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濟(jì)南市120急救網(wǎng)絡(luò)“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案
急救即緊急救治的意思,是指當(dāng)有任何意外或急病發(fā)生時(shí),施救者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前,按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則,利用現(xiàn)場(chǎng)適用物資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行的初步救援及護(hù)理,然后從速送院。

濟(jì)南市120急救網(wǎng)絡(luò)“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案
為進(jìn)一步完善全市120急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加強(qiáng)院前急救質(zhì)量管理,規(guī)范院前急救服務(wù)行為,保障工作安全,決定在全市120急救網(wǎng)絡(luò)開展“院前急救質(zhì)量管理年”專項(xiàng)活動(dòng),具體方案如下。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神為指導(dǎo),貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一中心任務(wù),服從服務(wù)于我市“打造四個(gè)中心,建設(shè)現(xiàn)代泉城”和衛(wèi)生計(jì)生整體工作部署,進(jìn)一步推進(jìn)急救工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),著力提升院前急救服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療急救服務(wù)行為,確保醫(yī)療急救安全高效,促進(jìn)我市院前急救事業(yè)健康、穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。
二、活動(dòng)主題
持續(xù)提高全市120急救網(wǎng)絡(luò)院前醫(yī)療急救質(zhì)量,保障醫(yī)療服務(wù)安全。
三、活動(dòng)內(nèi)容
(一)建立健全全市院前急救質(zhì)量管理三級(jí)體系
按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《院前醫(yī)療急救管理辦法》要求,我委委托濟(jì)南市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心完善制定相關(guān)制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)、監(jiān)管各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院落實(shí)院前急救質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)章制度,落實(shí)質(zhì)量管理與控制有關(guān)工作要求。
探索建立市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心——急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院相應(yīng)院級(jí)質(zhì)控組織——急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院相應(yīng)科級(jí)質(zhì)控組織組成的院前急救質(zhì)量管理三級(jí)體系。進(jìn)一步規(guī)范細(xì)化工作流程,明確各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院負(fù)責(zé)人為質(zhì)控管理第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)具體的質(zhì)量檢查及管控工作,及時(shí)查找發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)落實(shí)整改,使院前急救質(zhì)量管理工作深入網(wǎng)底、形成常態(tài)。市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心負(fù)責(zé)每季度匯總分析全市120急救網(wǎng)絡(luò)院前急救質(zhì)量管理信息,并將分析結(jié)果用于指導(dǎo)全市院前急救工作開展,促進(jìn)我市院前急救工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
(二)健全完善工作制度,強(qiáng)化執(zhí)行和落實(shí)
年內(nèi)健全完善首診負(fù)責(zé)制度、值班和交接班制度、急危重患者搶救制度、院前院后交接制度、車載GPS終端和單兵使用制度、查對(duì)制度、電子病歷填報(bào)與管理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、重大事件報(bào)告制度、車輛消毒制度、車載設(shè)備管理制度、藥品管理制度、新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度和信息安全管理制度。
市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心牽頭,通過培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)檢查等形式,真正將工作制度執(zhí)行落到實(shí)處。
(三)實(shí)行院前急救各崗位精細(xì)化管理
以MPDS操作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控內(nèi)容、院前病歷評(píng)比、急救技能操作考核、回訪滿意度、院前出診反應(yīng)速度、院前急救治療率、院前車載信息終端使用率和車載設(shè)備的完善、完好率等為抓手,實(shí)施120調(diào)度員、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員以及急救員,院前急救全環(huán)節(jié)各崗位的精細(xì)化管理。
(四)規(guī)范急救收費(fèi)行為
l.嚴(yán)格執(zhí)行濟(jì)南市物價(jià)局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)。
2.完善急救服務(wù)收費(fèi)制度,公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。
3.主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,及時(shí)受理、調(diào)查、處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴,制定并嚴(yán)格執(zhí)行違規(guī)收費(fèi)處理措施。
(五)開展院前急救醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)
1.落實(shí)主體責(zé)任。要充分認(rèn)識(shí)院前急救質(zhì)量和安全管理工作的核心地位,時(shí)刻牢固樹立質(zhì)量、安全、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院作為院前急救醫(yī)療質(zhì)量安全管理的責(zé)任主體、主要負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人。要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓落實(shí),明確崗位職責(zé),堅(jiān)決消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒,認(rèn)真夯實(shí)院前急救醫(yī)療質(zhì)量安全管理各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
