)概念不合理或片面的理解誤區(qū)。很多人可能認為中醫(yī)就是用中國傳統(tǒng)手法醫(yī)病救人,只屬于醫(yī)術的范疇。其實,醫(yī)病僅僅是中醫(yī)領域中一個非常微小的部分,中醫(yī)的理念遠超過治病養(yǎng)生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。中醫(yī)即中和之道,行事為人符合規(guī)律。其本質(zhì)是順應自然發(fā)展的規(guī)律,春生、夏長、秋收、冬藏。中醫(yī)是唯一將理論與實踐聯(lián)系得如此完美的中華文化,其余如哲學、文學、音樂、繪畫等,對人的生存皆無實用價值,即使是里面真有實用價值的部分也被中醫(yī)所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫(yī)則是包容體現(xiàn)之大成者。說到中醫(yī),就必須要提及“中醫(yī)人”這個概念。中醫(yī)人是將中醫(yī)的理論與實踐展示給人們的群體,是中醫(yī)之踐行者,是中醫(yī)之守護人。中醫(yī)作為自然調(diào)控的手段,中醫(yī)人已不再是單獨的'治病救人,其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調(diào)控職責。中醫(yī)治病講究“平治于權衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現(xiàn)天地間宏觀調(diào)控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫(yī)”之說。中醫(yī)人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態(tài),解病人之危,;中醫(yī)人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對中醫(yī)理解。真正的中醫(yī)人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現(xiàn),而且其精神生活與物質(zhì)生活可以高度的完美協(xié)調(diào)。當代大學生若掌握一定的中醫(yī)知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。

  2中醫(yī)理念對大學生的重要性

  中醫(yī)的重要性可以概括為三點:中醫(yī)是為人之道、中醫(yī)是成功之道、中醫(yī)是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關系是互為影響,互相效力,通過一種合宜方式,二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態(tài)。中醫(yī)就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫(yī)之道并真正活出來,融匯在每日的生活中,將會從本質(zhì)上扭轉(zhuǎn)一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態(tài),朝向積極正能量的方向去奔跑。

  2.1中醫(yī)是健康之道

  對身體中醫(yī)養(yǎng)生是指通過未病先治的理念,通過一些保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、頤養(yǎng)生命,增強體質(zhì)、預防疾病,以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生其實很簡單,它不是要你特意去做一件與日常生活無關的事,養(yǎng)生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫(yī)治病是用藥性之偏來糾正人體之偏,所以中醫(yī)養(yǎng)生主張用食物之偏來糾正人體之偏。第二要順應四時。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》說,順四時,就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律來調(diào)整自己的生活。第三要調(diào)暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養(yǎng)生即指通過有目的地激發(fā)某種情志變化,可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂,使即將破壞的身體機能恢復正常,以防患于未然。比方說怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個性,就是過悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養(yǎng)生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。向?qū)W生普及中醫(yī)學與健康養(yǎng)生有關的知識,有利于促進學生在當下時代各種不良環(huán)境、生活習慣及社會潮流的影響下,樹立中醫(yī)養(yǎng)生觀念,落實到自身的點滴生活中,從而提高學生的身體素質(zhì),帶動學生從身體到心靈的健康素養(yǎng)的提升。

  2.2中醫(yī)是為人之道何謂“養(yǎng)心”?

  中醫(yī)中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為是“恬淡虛無”,即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養(yǎng)心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長壽之道。德者養(yǎng)心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫(yī)認為德高者五臟淳厚,氣血勻和,陰平陽秘,所以能健康長壽?梢,道德修養(yǎng)不僅是品質(zhì)的要求,而且也是養(yǎng)生的手段。仁者養(yǎng)心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達而達人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內(nèi)心的溫暖,緩解內(nèi)心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計與被算計之中,氣機逆亂,陰陽失衡,故而多病而短壽。老子認為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態(tài)放低,滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養(yǎng)心哲理養(yǎng)生,主要是要掌握對立統(tǒng)一和一分為二的觀點。哲理養(yǎng)生是高層次的保健養(yǎng)生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實踐中反復磨煉才能做到,是道德品質(zhì)、氣質(zhì)修養(yǎng)、文化水平、經(jīng)驗閱歷的集中表現(xiàn)。大學生掌握一定的中醫(yī)理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛學習,講究生活質(zhì)量,這不僅是做人做事的基礎,也是養(yǎng)生防病的前提。

