勞動仲裁申請書

時間：2023-07-08 16:09:12 仲裁申請書

(優(yōu)秀)勞動仲裁申請書

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，有各項事務(wù)需要申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編收集整理的勞動仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

(優(yōu)秀)勞動仲裁申請書

勞動仲裁申請書1

　　申訴申請人：xx（市）xx房地產(chǎn)有限公司

　　住址：xx市xx路xx號

　　法定代表人：劉xx電話：xxxxxxxx

　　被申訴人：張xx

　　申請要求：

　　1。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。

　　2。被申訴人承擔(dān)仲裁費用。

　　理由與事實：

　　1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國xx大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進修學(xué)習(xí)并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20xx年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

敬禮！

　　xx（市）xx房地產(chǎn)有限公司

　　20xx年11月8日

勞動仲裁申請書2

　　申請人：______________，女，漢族，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：______________有限公司，住所地：_________________郵編：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金_________元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會保險費.

　　事實與理由：______________年__________月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。

　　為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的'補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

敬禮！

　　_______________市勞動仲裁委員會

　　申請人：______________

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書3

　　仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

　　1、仲裁當(dāng)事人的基本情況。包括：當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、電話號碼等。當(dāng)事人如果是法人或其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫清楚法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。這些基本情況應(yīng)當(dāng)按照申請人、被申請人的順序?qū)懗�。�?dāng)事人如果委托了律師或其他代理人參加仲裁活動的，還應(yīng)當(dāng)寫明律師或其他代理人的情況。

　　2、仲裁請求和所根據(jù)的.事實、理由。

　　3、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。因為仲裁法規(guī)定：

　　仲裁申請人對自己的主張負(fù)有舉證責(zé)任，所以申請人在提出仲裁請求的同時，還應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所，以便仲裁委員會核實與調(diào)查，及時作出裁決。

勞動仲裁申請書4

　�。ù藱冢┥暾埲耍簒x，xx，xx，出生xx年xx月xx日

　　被申請人：xxx公司

　　法定代表人：xx，電話：xxx

　　地址：xx，郵編：xxxx

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系；

　　2、請求裁決被申請人向申請人支付x個月經(jīng)濟補償金xxx元；

　　3、請求裁決被申請人為申訴人補繳200x年x月至200x年xx月社會保險費。

　　事實與理由：

　　…………………………

　　以上請求，請仲裁委支持。

此致

　　xx市勞動仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書5

　　申請人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，電話________________。

　　被申訴人_____________，地址，_____________。

　　法定代表人：______________，電話________________。

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：

　　請求事項：

　　請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于_____________年_____月_____日向貴委申請勞動仲裁并受理后案號：（_____________），被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

此致

　　_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月_____日

勞動仲裁申請書6

　　申請人：______________，男/女，漢族（或具體的少數(shù)民族名稱），_______________年__________月__________日出生，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路號。聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________

　　法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________

　　請求事項：_________________

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_____________元（月平均工資_____________元_____個月）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付_____________年_____月至_____________年_____月加班費共_____________元，其中：

　　1、延時工作時間加班費_________________元及25%的經(jīng)濟補償金_____________元；

　　2、休息日加班費_________________元及25%的`經(jīng)濟補償金_____________元。

　　以上二項合計：______________元。

　　事實與理由：_________________

　　此致

　　_______________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______________（簽名）

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書7

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　請求事項：

　　請求中止張__________為小張申請關(guān)于勞動關(guān)系的仲裁申請。

　　事實與理由：

　　你單位受理的張__________兒子小張與我公司勞動關(guān)系爭議的仲裁申請，在仲裁期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關(guān)系的關(guān)鍵證據(jù)“證明”有異議，認(rèn)為該“證明”是無效證明;也不能作為證據(jù)。而該證據(jù)是認(rèn)定張__________與我公司是否具有勞動關(guān)系的.主要證據(jù)，現(xiàn)我公司已經(jīng)對該份“證明”的效力向__________區(qū)人民法院提出了民事訴訟，法院也已經(jīng)受理;該民事訴訟直接會影響到仲裁結(jié)果。特根據(jù)法律規(guī)定向貴會提出中止仲裁審理的申請，望批準(zhǔn)。

此致

　　__________市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_____________

　　__________年__________月__________日

勞動仲裁申請書8

　　申請人姓名：xxx

　　性別：男

　　出生年月日：198年xx月xx日

　　民族：漢

　　電話：xxxxxxxxxx

　　住址：xxxx

　　被申請人姓名：xxx

　　法人代表：xxx

　　職務(wù)：xxx

　　仲裁請求：

　　1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資

　　2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資

　　3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資差額

　　4、依法裁定被申請人應(yīng)為申請人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養(yǎng)老，工傷，失業(yè)，醫(yī)療等保險金

　　事實與理由

　　20xx年xx月xx日，申請人到被申請人處工作，根據(jù)被申請人的工作要求從事工作，擔(dān)任xxx一職，雙方建立了事實勞動關(guān)系。并未簽訂勞動合同。工作期間的加班加點，節(jié)假日的`加班，被申請人從未支付過加班工資以及節(jié)假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養(yǎng)老，失業(yè)，醫(yī)療，工傷等保險。根據(jù)勞動合同法相關(guān)規(guī)定，用人單位未按法律規(guī)定與勞動者簽訂勞動合同，應(yīng)向勞動者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動者繳納各種法律規(guī)定的保險，被申請人以違反了相關(guān)法律規(guī)定，為了維護申請人的合法權(quán)益，根據(jù)勞動合同法相關(guān)規(guī)定，請求仲裁委查明事實，支持申請人的申請事項。

