關于現代分子生物學技術在醫(yī)學檢驗中的應用的論文
摘 要：在近幾年，隨著分子生物學方法的發(fā)展與成熟，在醫(yī)學檢驗中已經開始加強對以核酸生化為基礎的新技術的應用，目前已經在醫(yī)學檢驗方面得到廣泛應用。本文主要是對現代分子生物學技術在醫(yī)學檢驗中的應用、在醫(yī)學檢驗中分子生物學技術的應用發(fā)展趨勢兩個方面做出了詳細的分析和研究。
關鍵詞：醫(yī)學檢驗；現代分子生物學技術；應用；趨勢
目前我國科學技術得到飛速發(fā)展，在很大程度上促進了現代醫(yī)學的發(fā)展，其中對現代分子生物學技術的應用也越來越多，而且從某一角度來看，現代分子生物學技術對醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展具有不可替代的重要作用。從整體上來看，基因克隆技術等現代分子生物學技術的出現，已經開始極大的影響到了現代醫(yī)學發(fā)展，并隨著逐步完成的基因測序工作，也很好的解決了原先一直得不到解決的難題。在逐步進入到后基因時代后，在生物學界也逐漸開始廣泛的應用數理科學，這為生物學發(fā)展提供了新的方向，同時也為應用分子診斷技術提供可能。因此分子生物學技術在現代醫(yī)學中的作用已經十分顯著，在醫(yī)學檢驗中可以加強對現代分子生物學技術的有效應用，這對多種疾病的有效診斷與治療都具有重要的意義和作用。
一、現代分子生物學技術在醫(yī)學檢驗中的應用
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分子生物傳感器作為一種固定的化學、生物技術，具體指的是在換能器上固定好相應的動植物組織、微生物、細胞、受體、核酸、蛋白、抗原、抗體、酶等生物識別元件，如果待測物在檢測過程中會與生物識別元件之間生產特異性反應，那么換能器就能夠輸出相關的反應結果，也可以檢測到一定的光信號和電信號等，進而實現對待測物進行定量、定性分析，得到檢驗結果。目前在體液中核酸、小分子有機物、微量蛋白等多種物質檢測中都已經廣泛的應用分子生物傳感器，能夠為多種疾病的臨床分析和診斷提供有價值的參考依據。在Skladal等人的研究結果中顯示，壓電傳感器在經過寡核苷酸探針修飾后對血清中的HCV（丙型肝炎病毒）進行檢測，并對其DNA的PCR（聚合酶鏈式反應）擴增以及結構轉錄過程進行實時監(jiān)測，整個過程用時比較短，一般都可以控制在10min左右，而且這一檢測裝置還能夠重復使用。
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隨著科學技術的持續(xù)發(fā)展，人們對各種疾病的認識水平和程度都不斷加深，再加上不斷改進和優(yōu)化的分子生物學，原先傳統(tǒng)的醫(yī)學檢驗技術已經不能很好的適應當前社會對全面、準確、快速、微量等檢驗要求。分子生物芯片技術作為一種新型檢驗手段，指的是在支持物上固定好大量的探針分子，固定好后與標記樣品之間進行反應或雜交，然后根據自動化儀器檢測到的反應或雜交信號來對樣品中靶分子數量進行判斷。另外就病原菌檢測來說，目前已經完成了大部分病毒、細菌的基因組測序工作，并根據每種微生物的特殊基因制成具有代表性的一張芯片。這樣一來，就看將可檢測標本中有無病原體基因表達以及相關情況進行反轉錄，就能夠有效的對患者感染和感染病源宿主、進程反應進行綜合判斷。
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目前在臨床中用來檢驗生物活性物質的方法種類比較多，其中最基礎、最關鍵的技術主要是以抗體為基礎，這也是應用范圍最廣的一種檢驗技術比如當前在各種異生質以及生物活性物質檢測中已經成功的應用了免疫分析聯(lián)合磁性修飾技術。在納米磁表面固定一定的特異性抗原或抗體，以化學發(fā)光物質、熒光染料、放射性同位素、酶等物質作為檢測基礎，相較于傳統(tǒng)微量滴定板技術來說，該技術具有靈敏、快速、簡單等多方面優(yōu)勢。在Van Helden等人的研究結果中顯示，將快速、高效的化學發(fā)光免疫測定技術聯(lián)合與抗體連接的納米磁性微球組成自動檢測系統(tǒng)，目前已經在HIV-1和HIV-2檢測中得到成功應用.另外目前也已經建立了在人胰島素檢測中應用的全自動夾心法免疫測定技術，其中也需要借助堿性磷酸酶標記二抗、蛋白納米磁性微粒復合物以及抗體。
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隨著相關人們對分子蛋白質組學的深入研究，目前已經獲得了一定的成果，但是從整體上來說，部分結論還是存在著相互矛盾、眾說紛紜等缺陷與不足，比如在以SELDI-TOF-MS（表面增強激光解析離子化--飛行時間質譜技術）為代表的蛋白質組學技術中不能很好的體現出部分具有代表性的腫瘤標志物。導致這一現象出現的原因主要包括以下幾個方面：一是該技術自身就存在限制性，如重復性、敏感性，而且在具體檢測過程中檢測設備在確認每一峰值蛋白的時候都會存在一定的局限性；二是在選擇對照組和實驗組的時候是否合理，如果選擇不合理的話，就會出現某一蛋白組模式反映的僅僅只是代謝紊亂、炎癥反應或者是腫瘤的特異性；三是就不同的實驗室結果來說，其標本處理過程差異、結果可比性等都難以確認。因此，如果在醫(yī)學檢驗中需要加強對分子蛋白組學的廣泛應用，深入解決這些問題尤為重要，也只有這樣才能夠在醫(yī)學檢驗中將SELDI-TOF-MS技術的革命性作用充分發(fā)揮出來。
二、在醫(yī)學檢驗中分子生物學技術的應用發(fā)展趨勢
就在醫(yī)學檢驗中分子生物學技術的應用發(fā)展趨勢來說，主要體現在以下兩個方面：一方面是定量PCR，另一方面是實現PCR的全自動化。比如通過對集檢驗與擴增為一體的一次性試驗卡的應用，就能夠很好的處理PCR污染的問題，或者是還可以推廣和普及從制備到檢測標本整個過程的相應自動化儀器以及全封閉系統(tǒng)，這對PCE交叉污染問題的有效解決具有重要意義和作用。目前在臨床科研中，除了對PCR增強研究力度，同時也加強了對Q 復制酶擴增系統(tǒng)、3SR（自限序列擴增系統(tǒng)）、TAS（轉錄擴增系統(tǒng)）、SDA（鏈置換擴增系統(tǒng)）、LCR（連接酶反應）等體外基因擴增技術的應用。另外人們也逐漸開始更加關注分子生物學技術的質量控制以及標準化兩個方面，尤其是衛(wèi)生部頒布、推廣的PCR實驗室管理辦法，在很大程度上促進了PCR技術的健康發(fā)展。
結語：總的來說，隨著不斷成熟和完善的基因克隆技術以及基因測序工作，目前我國已經逐步進入后基因時代，現代分子生物學技術在各個行業(yè)和領域中的作用越來越重要，尤其是對于醫(yī)學檢驗來說，通過應用現代分子生物學技術，不僅僅能夠更加快速、準確的獲得疾病檢驗結果，為患者疾病的確診提供有價值的參考依據，同時也大大節(jié)省了醫(yī)療資源，對我國醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展具有積極的促進作用。
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