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醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)實習(xí)現(xiàn)狀分析
畢業(yè)論文是檢驗在校學(xué)習(xí)成果的重要文檔，如何寫好畢業(yè)論文也成為每個即將畢業(yè)的學(xué)子最關(guān)心的事情之一，可以參考一些優(yōu)秀的論文范文
1醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)實習(xí)中存在的問題
1.1醫(yī)學(xué)院校對實習(xí)生的管理難度增加
學(xué)校為了給醫(yī)學(xué)生提供較好的實習(xí)環(huán)境，增強學(xué)生的動手操作能力，同時增加就業(yè)率，盡量與省內(nèi)甚至省外各大醫(yī)院建立聯(lián)系，給學(xué)生提供了較多的實習(xí)機會。學(xué)校的出發(fā)的是好的，但由于實習(xí)基地多而散，并且相互之間距離較遠(yuǎn)，增加了學(xué)校的管理難度，除了直屬附屬醫(yī)院外，實習(xí)醫(yī)院和學(xué)校之間屬于非行政隸屬關(guān)系，二者在學(xué)生的管理以及各種規(guī)章制度的實施方面都存在差異。
1.2實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生的考核制度不完善
大部分實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生的考核僅以學(xué)校提供的實習(xí)鑒定手冊為標(biāo)準(zhǔn)，而對學(xué)生的日常管理、考勤以及職業(yè)道德等方面沒有做具體規(guī)定。由于對學(xué)生的要求以及出科考核方式的不同，導(dǎo)致同一學(xué)校的學(xué)生在不同醫(yī)院實習(xí)，出現(xiàn)較大的差別，在學(xué)校比較優(yōu)秀的學(xué)生由于實習(xí)醫(yī)院考核嚴(yán)格，可能最后實習(xí)成績一般，而在學(xué)校表現(xiàn)一般的學(xué)生由于實習(xí)醫(yī)院管理松散，最后實習(xí)成績可能優(yōu)秀，最后導(dǎo)致的結(jié)果可能有兩方面，一方面，學(xué)生產(chǎn)生心理不平衡，對實習(xí)醫(yī)院產(chǎn)生抵觸，另一方面，不利于學(xué)校分配實習(xí)生，下一屆畢業(yè)生在選擇實習(xí)醫(yī)院時不愿意選擇考核嚴(yán)格的醫(yī)院實習(xí)。
1.3考研和就業(yè)對臨床實習(xí)的沖擊
近幾年由于醫(yī)院對學(xué)歷的要求逐年增高，參加考研的醫(yī)學(xué)生也越來越多，考研的同時，實習(xí)的質(zhì)量就會大打折扣。有研究顯示，對比分析實習(xí)組和考研組在入科和出科時理論成績、臨床操作成績的差別，同時對兩組的出勤率做了考察。結(jié)果顯示在入科時兩組間的理論成績、臨床操作成績無明顯差別，但在出科時實習(xí)組的臨床操作成績明顯高于考研組。同時，就業(yè)的壓力，也使得畢業(yè)實習(xí)受到顯著影響，學(xué)校為了追求較高的就業(yè)率，也往往從寬容和理解的角度出發(fā)，為實習(xí)生廣開門路，放松對畢業(yè)實習(xí)的管理和約束，導(dǎo)致學(xué)生不能安心實習(xí)。
1.4帶教老師主動帶教意識薄弱
帶教老師主動帶教會激發(fā)實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，增加對檢驗專業(yè)學(xué)習(xí)的信心，如果帶教老師只是讓實習(xí)生從事一些簡單的編號、離心、送標(biāo)本等重復(fù)工作，則將會嚴(yán)重打擊其實習(xí)的積極性，不能使實習(xí)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和職業(yè)道德，也不利于實習(xí)生專業(yè)知識的提高。目前大部分的實習(xí)醫(yī)院對實習(xí)生的要求僅僅停留在操作上，對于結(jié)果的判讀和報告的發(fā)送了解甚少。舉個例子，比如微生物組的痰涂片，實習(xí)生可以很好的進(jìn)行痰涂片，然后革蘭氏染色，染完后就將片子放在一旁，主動一點的學(xué)生會在顯微鏡下看看，但也僅停留在看的水平，最后還是由工作人員發(fā)報告，這樣很難為以后實際的臨床檢驗工作打下堅實基礎(chǔ)。
2對策和建議
2.1實習(xí)生在上崗前接受各種規(guī)章制度以及生物安全培訓(xùn)
規(guī)章制度是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理的重要依據(jù)，生物安全是任何一個進(jìn)入實驗室人員所應(yīng)必備的常識。實習(xí)的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該安排畢業(yè)實習(xí)生用幾周時間有計劃地進(jìn)行實習(xí)前規(guī)章制度培訓(xùn)以及生物安全培訓(xùn)。一方面讓有臨床經(jīng)驗的教師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解醫(yī)院各種規(guī)章制度以及實習(xí)生的管理制度，使學(xué)生在思想上、學(xué)習(xí)方法上、生活準(zhǔn)備上做好從在校學(xué)習(xí)到臨床實習(xí)的轉(zhuǎn)變;另外，檢驗科屬于二級生物安全實驗室，與學(xué)校里的實驗室級別不同，非常有必要對即將進(jìn)入檢驗科實習(xí)的學(xué)生進(jìn)行生物安全常識培訓(xùn)，對學(xué)生的人身安全負(fù)責(zé)。另一方面，學(xué)校要給有考研或?qū)Ｉ敬蛩愕耐瑢W(xué)做好職業(yè)規(guī)劃或就業(yè)指導(dǎo)，使其正確處理實習(xí)、考研或就業(yè)的關(guān)系。