此致

　　勞動仲裁委

申請人姓名：

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書9

　　勞動_____申請書

　　申請人：________，_____族_________年___月2_______日生

　　地址：_____市________路_________號_________

　　被申請人：__________法定代表人：_________

　　地址：_________電話：_________

　　_____請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資__________元。

　　3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金________元。

　　事實和理由

　　申請人于_________年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會_______年_____月份，申請人根據(jù)_____等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關(guān)系。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會_____等行為，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請_____，請求依法維護勞動者的合法權(quán)益。

此致

　　__________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　_________年_____月________日

勞動仲裁申請書10

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xxx年6月至xxx年6月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。

　　以上二項合計：xxx元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人供給我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條能夠看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加

　　班費24893.79元(940元21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的'規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于20xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此敬

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書11

　　申請人：________性別________，________年________月________日，漢族________，住址____________

　　住址：

　　被申請人：___________公司，

　　地址：_______________________

　　法定代表人：________電話：________

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元;

　　2、一次性傷殘補助金17600元;

　　3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

　　4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

　　5、護理費10000元;

　　6、住院伙食費2400元;

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約20元/月。__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于__年4月6日認(rèn)定為工傷，__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從__年4月4日起至__年5月4日止，所有的.醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從__年5月直至現(xiàn)在__年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(__年5月至__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(20元/月×8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(20元/月×8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(20元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應(yīng)該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天)，被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

　　申請人：

　　_年_月__日

勞動仲裁申請書12

　　申請人：______________，女，__________年__________月__________日出生，漢族，現(xiàn)住________________，聯(lián)系電話：__________________

　　被申請人：________________限責(zé)任公司

　　住所地：__________________

　　法定代表人：______________董事長聯(lián)系電話：__________________

　　仲裁請求【解除勞動關(guān)系仲裁申請書】

　　1、依法裁決解除申請人與被申請人事實上的勞動關(guān)系。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金16200元（9個月_____1800元/月）。

　　3、依法裁決被申請人在沒簽書面合同期間向申請人支付雙倍工資14400元（8個月_____1800元/月）

　　4、依法裁決被申請人為申請人補繳從_________年至仲裁期間的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等社會保險。

　　事實與理由

　　申請人從_________年_________月起開始在被申請人處上班，從事車工工作，雙方一直未簽訂書面的'合同書。截止到_________年_________月_________日起，被申請人才與申請人簽訂了為期三年的書面的勞動合同。截止到_________年底單位因經(jīng)營不善，通知部分人員放假，隨時等候消息繼續(xù)上班。__________年_________月份，被申請人通知我去單位上班，我在單位工作了7個月。后_________年_________月份，單位又通知我回家休息，等單位通知后再來上班。

　　但截至到目前為止，單位仍未通知申請人繼續(xù)上班。另外申請人在_________年_________月拿到了養(yǎng)老保險手冊，手冊上表明單位從_________年起就一直未給申請人繳納過保險費用。申請人認(rèn)為，被申請人從_________年_________月份起就一直沒有提供給申請人上班的工作條件，且長期沒有給申請人繳納過社會保險。因此申請人特向貴委提出申請，要求解除與被申請人之間的勞動關(guān)系，請求貴委責(zé)令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金、未簽書面合同期間的雙倍工資及_________年到仲裁期間的社會保險費用，維護申請人的合法權(quán)益。

此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　____年_____月_____日

勞動仲裁申請書13

　　申請人：徐____，男，漢族，______年6月16日生，住江蘇省泰興市____X，身份證號碼：X。

　　被申請人：蘇州____X有限公司

　　住所地：江蘇吳江經(jīng)濟開發(fā)區(qū)X

　　法定代表人：，聯(lián)系電話：

　　申請請求：

　　一、支付申請人經(jīng)濟補償金82950元(15年__5530);

　　二、支付申請人應(yīng)休未休年假工資22860元【(______年至20____年共45天__254元/天__300%)—(45__254)】;

　　三、支付申請人______年病假工資1185.57;

　　四、補足申請人______年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

　　五、補足申請人低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)工資330元(30元/月__11個月);

　　六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計______年度、______年前4月);

　　七、補足申請人______年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標(biāo)準(zhǔn))。

　　事實及理由：

　　申請人自______年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勉踏實，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人無奈之下于______年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

　　綜上，申請人為維護自身合法權(quán)益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

　　蘇州市吳江區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

勞動仲裁申請書14

　　申請人:xx，女，漢族，出生年月日，住址

　　被申請人:xxx公司

　　地址:xx

　　法定代表人:xx，電話:xxx

　　申請事項:

　　一請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計xxxx元人民幣。

　　二請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxxxx元

　　三請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xxxx年1月至今)

　　事實與理由:

　　申請人于xxx5年3月x日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。

　　申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的.，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。

　　為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

敬禮！

xx勞動仲裁委員會

XXX

　　20xx年XX月XX日

勞動仲裁申請書15

　　申請人：_x，電話：_x，住所：_，郵編：_x

　　被申請人：_x，住址：_，郵編：__，法定代表：_x

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20_年9月8日到20_年10月9日雙倍工資計20__元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計4469元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年9月和20_年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費1650元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年9月至20_年3月加班工資2567.04元（112小時x15.28元/小時x1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年12月1日至20_年3月5日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年年終獎2750元。合計金額：22497.15元

　　事實與理由：

　　申請人于20_年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20__元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20_—09—08日到20_—10—09日工資計20__元；

　　根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的'，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應(yīng)繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的.20%共計1650元。被申請人未按時支付20_年12月1日至20_年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20_年1月至2月住房公積金200元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<；工資支付暫行規(guī)定>；的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20_年9月至20_年3月加班工資2567.04元（112小時x15.28元/小時x1.5倍=2567.04）

此致

　　_縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：

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　　x年xx月xx日

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