  3將中醫(yī)學理念納入大學教育教學中的可行性

  大學可以從專業(yè)設置和教師培養(yǎng)方面將中醫(yī)學納入大學教育教學中。在專業(yè)設置方面,可先將有關中醫(yī)的精華及基礎知識有關的書籍作為選修課程納入大學教學專業(yè)設置當中。給予中醫(yī)知識一定的學時要求,可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和班級老師進行培訓和教育,使其充分認識到中醫(yī)這門學科不是一門可有可無的選修課程,而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養(yǎng)方面,教師擔負著傳道授業(yè)解惑的職責。因此,如果想讓學生通過中醫(yī)知識上獲得學術、身心甚至生命層的改變,首先應從教師入手,對教師隊伍進行中醫(yī)學術知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程,乃是與教學相結(jié)合,貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫(yī)知識有一個不斷積累和融會貫通的過程,從而為教學質(zhì)量提供保障;另一方面,學習中醫(yī),對教師本身的身心靈也帶來了福音,使教師能夠?qū)⑺鶎W的做人之道行出來,起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫(yī)作為一門課程,對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統(tǒng)教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著班級老師走的節(jié)奏,拉近了學生和班級老師之間的距離。

  不斷學習的過程也是培養(yǎng)教師謙卑受教、和學生共同學習的心態(tài),在學生面前真正做到學以致用,隨時和學生交流學習的心得。

  4結(jié)論

  中醫(yī)人是真正的智者,不能把握病人的生活狀態(tài),解決病人的危險。中醫(yī)人是真正的明人,他不斷超越自己的極限,用生命詮釋中醫(yī)的認識。真正的中國醫(yī)生可以達到最高的社會和個人價值,他們的精神生活和物質(zhì)生活可以高度協(xié)調(diào)。當代大學生如果對中醫(yī)有一定的了解,必然會窺視人生的真諦,有著巨大的動力。

康復醫(yī)學的論文13

  1儀器與試藥

  高效液相色譜儀:島津LC-10ATvp泵,SPD-10Avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,BUG25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。

  2方法與結(jié)果

  2.2溶液的配制

  2.2.1對照品溶液的制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50mL容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25mL置50mL容量瓶中,制成每1mL含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。

  2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50mL離心管中,加甲醇10mL,用超聲波清洗機(25kHz,500W)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10mL,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10mL使溶解,加稀鹽酸調(diào)至pH2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10mL。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至pH10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10mL。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉(zhuǎn)移至5mL容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。

  2.4精密度試驗

  取同一對照品溶液(每1mL含0.109mg延胡索乙素)進行日內(nèi)和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內(nèi)RSD=1.56%(n=6),日間RSD=1.77%(n=3)。

  2.5重復性試驗

  取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算RSD=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。

  2.6穩(wěn)定性試驗

  另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,RSD=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結(jié)果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的`差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)pH)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。

康復醫(yī)學的論文14

  目的 探索在中醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向《社區(qū)康復》課程中開展實驗教學。方法 在中醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向?qū)W生中采用小組合作學習的教學模式開展了2個實驗教學項目。并通過問卷調(diào)查和課程座談會收集學生反饋意見。結(jié)果 《社區(qū)康復》實驗教學能夠提高課程教學效果,受到學生歡迎。但在實驗教學項目、學時、實驗教學條件等方面還需進行進一步完善。結(jié)論 《社區(qū)康復》實驗教學符合課程性質(zhì),能夠提高學生的實踐能力和職業(yè)能力,需要在《社區(qū)康復》課程中開設實驗教學。

