勞動仲裁申請書[范例15篇]

　　在當今社會高速發(fā)展的今天申請書與我們的關系越來越密切，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，以下是小編精心整理的勞動仲裁申請書，歡迎大家分享。

勞動仲裁申請書1

　　申請人：胡繼榮 性別：男

　　年齡：37歲 身份證號碼：4301237 民族：漢

　　家庭住址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術村水口片毛坡組

　　通信地址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術村水口片毛坡組 聯(lián)系電話：

　　被申請人：xx金和機械設備制造有限公司 性質：股份制

　　單位地址：xx集里辦事處平水村花樹組319號 法定代表人：肖建國

　　聯(lián)系電話：

　　公司負責人：肖宏亮 總經理 電話： 鄧國富 經理 電話： 辦公地點：xx思邈路32號

　　證明人：唐向陽 電話： 住址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術村柏術片社沖組 職務：施工工地帶班員

　　申請事項

　　1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節(jié)松動技術、關節(jié)被動活動功能訓練等康復費用柒仟元(￥：7000.00元)。

　　2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元(￥：8000.00元)。

　　3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理(共53天×150元)費用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。

　　4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(￥：25200.00元)。

　　5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補助費叁仟元(￥：3000.00元)。

　　申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。

　　事實和理由

　　一、入職工作情況和工傷事故事實

　　本人胡繼榮，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術村水口片毛坡組。于20xx年4月受聘于xx金和設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛金莊鞭炮煙花總廠和醴陵金莊與大瑤金莊分廠，以及中和金兔煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天，吃住由金和負責。

　　20xx年11月7日上午9時左右，本人在金剛金莊鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐xx中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于(注：住院治療費用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節(jié)松動技術、關節(jié)被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。

　　二、申請理由

　　本人在康復期先后多次與金和公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。

此致

　　xx勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

　　20xx年 6 月25日

勞動仲裁申請書2

　　申請人：_________，性別：____

　　出生日期：________年____月____日

　　職業(yè)：____________

　　工作單位：_________________公司

　　編碼：______________

　　家庭地址：_____________________

　　身份證號碼：___________________

　　手機號碼:______________________

　　通訊地址：_____________________

　　電話：________________________

　　被申請人：________________公司

　　法定代表人：_________________

　　注冊號：_______________________

　　地址：_________________________

　　主要負責人：_________，職務：_________

　　手機號碼：______________________

　　郵編：______________________________

　　辦公地址：_____________________

　　電話：__________________________

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動合同。

　　2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其________年____月____日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣_________元計)，并補繳社保和住房公積金。

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣_________元計)的____%的補償金。

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動合同所應該從________年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_________元計)。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬元，另每月報銷_________元手機費。________年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的`規(guī)定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據(jù)我國《勞動法》、《民法典》等相關法律法規(guī)之規(guī)定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

　　此致

___________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　________年____月____日

勞動仲裁申請書3

　　申訴申請人：_____

　　住址：__市__路__號

　　法定代表人：_____電話：________

　　被申訴人：_____

　　申請要求：

　　1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

　　2、被申訴人承擔仲裁費用。

　　理由與事實：

　　__年___月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__大學房地產開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務___年。_____年___月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

　　__市勞動仲裁委員會

　　申請人：_____

　　日期：

勞動仲裁申請書4

　　申訴人：_________

　　電話：_________

　　住所地：_________

　　被訴人：_____________________有限公司

　　法定代表人：_________

　　住所地：________

　　_____請求：

　　由被訴人承擔經濟補償金7000元。

　　事實與理由：

　　申訴人于20_________年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20_________年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。

　　根據(jù)國家勞動法規(guī)定：勞動者不能勝任新的工作，經過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應給予經濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的`工作年限，每工作一年支付一個月工資，現(xiàn)在申訴人在公司已經工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7_________1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會_____，損害了申訴人的合法權益。勞動法規(guī)定：建立用工關系，必須要簽訂合同和辦理社會_____。原勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：

　　1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經濟補償?shù)�，除全額發(fā)給經濟補償金外，還須按該經濟補償金數(shù)額的百分之五十支付額外經濟補償金。

　　2、未依法為勞動者繳納社會_____費的;用人單位未繳納社會_____費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會_____費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關系，必須給予經濟補償金。

