保單遺失證明

時間：2025-12-05 13:35:10 證明范文我要投稿

保單遺失證明范文

　　在生活、工作和學(xué)習(xí)中，大家總少不了要接觸或使用證明吧，證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？以下是小編幫大家整理的保單遺失證明范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

保單遺失證明范文

保單遺失證明范文1

公司：

　　本人現(xiàn)向貴司申請退保，但因本人不慎遺失保單號為項下的：□保單正本□副本原件□批單□發(fā)票□標(biāo)志□�？�，無法交還至貴司，現(xiàn)特聲明如下：

　　1、自退保之日起，上述單證予以作廢，與此單證相關(guān)的事故以及糾紛均與貴司無關(guān)。

　　2、上述單證及其所涉標(biāo)的財產(chǎn)均未進行轉(zhuǎn)讓，未將相關(guān)單證移交任何第三人(此條僅適用于財產(chǎn)保險合同)。

　　3、在此次退保之后與貴司解除保險合同關(guān)系，不再申請退保。本人聲明以上陳述均屬實，并嚴(yán)格遵守以上承諾，如因違反此聲明而給貴司造成的`損失以及其他不利法律后果，均由本人承擔(dān)。

　　特此聲明

　　聲明人：

　　日期：

　　茲證明本人__________(投保人/被保險人/身故受益人或法定繼承人)由新華人壽保險股份有限公司出具的保單號______________之保單已遺失，該保單投保人為_______________(身份證號碼_______________________)，投保人及本人均同意原保單作廢。

　　特此聲明

　　(下述部分由投保人及申請資格人簽字)

　　投保人：

　　被保險人：

　　身故受益人/法定繼承人(須與遺產(chǎn)繼承人聲明聯(lián)合使用)：日期：

　　回訪備注(申請資格人與投保人不重合時填寫)：

　　____________________

　　回訪人：_________________回訪日期：_________________

公司

　　本人(姓名)，身份證件號碼：，為號保險合同的受益人。由于保險合同遺失，特向貴公司聲明原保險合同于聲明簽訂之日起開始作廢，本人自愿承擔(dān)一切由于保險合同遺失帶來的法律糾紛。

　　特此聲明。

　　聲明人：

　　年月日

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