  目前,由于人口老齡化和全球慢性疾病增多,全球殘疾人比例不斷增高[1]。據(jù)推算至20xx年,我國殘疾人總數(shù)已達8 502萬人[2]。20xx年,衛(wèi)生部、民政部等部門《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》中提出,我國殘疾人康復工作的總體目標是:到 20xx 年,實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”[3]。社區(qū)康復是實現(xiàn)這一目標的重要手段和途徑[4]。近年來,已把康復列為社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的六大任務之一,使社區(qū)康復融入了初級衛(wèi)生保健的工作中[2]。

  立足于社區(qū)衛(wèi)生服務體系,我國已基本建成了覆蓋全國部分城市和農(nóng)村的社區(qū)康復服務網(wǎng)絡[5],需要大量的具備基本康復醫(yī)學知識和技能的基層醫(yī)療技術人員[6]。雖然目前有部分高校設置了社區(qū)康復專業(yè)進行專門人才培養(yǎng),但是人才數(shù)量遠遠不能滿足社會需要[7]。

  全科醫(yī)師作為社區(qū)醫(yī)療的重要成員,必須掌握基本的康復醫(yī)學知識和基本技能,才能更好地開展社區(qū)衛(wèi)生工作,服務于殘疾人[8]。因此,在中醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向本科生中開設《社區(qū)康復》課程是十分必要的。

  1 《社區(qū)康復》課程中存在的問題與解決對策

  基于社區(qū)康復知識在全科醫(yī)學方向本科生知識體系中的重要性,自20xx年始,山東中醫(yī)藥大學在中醫(yī)學專業(yè)本科全科醫(yī)學方向開設了《社區(qū)康復》課程。課程開設時間為第四學年第一學期。通過幾年的《社區(qū)康復》課程教學實踐,發(fā)現(xiàn)在以往的教學過程中存在了一些問題和不足,并提出了解決的方法。

  1.1 理論學時與實驗學時分配不合理

  以往《社區(qū)康復》課程全部為理論學時,無實驗學時。這種學時分配與《社區(qū)康復》的課程性質(zhì)不符。《社區(qū)康復》課程作為全科醫(yī)學方向?qū)W生在本科學習階段唯一接觸的一門與現(xiàn)代康復醫(yī)學有關的課程,是一門理論性和實踐性都很強的課程[9]。比如:在《社區(qū)康復》課程中的康復醫(yī)學評定、康復治療技術、常見疾病的康復、常見問題的康復處理等內(nèi)容均涉及到實驗內(nèi)容。

  1.2 教學目標和教學模式不合理

  以往《社區(qū)康復》課程的教學目標體系可以分為態(tài)度、知識2個主要目標,這種教學目標與《社區(qū)康復》課程性質(zhì)、開設本課程的主要目的以及社區(qū)康復服務實踐是不相符的!渡鐓^(qū)康復》是一門臨床課程,開設目的主要是使學生在今后的社區(qū)服務中能夠給殘疾人提供基本的康復服務。通過該課程的學習,學生應該能夠具備基本的康復理論知識和掌握必要的康復治療技術。因此該課程應當增強課程內(nèi)容與職業(yè)崗位能力要求的相關性,為提高學生的職業(yè)能力提供支撐[5]。

  過去《社區(qū)康復》課程的教學模式是以課堂為中心,以教師為主體的教學模式[10]。這種教學模式不利于發(fā)揮學生學習的主觀能動性,已經(jīng)不適合目前大學教育特別是本科高年級學生教育教學的要求。

  綜上所述,急需對《社區(qū)康復》課程的教學目標和教學模式進行改革。

  1.3 解決對策

  通過以上對《社區(qū)康復》課程中存在的主要問題的分析,在《社區(qū)康復》課程中開展實驗教學勢在必行。該實驗教學應該以培養(yǎng)和提高學生康復技能操作為主,提高職業(yè)能力為目標。因此,《社區(qū)康復》課程的教學目標體系應當分為態(tài)度、知識、技能3個主要目標;構(gòu)建以學生為主體,以教師為主導,以培養(yǎng)學生團隊協(xié)作能力和創(chuàng)新能力為輔的實驗教學模式[10]。