此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

勞動仲裁申請書5

　　申請人：_________，男，出生于______年______月______日，住________________________

　　被申請人：__________________有限公司，住__________________

　　法定代表人：______，性別：______職務：______電話：__________________

請求事項：

　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

事實和理由：

　　______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關系，______年______月______日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，______年______月______日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于______年______月______日調換申請人工作崗位，轉為現(xiàn)場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　 ______年______月______日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的`合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

　　____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書6

　　申請人：________

　　地址：________

　　法定代表人：___________

　　被申請人：___________

　　申請撤銷事項：

　　申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由___市勞動爭議仲裁委員會（以下簡稱仲裁委）審理并作出_勞仲案第仲裁決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請求法院依法撤銷該仲裁裁決書。

　　事實與理由：

　　一、適用法律不當

　　1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為_______年________月_______日至_______年_______月_______日，仲裁委裁決時的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經超過一年。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第十九條規(guī)定“勞動合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”；而不是仲裁委認定的不超過一個月，因此仲裁委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。

　　二、違反法定程序

　　申請人__有限公司于__年月_日收到仲裁委的應訴通知書，上面約定仲裁委給予申請人不低于10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書上卻要求申請人_月_日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是仲裁委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現(xiàn)權利的必要條件，答辯期限是條件之 一，必須給予保障，仲裁委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的.答辯權，同時仲裁委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。

　　三、仲裁裁決書認定事實不清沒有證據(jù)支持

　　本案在仲裁過程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關證據(jù)證明這一時間和崗位，其同時向仲裁庭提交關于工作時間的證據(jù)只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）__________有限公司向仲裁庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關于的工作時間證據(jù)真實性及與本案的關聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對我方提出的異議未與理睬，并用結論來證明結論（見裁決書第2頁第5段前三行）并采用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。

　　綜上，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

此致

　　_________中級人民法院

　　申請人：__________有限公司

　　_________年_______月_______日

　　附件：裁決書復印件一份

　　通知復印件一份

　　應訴通知書復印件一份

　　舉證通知書復印件一份

勞動仲裁申請書7

______勞動人事爭議仲裁院：

　　申請人：______，男，漢族，______年______月______日出生

　　住址：______

　　身份證號：______

　　代理人：______，______律師事務所律師

　　聯(lián)系電話：______

　　被申請人：北京______科技有限公司

　　法定代表人：______

　　聯(lián)系電話：______

　　聯(lián)系地址：______

　　仲裁請求

　　1、請求撤銷被申請人于______年______月______日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續(xù)履行勞動合同；

　　2、請求裁決被申請人補發(fā)從_____年______月______日起至裁決生效之日止的工資（按3.5萬元/月計算）和經濟補償金（按照工資的25%計算）；

　　3、請求裁決被申請人支付從_____年______月至_____年______月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元（按3.5萬元/月計算，共11個月工資）。

　　事實與理由：

　　被申請人于20xx年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至______年______月______日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》（以下簡稱"勞動合同法"）的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的`平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

　　______年______月______日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關系，并從______年______月______日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

　　申請人（簽字）：______

　　_____年______月______日

勞動仲裁申請書8

　　申請人：銀xx，男，出生于xx年xx月xx日，住xx

　　被申請人：xx有限公司，住xx

　　法定代表人：xxx，性別：x，職務：xx，電話：xx

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金xx058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月xx日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現(xiàn)場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的'綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年xx月xx日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　時間：

勞動仲裁申請書9

　　申訴人：__，男，漢族，_______年_______月_______日出生

　　身份證號：

　　住住址：

　　通訊方式：

　　代理人;__，__律師事務所律師

　　電話：

　　被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人：__職務：總經理

　　住所地：

　　通訊方式：

　　被訴人：四川__建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：__職務：總經理

　　住所地：

　　電話：

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

　　事實與理由：

　　_______年_______月__應聘到四川__建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的'簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月__被四川__建設勞務有限公司勞務派遣到四川__建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮！

　　_______市勞動仲裁委員會

　　附：

　　1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

　　申訴人：_____

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書10

　　申請人：____________，男，漢族，

　　電話：____________________________________________

　　住所：________________________________________________________________________________________

　　郵編：____________________

　　被申請人：____________________________________________________________________________________________

　　住址：________________________________________________________________________________

　　郵編：________________________

　　法定代表：____________________________

　　職務，總經理電話：____________________________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同____________1年____月____日到____________1年1____月____日雙倍工資計________________元;

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446____元;

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________1年____月和____________3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165____元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時×15.2____元/小時×1.5倍=256____.____4)