2.全面查擺整改。各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要對(duì)院前急救醫(yī)療質(zhì)量安全管理現(xiàn)狀進(jìn)行梳理排查,重點(diǎn)查找責(zé)任和制度落實(shí)情況以及體系、機(jī)構(gòu)建設(shè)等方面的薄弱環(huán)節(jié),切實(shí)查擺急救管理等環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全隱患和風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行認(rèn)真、強(qiáng)力、高效的整改。對(duì)于梳理排查發(fā)現(xiàn)的問題、隱患要建立臺(tái)賬,實(shí)施“統(tǒng)一備案、銷號(hào)管理”。市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心要監(jiān)督指導(dǎo)各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院認(rèn)真整改,并及時(shí)通報(bào)整改情況。
3.強(qiáng)化制度建設(shè)。各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范、指南、操作規(guī)程等,規(guī)范院前急救服務(wù)行為,堅(jiān)決杜絕違反操作常規(guī)行為的發(fā)生。市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心要適應(yīng)院前急救服務(wù)質(zhì)量與安全管理的社會(huì)及醫(yī)學(xué)發(fā)展形勢(shì),建立健全院前急救服務(wù)安全評(píng)價(jià)和監(jiān)管體系,充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位。
4.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè)。各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要建立健全醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系,完善院前急救安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、工作流程和應(yīng)急預(yù)案。要建立對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和管理機(jī)制,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預(yù)措施,保障體系良好運(yùn)行。
5.加強(qiáng)教育培訓(xùn)。要加強(qiáng)對(duì)全體人員的培訓(xùn),健全培訓(xùn)和技術(shù)檔案,加強(qiáng)核心制度執(zhí)行情況的監(jiān)督考核。要加大宣傳培訓(xùn)力度,著力增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的院前急救安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),重點(diǎn)關(guān)注新入職人員的安全教育和風(fēng)險(xiǎn)管理,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員院前急救服務(wù)能力和技術(shù)水平,營造醫(yī)療質(zhì)量安全“生命線”的良好文化氛圍。
6.加強(qiáng)不良事件報(bào)告。各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)不良事件等安全信息的監(jiān)測(cè),做好不良事件的報(bào)告和處置工作。
7.強(qiáng)化責(zé)任追究。市院前急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院做好院前急救安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范各項(xiàng)工作。建立院前急救安全責(zé)任追究機(jī)制,加大監(jiān)管工作力度。對(duì)疏于安全管理、存在重大安全隱患,或者發(fā)生重大安全事件的機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員,要進(jìn)行認(rèn)真督查,提報(bào)我委嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)管理人員責(zé)任。
(六)探索開展院前急診急救服務(wù)新模式
創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,探索區(qū)域性胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒等救治中心多學(xué)科診療模式。進(jìn)一步加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)救護(hù)車管控,規(guī)范救護(hù)車審驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和流程,推進(jìn)實(shí)施救護(hù)車輛分類管理。
四、活動(dòng)步驟
(一)動(dòng)員部署階段(2017年1月-3月)。
1.成立“院前急救質(zhì)量管理年”專項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查、總結(jié)評(píng)價(jià)、信息通報(bào)等工作。
2.制定《濟(jì)南市120急救網(wǎng)絡(luò)“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案》。
3.召開全市120急救網(wǎng)絡(luò)“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),完成專項(xiàng)活動(dòng)的動(dòng)員及組織發(fā)動(dòng)工作。
(二)組織實(shí)施階段(2017年4月-11月)。
1.培訓(xùn)(4月-6月)。緊緊圍繞活動(dòng)內(nèi)容,全面、廣泛、深入開展培訓(xùn),做到全市120急救網(wǎng)絡(luò)全體人員人人熟知活動(dòng)內(nèi)容、人人履行崗位職責(zé)、人人掌握工作流程、人人遵守工作規(guī)范,共同創(chuàng)造工作業(yè)績。
2.考核(7月-10月)。根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容,結(jié)合崗位特點(diǎn)開展不同形式的考核,鞏固和深化活動(dòng)成果。
3.評(píng)比(9月-11月)。根據(jù)考核結(jié)果,將全市各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院評(píng)出相應(yīng)等次,并做好考核結(jié)果的運(yùn)用。
(三)總結(jié)階段(2017年12月)
組織召開“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)總結(jié)會(huì),推廣好經(jīng)驗(yàn)、好做法和先進(jìn)典型。同時(shí),研究進(jìn)一步建立健全急救醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)管理的長效機(jī)制。
五、活動(dòng)要求
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)院前急救工作的支持、指導(dǎo),加強(qiáng)監(jiān)督檢查。市急救中心要把“院前急救質(zhì)量管理年”活動(dòng)納入重要日程,切實(shí)明確目標(biāo),提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保取得實(shí)效。
(二)高度重視,宣傳發(fā)動(dòng)到位。全市120各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要高度重視該專項(xiàng)活動(dòng),做好宣傳發(fā)動(dòng)和動(dòng)員工作,營造濃厚的活動(dòng)氛圍,充分調(diào)動(dòng)員工參與的積極性和主動(dòng)性。
(三)創(chuàng)新形式,豐富活動(dòng)內(nèi)容。在開展專項(xiàng)活動(dòng)過程中,各急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要不斷創(chuàng)新和豐富活動(dòng)的內(nèi)容和形式,對(duì)于好的做法和經(jīng)驗(yàn),要及時(shí)進(jìn)行交流、推廣。
(四)以點(diǎn)帶面,確保取得實(shí)效。在活動(dòng)過程中,抓好各項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容的落實(shí),以點(diǎn)帶面,確保達(dá)到預(yù)期的目的和效果。
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