  2 《社區(qū)康復》實驗教學開展情況

  20xx年,在山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)專業(yè)全科醫(yī)學方向20xx級本科生中首次開展了《社區(qū)康復》實驗教學。

  2.1 《社區(qū)康復》實驗教學內(nèi)容

  在中醫(yī)專業(yè)全科醫(yī)學方向本科生開設《社區(qū)康復》課程的主要目的是滿足學生在社區(qū)層面為殘疾人提供基本社區(qū)康復服務的需要。社區(qū)康復的對象是殘疾人,所以社區(qū)康復服務需要與殘疾人的需求相匹配。有研究表明,大多數(shù)殘疾人對社區(qū)康復服務的需求更多的集中在醫(yī)學康復方面[4]。因此在實施社區(qū)醫(yī)學康復服務時,首先要確定服務對象的基本功能障礙[3],然后再提供相應的醫(yī)學康復治療技術?祻驮u定技術和康復治療技術成為學生在提供社區(qū)康復服務中最重要、最直接和最急需掌握的技術。再結(jié)合《社區(qū)康復》課程的教學目標、課程內(nèi)容、學生接受能力、教學條件以及學時等情況,最終在本課程的康復評定部分和康復治療技術——運動療法部分中,各選取了一個實驗教學項目。它們分別是實驗一、人體主要關節(jié)關節(jié)活動度的測量;實驗二、人體主要關節(jié)被動關節(jié)活動的訓練。每個實驗項目的學時為2學時,合計4學時。這兩個實驗在開設的順序上有先后,充分體現(xiàn)了康復醫(yī)學以評定指導治療的原則;在內(nèi)容上有交叉,充分考慮到學生的學習水平和接受能力。

  2.2 《社區(qū)康復》實驗教學模式

  該次《社區(qū)康復》實驗教學在教學模式上也進行了有益的嘗試,采用了小組合作學習的教學方法。具體教學環(huán)節(jié)包括:教師根據(jù)實驗內(nèi)容提前兩周確定小組數(shù)量、人數(shù)問題是及各小組的學習任務和要求;學生自愿組合成小組、分工合作;小組成員課堂演示小組學習成果;師生總結(jié)并給予小組等級評價;全體學生操作5個環(huán)節(jié)。

  此實驗教學根據(jù)實驗內(nèi)容,共分為12個學習小組。其中11個小組每組5人,1個小組4人,每組推選1名組長。等級評價以現(xiàn)場實驗展示效果和現(xiàn)場回答問題的情況為主分為優(yōu)秀、良好、一般和差4個等級。實行小組間互評和教師評價兩個部分的評價,現(xiàn)場評價、統(tǒng)計、公布。

  2.3 《社區(qū)康復》實驗教學反饋

  (1)制定《<社區(qū)康復>實驗(訓)課程問卷調(diào)查表》收集學生對《社區(qū)康復》課程實驗教學的反饋情況。在課程授課結(jié)束之后、考試之前,進行問卷調(diào)查工作。該調(diào)查問卷共有6個問題,其中5個問題是“是與否”的單向選擇題,1個問題是征求學生建議的開放式問題。中醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向20xx級共有59位學生,發(fā)放問卷59份,收回59份,有效問卷59份,有效率100%。具體結(jié)果見表1。

  (2)開展課程座談會,收集學生對《社區(qū)康復》課程實驗教學的反饋。在《社區(qū)康復》課程全部結(jié)束后的一周內(nèi),開展由全體學生和任課教師參加的課程座談會。在座談會上充分收集學生對于該課程教學評價的意見和建議,特別是對實驗教學的反饋情況。

  3 討論

  3.1 《社區(qū)康復》實驗教學開設的成效

  通過對表1的分析,可以看出:98.3%的學生認為在該課程中需要開設實驗課,這與對該課程的課程性質(zhì)的分析是一致的。同時,96.6%的學生認為實驗課的開設對課程學習有所幫助,達到了開設此實驗教學的目的。

  通過課程座談會,同學們認為在《社區(qū)康復》課程中設置實驗課是非常有必要。由于學生是第一次接觸康復醫(yī)學的內(nèi)容,對于一些康復醫(yī)學的概念、原則和名詞術語感到非常陌生。通過實驗課,可以親自動手操作,加深了學生對學習內(nèi)容的理解和記憶,對于課程學習大有裨益。