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________3年1月至2月的住房公積金____________元(每月1________)

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________3年年終獎2____5____元。合計金額：224________.15元

　　事實與理由：

　　申請人于____________1年________月________日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為________________元;第二個月轉正后每個月工資為25________元。直至1____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付____________1-________-________日到____________1-1____-________日工資計________________元;

　　根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的`，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時支付____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元和年終獎一個月工資2____5____元。

　　被申請人沒有為申請人繳納____________3年1月至2月住房公積金____________元。

　　根據(jù)勞動部《關于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應按以下標準支付工資：

　　(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的15____%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時×15.2____元/小時×1.5倍=256____.____4)

此致

_______縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：___

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書11

　　申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，住_________

　　被申請人：_________住址：_________負責人：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除；

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元；

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；

　　4、裁判被申請人支付賠償金6480元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（_________________年4月份加班費）

　　6、裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元；

　　7、裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元；

　　8、裁判被申請人為申請人補繳________________年12月25日至__________________年9月份社會_____費；

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　________________年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的`《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為__________________年12月25日起至________________年12月24日止，其中約定試用期為3個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當年業(yè)績評定進行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于________________年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會_____。且自__________________年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于________________年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。

此致

　　武漢市東湖新技術開發(fā)區(qū)勞動_____委員會

　　申請人：_________

_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書12

　　申請人：______________

　　被申請人：_____________集團勞務合作有限公司

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人與申請人解除勞動關系;

　　2、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金____________元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日，以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工資共計____________元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘就業(yè)補助金____________元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補助金____________元;

　　6、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的`醫(yī)療費____________元;

　　7、請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補助費______元;

　　8、請求裁決被申請人支付申請人護理費____________元;

　　9、請求裁決被申請人支付申請人交通費____________元;

　　10、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日高溫補貼______元。

　　事實與理由：

　　____________年______月______日申請人入職，從事木工工作。工作地點在________________________，每月平均工資為____________元。被申請人未給申請人繳納社保。____________年______月______日申請人在工作過程中不慎從腳手架跌落，造成左側胸肺部受傷，肋骨骨折。____________年______月______日經____________區(qū)人力資源和社會保障局認定，申請人構成工傷，____________年______月______日申請人傷情經____________區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定，構成工傷八級，被申請人在支付了部分醫(yī)療費后未再支付過賠償，且未發(fā)放停工留薪工資，故申請人提出仲裁，望支持申請人的各項請求。

此致

　　____________區(qū)勞動人事爭議與仲裁委員會

　　申請人：______________

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書13

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

　　以上二項合計：XXX元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的'月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

敬禮！

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書14

　　申請人：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，現(xiàn)住xxx室、電話：xxx

　　被申請人：xxx有限公司

　　住址：xxx大廈xxxF、電話：xxx、法定代表人：xxx

　　仲裁請求

　　1、裁定解除雙方勞動關系。

　　2、裁定被申請人支付拖欠申請人的xx年xx、xx月工資人民幣xxxx元。

　　3、裁定被申請人支付違約金人民幣xx元，并支付經濟補償金人民幣xxx元。

　　4、裁定被申請人為申請人補交xxx年xx月起的“三金”。

　　5、裁定被申請人承擔本案仲裁費。

　　事實與理由

　　xx年xx月xx日，申請人與被申請人簽訂了一份《勞動合同》，約定被申請人聘用申請人為被申請人的.辦公室主任，期限自xx年xx月xx日至xxx年xx月xx日。xx年xx月xx日，被申請人無故免去申請人的全部任職要其等待公司的分配，并拒不支付申請人自xxx年xx月起的工資，也不為申請人繳交“三金”。

　　根據(jù)《勞動法》、《違反和解除合同的經濟補償辦法》第五條的規(guī)定和《勞動合同》第十一條、第十四條之約定，申請人為維護自己的合法權益，特具狀貴委，懇請裁定如所請。

　　此致

　　xxx市勞動仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書15

致：廣州市天河勞動仲裁委員會

　　申訴申請人：xxxx有限公司

　　住址：xxx

　　法定代表人：xxx電話：xxxxx

　　被申訴人：xxx

　　申請要求：xxx

　　1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費xxx萬元。

　　2、被申訴人承擔仲裁費用。

　　理由與事實：xxxxxxxx

　　20xx年x月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國xxxx大學房地產開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。20xx年x月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償xxx萬元的損失。

xxx有限公司

　　20xx年xx月xx日

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