2.2注重理論與實踐相結(jié)合培養(yǎng)。
檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速、實踐性強而且涉及面廣，不但要有扎實的理論基礎(chǔ)，還需要熟練、精湛的操作技能。臨床實習(xí)是把理論知識應(yīng)用于臨床實踐，提升學(xué)生分析問題和解決問題的能力，并為以后參加檢驗工作做準(zhǔn)備的重要階段。檢驗科的現(xiàn)代化設(shè)備越來越多，自動化程度也越來越高，所以有必要定期在科內(nèi)講課，安排資深的中級職稱及高級職稱的專業(yè)人員主講，向?qū)嵙?xí)學(xué)生及科內(nèi)人員講解相關(guān)專業(yè)知識，使實習(xí)生對檢驗這門學(xué)科有個綜合的把握和全新的認(rèn)識。
2.3完善檢驗科帶教環(huán)境，提高帶教老師自身素質(zhì)
首先帶教科室應(yīng)樹立正確的帶教觀，嚴(yán)格要求帶教老師的帶教行為，營造良好的帶教氛圍。其次要選擇工作責(zé)任心強、專業(yè)知識豐富、操作技能過硬的老師帶教。帶教老師應(yīng)該具備高尚的職業(yè)道德，熱愛檢驗專業(yè)，能做到以身作則，率先示范。帶教老師不僅是知識的傳播者，也是學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的榜樣，老師的一言一行都會對學(xué)生起到潛移默化的作用，對學(xué)生以后的專業(yè)興趣和生活工作都會產(chǎn)生較大的影響。同時科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強監(jiān)督檢查，如科室可以定期進(jìn)行實習(xí)生問卷調(diào)查聽取學(xué)生意見，改進(jìn)帶教方式。如果調(diào)查中發(fā)現(xiàn)帶教老師不負(fù)責(zé)或問卷調(diào)查時意見較多的，應(yīng)對其進(jìn)行引導(dǎo)指正，屢教不改者取消其帶教老師資格。
2.4加強實習(xí)過程的階段性考核
對學(xué)生實施階段性考核.一方面可以及時發(fā)現(xiàn)在實習(xí)過程中存在的問題和不足;另一方面也可提高實習(xí)學(xué)生實習(xí)的積極性，完善學(xué)校現(xiàn)有的規(guī)章制度。
2.5改善實驗條件及增加實驗投入
為讓學(xué)生較多地接觸目前檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，就需要各大教學(xué)醫(yī)院除了增加一些必須設(shè)備，還需添置一些臨床常規(guī)設(shè)備，如血球計數(shù)儀、小型生化儀等。相信通過不斷的努力，對檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)的不斷改革，培養(yǎng)學(xué)生具有醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)的“三基”(基本理論、基本知識和基本技能)，使他們養(yǎng)成既重理論知識又重實踐操作的科學(xué)作風(fēng)。
2.6培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才
在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗教育中，大多數(shù)偏重于理論知識，而忽略實踐能力的培養(yǎng)，并且由于本專業(yè)起步晚，科研水平相對較低，技術(shù)整合能力差，檢驗人員對科研價值認(rèn)識不夠，導(dǎo)致一些新的實驗方法及技術(shù)不能及時融入課堂，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才是新形勢下醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的趨勢，也是產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的一種培養(yǎng)模式，具體實施方法如：實行實驗室開放制度，使學(xué)生可以利用業(yè)余時間進(jìn)入實驗室操作，了解醫(yī)學(xué)檢驗的常規(guī)檢測項目，同時也應(yīng)該加強與科研單位的合作，使實習(xí)生加強對科研的認(rèn)識，順利撰寫畢業(yè)論文，為進(jìn)一步深造打下良好基礎(chǔ)。
3結(jié)語
總之，實習(xí)教學(xué)是高校人才培養(yǎng)的一個重要環(huán)節(jié)，教學(xué)醫(yī)院、檢驗科和帶教老師對臨床實習(xí)這一關(guān)鍵階段都應(yīng)加以關(guān)注，重視培養(yǎng)學(xué)生實踐操作能力和愛崗敬業(yè)的精神，使實習(xí)生能更好地適應(yīng)檢驗人才市場的要求，成為一名合格的檢驗人才。
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