  3.2 《社區(qū)康復》實驗教學模式的探討

  該課程實驗教學的授課方式由以往“教師演示—學生操作”的以教師為中心的教學模式改變?yōu)椤敖處煵贾萌蝿铡〗M查閱相資料—小組演示—教師點評—組間評價—學生操作—討論”的以學生為中心的小組合作學習的教學模式。

  通過表1的統(tǒng)計可以看出,74.6%的'學生能夠適應此種教學模式,25.4%的學生感到不適應。在第6個問題學生對實驗課的建議中,有8位(13.6%)學生提及不適應此種授課方式。他們認為傳統(tǒng)的以教師為中心的授課方式對于實驗課程的學習更有幫助。再結(jié)合課程座談會上學生的反饋,分析原因主要在于學生在以往的教育過程中未嘗試過此種教學方法。通過與學生進行的《社區(qū)康復》課程座談會,了解到他們在中小學的教育和之前的中醫(yī)學教育中都是采用傳統(tǒng)的“教師講授—學生學習”的這種被動接受學習內(nèi)容的方式,從未嘗試該實驗課的主動學習的授課模式。另外,該課程理論課的授課模式也采用的是傳統(tǒng)的授課方式,可能也是造成部分學生不能適應新的授課模式的原因。

  通過課程座談會,學生反映了對小組合作學習教學模式的體會。該教學模式應用于《社區(qū)康復》課程實驗教學,其與傳統(tǒng)實驗課教學模式的不同之處在于:該教學模式更能增加學生參與課程的積極性;提高學生獨立獲取知識和獨立學習的能力;增加小組成員間交流和合作能力;增加學生課外自主學習時間。

  小組合作學習是一種小組成員按照一定的互動結(jié)構(gòu)進行的系統(tǒng)學習方法[11]。大學生正處于思維活躍、接受能力強的時期,而且經(jīng)過3年的醫(yī)學學習具備了一定的醫(yī)學基礎,同時《社區(qū)康復》課程和中醫(yī)專業(yè)都是具有臨床性質(zhì)和實踐性質(zhì)的課程和專業(yè),因此此時的學生更愿意接受能動性的教學模式,而不是以往被動性的教學模式。所以小組合作學習模式更能激發(fā)學生學習該門課程的積極性。

  小組目標一致與知識、資源共享是小組團隊合作學習的基本特征[12]。小組成員根據(jù)教師的指導,通過圖書館、互聯(lián)網(wǎng)等渠道[13]獲取解決問題的線索。然后通過小組集體交流、辯論、歸納等過程,最后形成最佳的解決問題的方式和方法。在這個過程中,能夠體現(xiàn)和提高學生個體的綜合學習能力,并能夠培養(yǎng)學生的合作精神。

  由于學生解決問題的過程都是利用課余時間完成的,因此不可避免地增加了學生課外學習的時間。但是由于這種教學模式符合學情,而且能夠提高學生的能力,所以學生還是樂于接受的。

  該教學模式的不足之處主要在于某些小組僅僅專注于自己的任務,對于整個實驗的掌握略差。從學生的角度來看因為每一小組有各自的任務,而對于其他小組的問題不能深入理解,整體把握有欠缺[14]。通過課程座談會了解到,雖然在小組演示后有全體學生操作的環(huán)節(jié),但是每個小組在課程結(jié)束后還是對自己負責的部分印象更深、學習效果更好。因此,在今后的實驗教學中還需對此問題進行更加深入地研究和改進。

  3.3 實驗教學的內(nèi)容和課時

  此次實驗教學選擇了2個實驗教學項目。通過表1的統(tǒng)計可以看出61.0%的學生認為實驗項目安排合理,39.0%的學生認為不合理。學生認為實驗項目安排不合理的主要原因是認為實驗項目偏少,僅有2個實驗項目是不夠的。在第6個問題學生對實驗課的建議中,有34位(57.6%)學生建議增加實驗項目。對于實驗教學的課時數(shù)來說,81.4%的學生認為需要增加實驗教學的課時量。

  3.4 其他

  在學生對實驗課的建議中,除了上述8位(13.6%)學生提及不適應此種授課方式、34位(57.6%)學生建議增加實驗課的實驗項目外,11位(18.6%)學生建議將實驗課開設在學校的康復實驗室或醫(yī)院的康復醫(yī)學科。筆者學校的康復實驗室設在新校區(qū),學生在老校區(qū),老校區(qū)距離新校區(qū)約40 km,需要聯(lián)系專車進行學生的接送?祻椭委煂W專業(yè)在市區(qū)內(nèi)的實習點有4個,每個實習點都不可能一次性增加59個學生進行見習。分次見習在時間和學時方面條件不足。因此下一步組織學生前往新校區(qū)康復實驗室進行實驗課的教學是比較可行的。

  綜上所述,在中醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向?qū)W生中開設《社區(qū)康復》實驗教學是符合課程性質(zhì)和學生學習需要的。通過實驗教學提高了學生對課程的學習興趣,加深了學生對《康復醫(yī)學》的理解,提高了學生動手操作能力。通過實驗教學模式的改革,提高了學生獲取專業(yè)知識的能力和小組協(xié)作的能力。目前在《社區(qū)康復》實驗教學中還存在實驗項目偏少、實驗學時不足、實驗教學場地不合理等問題。今后,將在遴選和增加實驗項目、增加實驗學時和總學時、改善實驗教學場地等方面做進一步的研究和探討,使《社區(qū)康復》課程能夠適應全科醫(yī)學方向?qū)W生不斷提高臨床實踐能力和職業(yè)能力的需求。

康復醫(yī)學的論文15

  新時期已進入全面推行素質(zhì)教育的時代,我們在康復專業(yè)中醫(yī)學教學中進行教學改革,通過更新教學觀念,轉(zhuǎn)變教學模式;精簡教學內(nèi)容,提高學生學習自主性;全方位加強學生的素質(zhì)教育等措施,取得了良好效果。中醫(yī)學是以中醫(yī)藥理論與實踐經(jīng)驗為主體,研究人類生命活動中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學。它是醫(yī)學高等?茖W?祻蛯I(yè)的必修課程,屬于中醫(yī)康復治療的基礎課、橋梁課,涉及的知識面廣,不僅要求培養(yǎng)學生具有扎實的基本理論知識和一定的臨床操作能力,更要具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質(zhì)。

  1康復專業(yè)中醫(yī)學課程培養(yǎng)目標

  知識目標:掌握中醫(yī)學基本理論、基本技能,熟悉常見病、多發(fā)病的中醫(yī)專科診療知識,了解中醫(yī)學養(yǎng)身預防等知識。

  能力目標:培養(yǎng)學生判斷分析能力,充分運用辨證思維方法去診察病情、識病辨證的能力,從而為臨床各科奠定理論基礎,具有對基層群體進行健康、養(yǎng)生、疾病預防宣教的能力。

  素質(zhì)目標:具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質(zhì)和嫻熟的專業(yè)技術素質(zhì),建立良好的人際情感和救死扶傷的高尚情操。

  2當前中醫(yī)學教學現(xiàn)狀

  目前大多醫(yī)學專科院校的中醫(yī)學都是是由傳統(tǒng)的課堂講授、實訓室操作和臨床實習三個部分組成。目前教學中存在的問題主要集中體現(xiàn)在以下幾個方面:傳統(tǒng)教學手段落后,教學效率低下;教學課時少而內(nèi)容多,課時安排不合理;只注重專業(yè)知識的傳授卻忽視對學生素質(zhì)的培養(yǎng)。.

  3中醫(yī)學教學改革具體措施

  中醫(yī)學是一門實踐性很強的學科,我們針對康復專業(yè)學生特點,以痗高學生綜合素質(zhì)為核心,以提高中醫(yī)教學質(zhì)量為目的,圍繞更新教學觀念,改變教學模式,精選教學內(nèi)容,加強對學生的素質(zhì)教育等方面進行了改革探索。

  3.1更新教學觀念轉(zhuǎn)變教學模式

  3.1.1提倡“學為主體” 傳統(tǒng)課堂教學一直是教師“以講為主,以講居先”,而中醫(yī)學中有許多知識比較抽象、難懂,如果采用教師平鋪直敘的講授方式會讓學生感覺特別枯燥,難以理解,而且容易對該門課程產(chǎn)生厭學情緒。我們在提倡“學為主體”的教改中,改變這種“一言堂”模式,學生成為教學的主角,教師則從“講臺上的圣人”轉(zhuǎn)變成“身邊的指引者”。

  3.1.2豐富教學手段中醫(yī)學中有許多知識比較抽象、難懂,例如陰陽五行學說中五行生克的規(guī)律、陰陽消長的規(guī)律,傳統(tǒng)的教學方法很難使學生領會其內(nèi)涵。如充分利用Powerpoint等制作課件、嵌入flash動畫和視頻等多媒體形式加以展示,將文字、圖片、動畫、聲音等有機組合起來,使教學內(nèi)容更加直觀化、生動化、形象化,學生一目了然,便于掌握。在講授腧穴取穴法、針刺手法、灸法、推拿手法等內(nèi)容時,利用多媒體教學手段既能提高學生的學習興趣,便于邏輯思維,又能增強記憶效果。在講授望診時尤其是舌診,比較相近的舌色、舌苔如紅、絳、紫,舌苔的腐、膩、滑等表象,如果僅憑語言敘述很難讓學生領會,通過多媒體圖片展示,不僅可以增強效果,而且令學生印象深刻。

  3.1.3采用PBL教學法 PBL(Problem-based-learing )教學法是以問題為導向的教學法,是基于現(xiàn)實的以學生為中心的教育方式。PBL醫(yī)學教育是以問題為基礎,以醫(yī)學生為主體,以小組討論為形式,在輔導教師的參與下,圍繞某一學生專題或具體病理的診治等問題進行研究的學習過程。以“七情”章節(jié)為例:收集學生們熟悉的案例,他們在中學時學過《范進中舉》這篇課文,可詢問學生范進中舉后出現(xiàn)何種狀況?后來又是如何變化的?學生回答中舉后狂喜過度導致癲狂,后來老丈人一巴掌將其打清醒。以學生們熟悉的案例將其注意力和積極性調(diào)動起來,教師繼續(xù)給出問題,《紅樓夢》中林黛玉為何終曰抑郁而致肺癆?《三國演義》中周瑜為何被諸葛亮三氣而吐血身亡?針對這些問題,教師可引出中醫(yī)基礎知識中“七情”的`相關概念及致病特點。學生興趣很濃,教師可以再次深入詢問生活中哪些疾病多與情志有關,學生以小組為單位進行討論,最后在課堂進行全班討論,每個小組推選出一人發(fā)言,闡述小組討論的結(jié)果,接受提問,回答問題。同時鼓勵學生用學過的西醫(yī)知識解釋相關問題,可以提出質(zhì)疑甚至反對意見。最后由老師總結(jié)鞏固知識要點。PBL教學模式大大提高了學生的認知水平,使學生對學習產(chǎn)生了濃厚的興趣,學生對所學知識以分析評價、質(zhì)疑問難,形成探索性、批判性思維,有利于中醫(yī)知識的掌握。

  3.2精簡教學內(nèi)容提高學生學習自主性 目前大多數(shù)教師普遍覺得學時偏少,書本內(nèi)容多且面積太廣,導致學生們?nèi)鄙僮灾鲗W習的空間,沒有余力去學自己感興趣的東西。我們對教學內(nèi)容進行重構(gòu),講究“少而精”。針對學生的興趣,成立課外興趣小組,如針灸推拿小組、氣功愛好者協(xié)會等,而教師作為引導者,給學生留有充足的自主學習空間。在教學中樹立“授之以魚不如授之以漁”的觀念,注重培養(yǎng)學生學習的主動性、積極性、獨立性,真正實現(xiàn)“學為主體”。

  3.3全方位加強對學生的素質(zhì)教育

  3.3.1加強傳統(tǒng)文化熏陶滲透積極向上的思想道德意識 中國傳統(tǒng)文化堪稱倫理文化,而根植于中國傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥教育必是倫理型教育。倫理至上的精神滲透在中華文化的各個方面。而儒家文化在中國傳統(tǒng)文化中一直占據(jù)主導地位,因此,中醫(yī)藥學的發(fā)展必然受到儒家正統(tǒng)思想的影響。儒家的最高道德標準是“仁”,而醫(yī)術作為一種消除病痛、完善健康的手段正是對應了儒家的“仁義”思想。中國綿延幾千年的中醫(yī)學,在漫長的萌芽、成長、成熟、繁榮中,形成了自身的道德體系和價值觀念,從耳熟能詳?shù)摹安粸榱枷,當為良醫(yī)”到“醫(yī)乃仁術”等至理名言都表明醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。我們提倡學生除了認真鉆研本學科課程之外,也要博覽醫(yī)古文和中國醫(yī)學史等書籍,教育學生學習歷代名醫(yī)寬厚的文史哲知識功底和高尚的醫(yī)德風范,在傳統(tǒng)文化的熏陶中潛移默化地加強德育教育。

  3.3.2引導學生形成正確的價值觀培養(yǎng)敬業(yè)精神 孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出:“醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物”、“不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自炫功能”。清代《吳鞠通行醫(yī)記》中亦寫道:“良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此為立德。”李時珍歷經(jīng)二十七年的辛勤勞動和不懈努力寫成《本草綱目》。在教學過程中通過生動的實例,引導學生形成正確的價值觀,樹立忠于職守,熱愛本職的敬業(yè)精神.

  4教學改革效果評估

  該教改的目標是通過對康復專業(yè)學生臨床前期教學的嘗試,使中醫(yī)學教學的內(nèi)容規(guī)范化、合理化;探索相應的教學方法以及教學模式;全方位加強對學生的素質(zhì)教育,使學生成為全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型人才。

  我校教學督導組多次深入檢查中醫(yī)學教學授課,他們對教學內(nèi)容設置、教研室教師結(jié)構(gòu)、教學錄像等多媒體資料以及授課質(zhì)量等均給予高度評價,對我們的改革效果感到滿意。此外,我們通過調(diào)查表的形式對兩屆共計63名學生進行問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,91.8%的學生認為PBL教學法的引入能激發(fā)學習興趣,引導學生參與到教學中,使學生通過課堂教學既掌握知識又學會思考,有利于提高其分析問題、解決問題的能力;93.6%的學生認為,課外興趣小組能充分滿足學生的不同需求,使本來枯燥的學習變得生動有趣;89.6%的學生認為多媒體課件結(jié)合模型能顯著提高學生對教學內(nèi)容的理解;95.3%的學生認識到醫(yī)務工作的神圣,認為醫(yī)療過程不能有半點馬虎,必須全身心的投入。

  總之,我們針對康復專業(yè)中醫(yī)教學嘗試了多方面的改革,使學生在學習過程中不僅掌握了基本知識和基本技能,提高了學習能力,培養(yǎng)了創(chuàng)新性思維,并且培養(yǎng)學生具備慎獨誠信的職業(yè)道德素質(zhì)和嫻熟的專業(yè)技術素質(zhì),建立良好的人際情感和救死扶傷的高尚情操。

【康復醫(yī)學的論文】相關文章:

《康復醫(yī)學》的論文【精選】05-22

康復醫(yī)學的論文08-06

《康復醫(yī)學》的論文05-20

(優(yōu))《康復醫(yī)學》的論文05-22

《康復醫(yī)學》的論文【熱門】05-21

(優(yōu)秀)康復醫(yī)學的論文08-07

《康復醫(yī)學》的論文【集合】05-22

康復醫(yī)學的論文(精品15篇)08-07

【優(yōu)】康復醫(yī)學的論文15篇08-11

(精)康復醫(yī)學的論文15篇08-15